Что вас беспокоит?
Очень сильно повышен ттг .
Здравствуйте, мне 36 . Вчера сдала анализ ттг и пришел ужасающий результат . У меня паника помогите , я что умираю ??? В марте сдавала ттт и т 3 и т4 все в норме было идеально просто . Что могло произойти . Ттг повышался еще в беременность , но не до таких огромных цифр .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется гипотиреоз. Не переживайте, данное состояние достаточно неплохо поддаётся компенсации. Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3, в норме должен быть выше 30.
Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Да Ферритин я знаю , пью препараты железа . А л тироксин подойдет?
УЗИ проходила тоже в марте могу скинуть
Почему такие большие цифры это в тысячах я правильно понимаю ?
Да, можете принимать л - тироксин. Хочу ещё уточнить один момент, препарат вероятнее всего необходимо будет принимать постоянно, так как ТТГ достаточно высокий. Отменяется только в том случае, если на минимальной дозе тироксина идёт снижение ТТГ ниже его нормативов. Сейчас на данном этапе необходимо откорректировать дозу тироксина, далее при подборе дозы и нормальном уровне ТТГ можно контролировать ТТГ 1 раз в год.
Не волнуйтесь по поводу цифры ттг, бывают более высокие цифры, со временем ТТГ придёт в норму.
При приёме препарата железа и препарата тироксина обязательно выдерживайте промежуток 4 часа, это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
При приёме препарата тироксина и другого препарата промежуток 2 часа.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита.
Может еще узи сделать , за год может сто то выросло
Да, на данный момент необходимо повторить УЗИ щитовидной железы. В данном случае необходимо контролировать УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
А что за железо такое солгар где его купить
Как правило на маркетплейсах типа озон или велдберрис оно в наличии, в некоторых аптеках насколько знаю тоже есть.
Либо если не найдёте данный препарат, возможен приём препарата тардиферон гино или просто тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Я сдала вчера анализ еще антитела к тпо и общий , помосмотрите пожалуйста
По анализу на анти к ТПО подтвердился аутоиммунный тиреоидит, вследствие этого состояния возник гипотиреоз, не волнуйтесь по данному поводу, под действием препарата тироксина функция щитовидной железы со временем придёт в норму.
Скажите а как мне принимать вместе железо и эктирокс? Ведь железо пьется натощак и эутерокс тоже , а вместе их нельзя. Ну точнее ферретаб пьется натощак про остальное железо не знаю
И еще терапевт мне предлагает проделать капельницы с железом , как вы считате? Может они эффективнее
Эутирокс принимайте утром натощак.
Препарат железа принимайте на ночь, у него нет закономерности принимать натощак или после еды.
При приёме препарата железа и препарата тироксина обязательно должен быть промежуток 4 часа. Это важно для усваивания обоих препаратов.
По поводу капельниц необходимо в большей части придерживаться рекомендаций врача терапевта, но насколько знаю капельницы железа назначаются при железодефицитной анемии, когда помимо ферритина снижен ещё и гемоглобин, у вас нет данных за железодефицитную анемию, в данном случае можно попробовать пока просто принимать препарат железа в таблетках, далее понаблюдайте, возможно в капельнице железа не будет обходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте
ТТГ повышен, что говорит о наличии гипотиреоза. То есть железа самостоятельно не справляется со своей функцией
Вы не умираете, не переживайте. Гипотиреоз корректируется приемом терапии левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
УЗИ щитовидной железы не делали?
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Из препаратов железа лучше выбирать именно лечебные. Если тардиферон не найдете, то можно еще тотему, ферретаб, сорбифер дурулес
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или
(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Что вас беспокоит по самочувствию?
Я пью ферртетаб уже два месяца , до этого был Ферритин 18 , не особо он поднимется , узи делала в марте загрузила его. Антитела сдам . У меня обильные месячные . Самочувствие так себе усталость спать охото постоянно еще принимаю антидепрессанты
На фоне обильных менструаций может быть такие снижение ферритина
Пока продолжайте прием железа
После нормализации показателя во время менструаций можно будет принимать легкодоступное железо от солгар. Там дозировка маленькая, как раз будет профилактикой
По узи объем железы несколько увеличен. Узелков нет. Имеются признаки АИТ
Чтобы уже точно подтвердить АИТ, нужно сдать анализ на антитела
При повышении их речь будет идти о гипертрофической форме АИТ с исходом в первичный гипотиреоз
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Сдала еще вчера общий анализ и антитела к тпо , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
В общем анализе крови начальные признаки анемии
Антитела повышены, что говорит о наличии аутоиммунной причины повышения ТТГ. То есть АИТ (аутоиммунный гипотиреоз)
Это опасно ?
При приеме терапии это не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте !
Не переживайте
Рекомендуется заместительниц терапия , нет ничего критичного
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы повторить
Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Спасибо . А я пью ферретаб , 2 месяца пропила и Ферритин с 18 до 19 только поднялся .
Попробуйте поменять препарат
И рекомендую дообследование у терапевта, гинеколога, у по поводу низкого ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, не пугайтесь такой цифры ТТГ. ТТГ более 10 указывает на то, что в крови мало тироксина (свТ4). ТТГ даже 100 будет указывать на тоже самое, что и ваш результат на ТТГ. Разницы нет.
Вам нужно начать прием левотироксина натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми) на пожизненной основе. Начните с дозы 50 мкг. ТТГ через 2-3 месяца.
"Это опасно ?" - это не опасно, если не пропускать прием тироксина. Принимать его правильно - строго натощак, запивая водой.
Снижен ферритин при нормальном гемоглобине в ОАК - латентный дефицит железа. Нужно принимать железо, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 3-6 месяцев с последующим контролем ферритина (норма около 40-45). Железо ни в коем случае нельзя принимать вместе с тироксином, принимайте железо в обед.
А почему нельзя вместе железо и тироксин ? Я пью сначала эутерокс , и через часа два железо так нормально ? Я пью ферретаб и его нужно принимать утром натощак . Что же делать ? Да и пропила ферртаб 2 мес Ферритин с 18 до 19 только поднялся .
Я еще пью антидепрессанты Селектра , это можно пить вместе с эутироксом? Ну в смысле вообще, а не в одно время .
"Я пью сначала эутерокс , и через часа два железо так нормально ?" - так нормально. Одновременно не нужно пить железо + тироксин, т.к. усвояемость тироксина тогда снижается.
"Я еще пью антидепрессанты Селектра , это можно пить вместе с эутироксом? Ну в смысле вообще, а не в одно время ." - конечно можно.
Просто написали 4 часа промежуток между препаратами
И почему спустя 2 мес приема ферретаба Ферритин не поднялся
нужно 3-6 месяцев для нормализации ферритина
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20161 ответ
- 12 Июля 20164 ответа
- 16 Апреля 201711 ответов
- 25 Октября 20171 ответ