Гипотензивная терапия, высокое давление на фоне пневмонии — вопрос №2903852

Question

Гипотензивная терапия, высокое давление на фоне пневмонии — вопрос №2903852

Елена, Москва

112 просмотров

6 февраля 2025

Добрый день! Нужен совет по гипотензивной терапии. СД 1типа, ГБ 2. В настоящее время нахожусь в стационаре с левосторонней пневмонией. Больна уже 10 дней. На фоне высокой температуры поднимается давление до 176/80. Капотен 25мг и моксонидин 0.4 под язык снижают давление незначительно. Постоянно принимаю: телмисартан 80 мг, фелодип 2.5 мг, карведилол 12.5 мг., крестор 10 мг - все препараты один раз в сутки вечером. Подскажите, пожалуйста, как поменять препараты от давления? Очевидно, что данная схема не работает. К сожалению, в стационаре консультация терапевта невозможна

Возраст: 57

Хронические болезни: СД 1 типа

Вопрос закрыт

температура

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 6 февраля

Кардиолог

Здравствуйте. В вашу схему можно добавить ещё один препарат от АД - это индапамид -ретард 1,5 мг 1 р/д утром. Это хороший современный препарат, который держит АД в течение суток. Также фелодип можно заменить на лерканидипин 5 мг 1 р/д вечером. Телмисартан оставьте. Обязательно ведите дневник АД и ЧСС (утром и вечером).

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Юлия Юльевна, здравствуйте! спасибо за ответ
подскажите, а карведилол принимать при этой терапии?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля

Клиент

Юлия Юльевна, как раз по поводу тахикардии этот препарат был назначен мне кардиологом несколько лет назад. Сейчас тахикардии нет, но может благодаря карведи́лолу. Благодарю Вас за помощь!

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 6 февраля

Кардиолог

Таким образом у вас будет тройная схема лечения АГ: телмисартан и индапамид утром и лерканидипин вечером. Следите за дневником АД и можете регулировать дозы препаратов.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 февраля

Кардиолог

Здравствуйте.
В данной ситуации возможно увеличение приёма фелодипа до 5 мг.
А также замена телмисартана на более современный эдарби в дозе 40-80 мг.
Боли в сердце не беспокоят?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления мы назначаем телзап н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг
Вечером можно добавить фелодип 5 мг
В обед можно добавить моксонидин 0,2 мг
Возможно данное состояние на фоне пневмонии .
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 февраля

Кардиолог

Здравствуйте в вашей схеме можно заменить телмисартан на Эдарби 40 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Герпес ОРВИ при беременности

4 ответа

22 февраля 2024

aliona.suvorova95@mail.ru

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

5 ответов

28 марта 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулагина Юлия Юльевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T19:42:34+03:00

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 6 февраля

Кардиолог

Карведилол показан , если есть тахикардия или тахиаритмия (экстрасистолы частые, например). Этот препарат не для лечения гипертонии. Или тяжёлая сердечная недостаточность.

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T13:13:45+03:00

Здравствуйте!
Можно добавить ещё один приём карведилол и фелодип в тех же дозах.
Это должно стабилизировать показатели давления.
Можно карведилол в начале добавить 6, 25 мг. Оценить результат, при необходимости увеличить до 12, 5 мг.

Accepted Answer · 2025-02-06T13:19:01+03:00

Здравствуйте, рекомендую прием телмисартана 80 мг утром , карведилол 12,5 утром, 6,25 вечером.
К терапии можно добавить амлодипин по 5 мг утром и вечером, так как вам необходима комбинация препаратов.
Если у вас есть пленки эКГ и ЭхоКГ прикрепите их, чтобы можно было видеть к а тину яснее.
Сообщите об аллергии, если таковая имеется.
Будьте здоровы!