Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Добрый день. Каждый месяц сдаю анализы в онкологический центр, нахожусь на лечении хронического миелолейкоза. Накануне сдал анализы и получил результаты мочи. Повышены эритроциты. Участковый терапевт говорит, что нужно проверить почки на наличие воспалений, камней и т.д. Какие исследования кроме УЗИ нужно пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Повышение уровня эритроцитов моче может говорить и поражении слизистой оболочки мочевыводящих путей.
Эритроциты неизмененные, это говорит о том, что они вышли из нижних отделов мочевой системы - мочеточники, мочевой пузырь или уретра.
Вам нужно УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи с микроскопией осадка, анализ мочи по Нечипоренко.
Какую именно терапию Вы принимаете? Некоторые химиопрепараты могут вызывать выделение эритроцитов в мочу.
Сдавали ли биохимический анализ крови - креатинин, мочевину, мочевую кислоту?
Кирилл Юрьевич, прикрепил результаты анализов крови. Сейчас на постоянной основе принимаю иматиниб 4т по 100 мг. в сутки, кардиомагнил 1 т. преимущественно на ночь. Эрмиталь со сложной пищей.
Кирилл Юрьевич, терапию начал в ноябре прошлого года. Лейкоциты изначально были 72, потом снижение каждый месяц в динамике - 16-10-5.2. Я вот думаю, может ли иматиниб оказывать влияние на эритроциты? Почки не болят вроде, цистита не наблюдаю, ничего не беспокоит.
По биохимии все стабильно, функция почек не нарушена (креатинин и мочевина в пределах возрастной нормы).
Иматиниб может вызывать эритему и раздражение слизистых, потому возможно умеренное выделение эритроцитов.
Также этот препарат очень опасно принимать с парацетамолом и варфарином (антикоагулянт), тк может привести к смерти. Имейте это ввиду, особенно в период ОРВИ, тк парацетамол содержится во всех противопростудных порошках (терафлю, колдрекс и тд).
Кирилл Юрьевич, что-то нужно делать сейчас, чтобы снизить количество эритроцитов? Имеет смысл делать УЗИ почек и мочевого пузыря?
Да, нужно провести УЗИ для исключения камней и поражений органов.
После этого можно будет определить с начальной терапией.
Принятый ответ
Здравствуйте! Честно говоря, у Вас анализы лучше, чем у многих "здоровых" людей) Касаемо изменений в моче, - да, есть эритроциты, и большая их часть описывается как неизмененные. это значит, что они не являются маркерами патологии почек. Т ч это могут быть эритроциты, обусловленные воспалением нижних отделов. Рекомендую выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты для исключения наличия воспалительного процесса и камней. Если там не будет существенных патологий, значит, никакого специального лечения не требуется. Так же на фоне миелолейкоза либо терапии этого заболевания могла сформироваться нефропатия. Серьезных изменений у Вас нет, наблюдайтесь дальше.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20173 ответа
- 11 Октября 20181 ответ
- 16 Июля 20201 ответ
- 15 Августа 202017 ответов