Некроз геморроидального узла — вопрос №2907253

Question

Некроз геморроидального узла — вопрос №2907253

Екатерина, Москва

85 просмотров

7 февраля 2025

Здравствуйте. Был геморрой в декабре. Ставила свечи, пила детралекс. Сдулась шишка. Сейчас снова набухло и появилась черная точка, давишь на нее она твердая под кожей и болит. Что это такое скажите пожалуйста?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический гастрит, фарингит, тонзилит.

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, на фото плохо видно, сейчас прикреплю тоже самое фото только обведу.

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, прикрепила, оно как твердый узел шарик прощупывается. Ходить в туалет не больно.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 февраля

Хирург

Это изменения после перенесенного тромбоза геморроидального узла. Ничего опасного нет, вероятно был достаточно плотный тромб, который еще рассасывается.
Если нет никаких жалоб, то лечить его никак не нужно, нужно только время.
Здоровья

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, а то что при на давливании больно? Возможно из-за велотренажора? По фото не выглядит что геморрой?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 февраля

Хирург

Да, может быть от нагрузки.
Понаблюдайте пока.
Можно рекомендовать наносить крем Проктогливенол дважды в день

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо большое🙏🏻

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Ильнур Ирекович, скажите пожалуйста, а перед проктологом обязательно нужно ставить клизму? Можно чтобы только внешне осмотрел?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 7 февраля

Хирург, Проктолог

Не обязательно

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Ильнур Ирекович, спасибо большое🙏🏻

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо большое🙏🏻

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 7 февраля

Проктолог, Терапевт, Хирург

Скорейшего выздоровления, Екатерина ! 😊

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Игорь Юрьевич, Спасибо большое 🙏🏻

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу вылечить эрозивный сфинктерит

8 ответов

30 марта 2019

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Лечение геморроя при грудном вскармливании

1 ответ

4 февраля 2023

Диана

Вопрос закрыт

Проктит, геморрой, анальная трещина

2 ответа

17 июня 2024

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T11:11:27+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 февраля

Хирург

Здравствуйте, отметте пожалуйста о какой черной точки идет речь?
Никакого некроза по фото нет

Принятый ответ

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T11:31:59+03:00

Добрый день! На фото вероятно острый тромбоз геморроидального узла.
Нужна будет очная консультация проктолога.
Пока что советую следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Лучникова Евгения Владимировна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:39:02+03:00

Здравствуйте! По фотографии возможно остаточные явления после перенесенного тромбоза узла или новый тромбоз , если беспокоит боль и отметили вновь появившуюся темную точку , рекомендовано лечение :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. Гель Троксевазин 2 р в день на область
Узла 7 -10 дней
4. Свечи Постеризан 2 р в день 14 -21 день ( противовоспалительное действие )
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
9. Очная консультация проктолога для уточнения диагноза и возможной коррекции лечения

Худяков Игорь Юрьевич, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T21:28:37+03:00

Здравствуйте
Судя по фото можно предположить остаточные явления после ранее перенесенного острого тромбоза геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Юдина Ирина Ивановна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T03:15:29+03:00

Здравствуйте!
Насколько можно судить по фото, имеет место тромбоз геморроидального узла с динамикой на фоне лечения.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг
в сутки до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
Окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!