Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2903852

Что вас беспокоит?

Гипотензивная терапия, высокое давление на фоне пневмонии

Добрый день! Нужен совет по гипотензивной терапии. СД 1типа, ГБ 2. В настоящее время нахожусь в стационаре с левосторонней пневмонией. Больна уже 10 дней. На фоне высокой температуры поднимается давление до 176/80. Капотен 25мг и моксонидин 0.4 под язык снижают давление незначительно. Постоянно принимаю: телмисартан 80 мг, фелодип 2.5 мг, карведилол 12.5 мг., крестор 10 мг - все препараты один раз в сутки вечером. Подскажите, пожалуйста, как поменять препараты от давления? Очевидно, что данная схема не работает. К сожалению, в стационаре консультация терапевта невозможна

СД 1 типа
57 лет
6 Февраля 2025·Просмотров: 157·Алёна, Москва

Здравствуйте. В вашу схему можно добавить ещё один препарат от АД - это индапамид -ретард 1,5 мг 1 р/д утром. Это хороший современный препарат, который держит АД в течение суток. Также фелодип можно заменить на лерканидипин 5 мг 1 р/д вечером. Телмисартан оставьте. Обязательно ведите дневник АД и ЧСС (утром и вечером).

Юлия Юльевна, здравствуйте! спасибо за ответ
подскажите, а карведилол принимать при этой терапии?

Принятый ответ

Карведилол показан , если есть тахикардия или тахиаритмия (экстрасистолы частые, например). Этот препарат не для лечения гипертонии. Или тяжёлая сердечная недостаточность.

Юлия Юльевна, как раз по поводу тахикардии этот препарат был назначен мне кардиологом несколько лет назад. Сейчас тахикардии нет, но может благодаря карведи́лолу. Благодарю Вас за помощь!

Таким образом у вас будет тройная схема лечения АГ: телмисартан и индапамид утром и лерканидипин вечером. Следите за дневником АД и можете регулировать дозы препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно добавить ещё один приём карведилол и фелодип в тех же дозах.
Это должно стабилизировать показатели давления.
Можно карведилол в начале добавить 6, 25 мг. Оценить результат, при необходимости увеличить до 12, 5 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую прием телмисартана 80 мг утром , карведилол 12,5 утром, 6,25 вечером.
К терапии можно добавить амлодипин по 5 мг утром и вечером, так как вам необходима комбинация препаратов.
Если у вас есть пленки эКГ и ЭхоКГ прикрепите их, чтобы можно было видеть к а тину яснее.
Сообщите об аллергии, если таковая имеется.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
В данной ситуации возможно увеличение приёма фелодипа до 5 мг.
А также замена телмисартана на более современный эдарби в дозе 40-80 мг.
Боли в сердце не беспокоят?

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления мы назначаем телзап н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг
Вечером можно добавить фелодип 5 мг
В обед можно добавить моксонидин 0,2 мг
Возможно данное состояние на фоне пневмонии .
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Здравствуйте в вашей схеме можно заменить телмисартан на Эдарби 40 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.