Что вас беспокоит?
Бронхит (?) с высокой температурой
С 5 февраля почувствовала недомогание . Болело горло, слабость. Температура до 38.5 6 февраля пошло ухудшение, к врачу попала вечером. Температура 39.7. сдала общий анализ крови ( скрин прикрепляю). Сделали укол, но через 2 часа снизилась до 39.4. Дополнительно выпила Нурофен интенсив. Врач стави пока диагноз бронхит. Сказал, что есть сухие хрипы. Но потом сказал, что под вопросом и грипп и ковид. Назначение - Амоксиклав (875+125)- 2 р/д- 7 дней Нурофен интенсив Амиксин - первые 2 дня по 1 таблетки, а остальные 4 - через день. Амбробене/ Лазолван 1- 3 р/день Аскорил ЛС 10 мл, его не было пью Аскорил в таблетках. Спрей Тантум- верде.- 4 р Прописали рассасывающие таблетки Шалфей, но в моей аптеке нет, поэтому заменила Лизобакт. Нурофен интенсив - пью ,как и написано, только 3 раза, но как сегодня выяснилось он держит 5-6 часов . И минимально опускается до 37,2. После 7-8 часов приема температура 38…( 38.4-38.6) Можно ли мне , для сбития температуры пить четвертый раз в сутки, но соблюдая интервал 6-7 часов.? Кашель не сухой, отхаркивается, но грудь заложена.. Или какой либо другой препарат?
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Можно чередовать парацетамол 500 мг и нурофен 400 мг
Т.е в четвертый раз могу выпить просто парацетамол 500? А через сколько принимать потом Нурофен?
Я анализы прикрепила
Да
Максмальная суточная доза парацетамола 4000 мг,то есть 8 таблеток
Нурофен 1200 мг,то есть 3 таблетки в сутки
Парацетамол можно выпить сейчас,если есть температура
Поняла . Я пью 3 таблетки парацетамола, а максимально могу 8
Через сколько дней прием антибиотиков даст эффект?
Сколько мне ещё сбивать температуру
Здравствуйте, можно сочетать прием нурофена и парацетамола. Подскажите пожалуйста, вам делали рентген легких?
Нет. Я тоже переживаю, что может быть воспаление. Высокая температура для бронхита и не уходит.
Если/ при пневмонии лечение которое я сейчас прохожу, поможет?
Желательно конечно сегодня-завтра сделать снимок, в идеале КТ. Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа от начала терапии, ну и по крови тоже динамику отслеживают.
Поняла. Наверное сама съезжу. А до воскресенья это может потерпеть?
Или лучше завтра?
Сегодня хочу ещё отлежаться. Сильная слабость.
К врачу мне только в понедельник.
Или это чревато?
Впереди выходные, лучше конечно сделать сегодня.
Именно КТ, не МРТ?
Все верно, КТ органов грудной клетки.
У меня проявилась проблема из-за приема антибиотиков. Диарея
Я что-то упустила, что параллельно надо принимать Линекс.
Если сейчас начну нормализуется стул?
Или я читала , что при замене на чистый Амоксиклав эти симптомы уходят
Можете начать прием линекса, но стопроцентной гарантии, что сразу все нормализуется нет. Перерыв между ним и антибиотиками обязательно 2 часа минимум.
Привезли КТ.
Правильно я понимаю воспаления нет.
Но есть единичные кальцинаты. Это что-то плохо?
Эффективная доза 3,67 мЗв
Привезли небулайзер. Дышать. Впервые буду пользоваться
Кальцинаты могут возникнуть после выздоровления, например, после перенесенной пневмонии, никакой опасности они не несут.
По анализу признаки бактериальной инфекции
Продолжайте лечение,назначенное доктором
Так же имеются косвенные признаки латентного дефицита железа
Повторить ОАК через 2 недели после выздоровления и сдать кровь на ферритин
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Спасибо.
А можно в четвертый раз принять Нурофен интенсив ( это где-то часа в 4-5 ночи, перед этим в 9-10 прием?
Ферритин сдавала, давненько, тогда был нормальный .
А может при бронхите быть такая температура? А лет 6-7 назад болела и у меня выше 38,5 не поднималась и то первые дни и БЕЗ приема жаропонижающих. Только антибиотк
Какой день принимаете Амоксиклав?
Лучше принять парацетамол,если уже 3 таблетки выпили нурофена за 24 часа
Поняла. Амоксиклав вчера вечером и сегодня пока утром. Может и рановато ожидать эффект?
Да
Эффект от антибактериальной терапии оцениваем в течение 48-72 часов в виде улучшения общего состояния и снижения температуры тела
Если эффекта не будет,выполнить рентген или кт легких,осмотр теравпевта
Перерыв между приемами парацетамола рекомендуется соблюдать не менее 4 х часов
Ферритин в начале года сдавала был 27.
У меня проявилась проблема из-за приема антибиотиков. Диарея
Я что-то упустила, что параллельно надо принимать Линекс.
Если сейчас начну нормализуется стул?
Или я читала , что при замене на чистый Амоксиклав эти симптомы уходят
Добрый день
Да,это частое побочное действие на фоне приема антибиотиков
Если дома есть линекс ,можно добавить его,перерыв делать 3 часа между приемами антибиотиков и линекса
Если нет,то рекомендую Энтерол 2 таб 2 р в сутки на весь период лечения антибиотиками
Перерыв с ним делать не нужно
Принятый ответ
Ферритин после выздоровления через 2 недели повторно сдать
Должен быть не менее 40
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови, у вас бактериальная инфекция. Назначение антибиотика оправдано.
Чтобы мокрота отходила легче, пейте больше жидкости.
Что вы принимаете от кашля?
Чем сбиваете температуру?
От кашля Аскорил в таблетках, , Амбробене.
Жаропонижающее Нурофен интенсив, но 3 возможных раз приема мне не хватает.
Тантум верде спрей. Полоскание фуроцилином
Поэтому и спрашиваю можно ли четвертый раз принять Нурофен интенсив, соблюдая интервал 6-7 часов?
Максимальная суточная доза нурофен интенсив 6 таблеток это будет соотаетствовать (1200мг ибупрофена и 3000мг парацетомола). Поэтому, рекомендую, принять.
У меня проявилась проблема из-за приема антибиотиков. Диарея
Я что-то упустила, что параллельно надо принимать Линекс.
Если сейчас начну нормализуется стул?
Или я читала , что при замене на чистый Амоксиклав эти симптомы уходят
Да, вы можете принять линекс.
Либо энтерол 2 капс × 2 раза в день, 14 дней.
Только не принимайте вместе с антибиотиком. Интервал должен быть не менее 2х часов.
В составе амоксиклав входит клавулоновая кислота , она расширяет спектр антибиотика( антибиотик работает на большее количество бактерий). Никак не устраняет ваши симптомы.
Рекомендую также принять таблетку лоперамида. Если повторится, можно принять ещё одну.
При отсутствии аллергии.
Привезли КТ.
Правильно я понимаю воспаления нет.
Но есть единичные кальцинаты. Это что-то плохо?
Эффективная доза 3,67 мЗв
Принятый ответ
Нет, это ничего плохо.
Возможно ранее пересенная пневмония была или бронхит.
Здравствуйте
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции, в таких случаях лечение расписано верно, эффективность оценивается 3 дн, при отсутствии динамики потребуется очный осомтр для смены антибиотика
При отсутствии эффекта от препаратов для снижения температуры рекомендуется схема 1 т парацетамола и 1 т анальгина
Здравствуйте.
По описанию и анализу крови более вероятна вирусная+бактериальная инфекция, для уточнения и решения вопроса о необходимости КТ легких - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
С учетом высокой температуры, что говорит о хорошем иммунном ответе, амиксин следует - отменить.
Амбробене и аскорил принимать совместно не нужно, рекомендую оставить только амбробене.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для откашливания мокроты - амбробене 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
У меня проявилась проблема из-за приема антибиотиков. Диарея
Я что-то упустила, что параллельно надо принимать Линекс.
Если сейчас начну нормализуется стул?
Или я читала , что при замене на чистый Амоксиклав эти симптомы уходят
Здравствуйте.
При приеме любого антибиотика возможен понос, данная побочка носит индивидуальный характер; для купирования данной побочки лучше принимать не линекс, а энтерол по 2 таб 2 раза в день в течение 7 дней.
Привезли КТ.
Правильно я понимаю воспаления нет.
Но есть единичные кальцинаты. Это что-то плохо?
Эффективная доза 3,67 мЗв
Это вообще не понятно
"Но есть единичные кальцинаты. Это что-то плохо?" - последствия перенесённых ранее воспалительных заболеваний легких.
"Эффективная доза 3,67 мЗв" - лучевая нагрузка полученная при проведении КТ.
Спасибо.
Энтерол по инструкции прислать за 30 минут до еды.
А единично можно после? Или не будет эффекта?
И ни бронхита , ни пневмонии нет
У меня похоже грипп?
Пожалуйста!
"А единично можно после? Или не будет эффекта?" - да, можно принять после еды; в этом случае препарат тоже будет работать возможно с меньшей эффективностью.
У Вас бронхит вероятно смешанной этиологии - вирусная+бактериальная, как и сказал очный врач; бронхит не всегда виден при рентгенографии или КТ легких.
"У меня похоже грипп?" - к какому вирусу присоединилась бактериальная инфекции клинически (по симптомам) определить - нельзя; анализами - тоже часто не удается.
Спасибо.
За исчерпывающие ответы🙏
Принятый ответ
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20173 ответа
- 27 Марта 20191 ответ
- 26 Апреля 201914 ответов