Консультация лора /

Температура после прокола пазухи — вопрос №2904937

206 просмотров

Добрый день! Лежу в стационаре с односторонним гайморитом. Три дня колят и промывают пазуху, сегодня пазуха уже была чистая. Кроме этого антибиотик и дексаметазон. При этом поступила я с нормальной температурой (до этого неделя лечения антибиотиками, кукушкой и прочим амбулаторно). А температура здесь растет. На второй день к вечеру была 37, сегодня 37,4 уже, наверно, еще вырастет. Может ли это быть реакция на прокол или другие причины? Стоит ли выписываться с такой температурой (сказали раз не вымылось ничего выпишут)

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А вам выполняли общий анализ крови в стационаре ?

А нет ли болей или першения в горле, симптомов простуды у вас ?

Сам по себе прокол (пункция) вряд ли может спровоцировать повышение температуры
Клиент
Выполняли при приеме, там ничего такого не было. Впрочем и температуры. Значит я что-то здесь подцепила?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Такая температура как правило является признаком остаточных явлений перенесённого воспаления в пазухах или признаком вялотекущей вирусной инфекции в рамках ОРВИ

Стоит в первую очередь повторно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивной белок для оценки признаков воспаления в текущий момент

А как дышит нос у вас сейчас ?
Клиент
Эта сторона немного заложена.
В день до поступления в стационар я сдавала кровь. С-реактивный белок снизился до нормальных значений к тому моменту и общий анализ был в норме полностью, кроме повышенных тромбоцитов и повышенного СОЭ (который в прочем тоже снизился после лечения амбулаторно в два раза почти). Здесь никто брать кровь не собирается, значит пойду опять амбулаторно после выписки :(
Детский ЛОР, ЛОР
А головных болей при наклоне головы вниз нет у вас?

Выполняли ли вам КТ пазух носа до госпитализации ?
Клиент
Болей при наклоне не было и нет. Был дискомфорт во лбу, вчера прошел. КТ выполняли. Полностью заполнена была верхнечелюстная пазуха слева и воспаление во лбу тоже слева, но без гноя
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях при сохранении симптомов также рационально выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух в динамике после лечения

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Спасибо за ответ. Назонекс я уже использую почти две недели. Подскажите, подалуйста, когда имеет смысл повторить КТ? Учитывая, что я его делала в воскресенье. А выпишут меня в пятницу, еще недели не пройдет
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит повторить через одну -две недели после выписки если симптомы сохраняются в таких случаях
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Температура может сохраняться на 3 сутки во время курса АБ и это бывает из за токсинов и мертвых бактерий. И если температура дальше будет сохраняться они меняют тактику лечения, спрашивайте своего лечащего врача. С такой температурой вам нельзя выписываться.
Клиент
Она не сохраняется, а наоборот появилась. Врач сказал реакция на пункцию и домой. Но везде в интернете пишут, что наоборот должно быть снижение температуры. Поэтому и спрашиваю.
Детский ЛОР, ЛОР
Снижение иногда не сразу к сожалению. Даже после антибиотиков бывает повышается, поверьте видела на практике много случаев. Это у всех индивидуально
Детский ЛОР, ЛОР
Когда вас выписывают?
Клиент
Завтра. В субботу значит пойду с ЛОР-врачу, который лечил меня амбулаторно.
Детский ЛОР, ЛОР
7 дней какой антибиотик принимали? И до не была температура? И какой в стационаре?
Детский ЛОР, ЛОР
И у вас явно есть причина одностороннего гайморита. Зуб причинный походу. Кариезный верхний ряд, где гайморит
Клиент
Амоксиклав 1000 пила неделю. Здесь цефоперазон-сульбактам

До того, как заболела ОРВИ была боль в верхнем ряду, но стоматолог продул и боль ушла, видимо, было что-то между зубами. Рентген у стоматолога показал, что корни хорошие и воспаления нет в тех зубах
Клиент
До антибиотика неделю у меня было ОРВи до 39 градусов, через неделю начала лечить гайморит вс температурой 37,2-37,5. Сейчас уже заканчивается третья неделя с начала орви. Итого неделю у меня была нормальная температура 36,6-36,7
Детский ЛОР, ЛОР
Бывает и вторичная инфекция , тем более после курса антибиотиков сильный стресс для организма. Но вам в стационаре делают более широкого спектра, должно пойти на спад. Завтра измеряйте температуру и следите за состоянием. Вам для кишечника не помешает пропить курс пробиотиков или кисломолочные тут на целый месяц надо
Клиент
Да я пью пробиотики с первого дня приема антибиотиков. Со стороны кишечника пока нет отклонений вроде. Спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Обычно эффект от антибиотика можно оценить через 72 часа от начала его приема.
Вчера/позавчера было отделяемое из пазухи? Со стороны носа Вам становится легче?
Клиент
Я уже отпила неделю антибиотик и у меня была нормальная температура до поступления в стационар. Отделяемое было только в течение 2 часов после промывания. А так у меня только заложенность с самого начала и никаких выделений. В носу осталась заложенность частичная, во лбу почти прошли неприятные ощущения. Напрягает рост температуры
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В целом после пункции температура может сохраняться до 3-х суток, это не является патологией и не должна повышаться выше 38.
Если она будет сохраняться, то рекомендовано все таки сдать общий анализ крови, с-реактивный белок и сделать КТ-пазух носа
Клиент
Спасибо за ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В целом температура может быть реакцией на дексаметазон, это нормально
Вы не сдавали ОАК?
Как у вас общее состояние?
Клиент
Сдавала перед поступлением, были повышены тромбоциты и СОЭ, все остальное было в норме, включая с-реактивный белок. Общее состояние нормальное, нос только не полностью дышит
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК можно пересдать в динамике
Но скорее всего температура это реакция на дексаметазон или на фоне вирусной инфекции

А какое местное лечение вы проводите?
Какой антибиотик и в какой дозировке получаете?
Клиент
Место назонекс и аквалор две недели (до этого еще был ринофлуимицил 10 дней, а до него сосудосуживающее). Синупрет 2 недели пью. Пропиты амоксиклав 1000 неделя и сейчас колят цефоперазон-сульбактам 2 раза в день, завтра переведут на какие-то таблетки. Два раза кололи дексаметазон. На новое ОРВИ не похоже, так как больше нет никаких признаков
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс нужно продолжать минимум месяц
Наблюдайте пока что за состояние
Также рекомендовано пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Клиент
Маргарита, добрый день! Подскажите, пожалуйста, меня сегодня выписали. Из лечения назонекс и антигистаминное, антибиотик не назначили. Я пила неделю амоксиклав и в стационаре 2,5 дня уколы. Сегодня мне уже ничего не ставили. К вечеру нос заложен, неприятные ощущения во лбу вернулись. Такое ощущение, что в стационаре нос лучше дышал от дексаметазона (поставили два укола - вчера и позавчера). Учитывая, что ощущения не очень, может стоит продолжить какой-то антибиотик? И есть ли шанс избавиться от заложенности на одном назонексе, учитывая, что я его уже 2 недели использую и толку нет.
Детский ЛОР, ЛОР
А какие уколы вам ставили в стационаре?
Клиент
Цефоперазон-сульбактам (но я честно говоря не уверена, так как медсестра говорила другое название, я его не запомнила). 1 день 1 укол и 2 дня 2 укола
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда сейчас антибиотик выбора Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , если температура будет держаться , то необходимо повторно сдать оак и с- реактивный белок .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли, кашель и температура у ребенка
14 февраля 2023
Михаил, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура и сыпь у ребенка
13 октября 2023
Инна, Волгоград
Вопрос закрыт
Кашель и сопли у новорожденного 5 мес.
29 октября 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура плохо сбивается
27 марта
700.00 р.
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти