Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2907047

Что вас беспокоит?

Головные боли после удаления аденоидов 3 стадии

Добрый день, подскажите 27.01.25 была проведена операция по удалению аденоидов, 28 выписали на домашний режим, была температура до 37.5 первые 5 дней, пропили антибиотик 5 дней температура ушла, с 28 у ребенка болит голова болит сильно, просыпается ночью от болей э, пьем по 3-4 таблетки обезболивающих в день( Нурофен, парацетамол) Хотелось бы получить совет что делать. На 5 сутки были у оперировавшего Лора на осмотре, сказала все хорошо...

38 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 369·Яр, Санкт-Петербург

Здравствуйте

Головные боли не усиливаются у ребёнка при наклоне головы вниз ?

В общем анализе крови нет убедительных признаков острого воспаления

Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк ? Какие антибиотики принимал ребёнок и в какой дозировке? какой вес ребёнка?

При наклоне нет
Нос дышит хорошл, насморка нет
Принимала супракс, в течении пяти дней после операции , суспензия 7мл
Вес 34

Дозировка суспензии супракс рассчитывается исходя из 8 мг на килограмм масса тела то есть по 13,6 мл 1 раз в сутки в таких случаях

А кровь на с- реактивный белок вы не сдавали дополнительно? Это более чувствительный маркер воспаления

Дозировку назначил оперирующий врач при выписке, реактивный белок не сдавали.

Стоит дополнительно сдать кровь на с- реактивный белок в таких случаях и посетить лор -врача для осмотра носоглотки

Дозировка антибиотика очень маленькая на килограмм массы тела ребёнка
Ребёнок принимал антибиотик по 7 мл один раз в сутки или два раза в сутки ?

7мл один раз в сутки, у Лора были, сказали все нормально...

В таких случаях также рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах как вероятной первопричины головных болей

А в нос используете какие-либо препараты в данный момент ?

В нос полидекса, Назонекс, Виброцил.

А как долго непрерывно вы используете назонекс и сколько раз в день?

Принимаем вторую неделю, два пшика, два раза в день.

В целом режим приема верен и назонекс является основным препаратом для снятия отёка в носоглотке и полости носа после перенесённой операции в таких случаях, стоит продолжать его использовать курсом не менее одного месяца в подобных ситуациях так как это накопительный препарат

В первую очередь при наличии таких головных болей стоит исключить воспаление в пазухах как их причину

Подскажите пожалуйста порядок наших дальнейших действий.

Выполнить рентген пазух носа и анализ крови на с- реактивный белок, посетить лор -врача для повторного осмотра носоглотки эндоскопом и оценки целесообразности назначения антибиотика в рациональной дозировке

К неврологу не стоит обращаться?

Принятый ответ

Только после осмотра лор-врача, выполнения дополнительных обследований и исключения воспаления в пазухах

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется осмотр носоглотки , покажите еще раз ребенка оперирующему врачу и сдать анализ на с - реактивный белок .

Здравствуйте
По ОАК нет признаков острого воспаления
Нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит

Какое местное лечение вы сейчас проводите?
Как дышит нос у ребенка?

Добрый день, в нос Полидекса , Назонекс, Виброцил, Нурофен, парацетамол.

Аквалор еще, нос дышит хорошо.

Принятый ответ

Полидекса и Назонекс это 2 гормональных препарата и их не рекомендуется принимать вместе, лучше оставить только Назонекс так как полидекса это достаточно агрессивный препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.