Что вас беспокоит?
Депрессия
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы и на какой день цикла необходимо сдать? Беспокоят усталость, разбитость, упадническое настроение, постоянная раздражительность. Помимо всего слежу за питанием, занимаюсь с тренером, а вес стоит на месте. Ранее при тех же вводных вес уходил. Мне 35 лет, цикл 27-28 дней, последние роды были 29.06.2023, рост 169, вес 72
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед посещением врача можно пройти следующие анализы: общий анализ крови, ферритин, глюкоза крови, витамин Д, витамин B12, ТТГ, Т4 свободный, из половых гормонов рекомендовала бы сдать на пролактин - сдается на 3-5 день менструального цикла, остальные анализы не зависимо от дня менструального цикла, но ферритин лучше сдать после окончания месячных, то есть вне месячных что бы анализ был точнее.
Яна Игоревна, спасибо! То есть все анализы, кроме пролактина, можно сдать в середине цикла?
Да все верно, из этих анализов пролактин капризный, его сдавать на 3 день желательно, и перед сдачей за 2 дня исключить половой контакт и лишние прикосновения к молочным железам, что бы результат был точнее.
Яна Игоревна, спасибо большое!
Пожалуйста, здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат. Депрессия не возникает на фоне органической патологии
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, спасибо большое. Прикрепила фото теста.
По тесту клинически выраженная депрессия и субклинически выраженное тревожное расстройство. Даже если и будут отклонения в анализах, таких выраженных нарушений они дать не могут. Рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом очно, работающим в рамках современной медицины для уточнения диагноза и подбора лечения. Депрессия лечится только медикаментозно, а избегание симптомов может привести к ухудшению состояния
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! По тесту у вас выраженное тревожно - депрессивное расстройство.
На вашем месте я бы дошла до психотерапевта.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Алина Николаевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожно-депрессивного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20217 ответов
- 20 Апреля 20221 ответ
- 16 Мая 20228 ответов