Стимуляция на Летрозоле с переносом — вопрос №2908122

Question

Стимуляция на Летрозоле с переносом — вопрос №2908122

Наталья

122 просмотра

7 февраля 2025

Добрый день!
Планируется перенос эмбриона. Врач назначила Летрозол с 5дц по 1шт/день. На 12дц эндометрий был 3,5мм, фолликул 10 мм. назначили с 12дц по 2шт/день. На 16 дц эндометрий 3,5, фолликул 12мм. На згт на эстрогенах у меня всегда был эндометрий 10-12мм на 9-10 дц, а тут не растет. Врач взяла кровь и сказала сегодня по результатам позвонит и скажет, что дальше. Предположительно сказала, что летрозол отменяем и начинаем прием эстрогенов, если не вырастит за неделю, то все отменяем в этом цикле.
У меня сегодня 16дц, если на неделю еще эстрогены принимать, это 23дц, потом укол Овитреля +- 5-7 дней до подсадки - это выходит примерно 30 день цикла. Меня пугает так поздно делать перенос, я даже статей не могу найти, где бы так поздно делали кому переносы. Мне делали первые два раза на 16 и 20 дц на згт, бер. была, но закончилась замершей и БХБ, третий перенос на 17дц был пролет.
Вопрос №1: делают ли такие поздние переносы? Стоит ли продолжать или просто все отменить сейчас и ждать нового цикла?
Вопрос №2: на 12дц врач увидела жидкость в матке примерно 2-3мм и сегодня на 16 дц также есть,она предположила, что это кровь могла не вся выйти после мес( такое бывает?), но на 5дц ничего не было. У меня не мажет кровью, выделений никаких нет подозрительных. Может ли это быть от приема летрозола? опасно ли это? и вообще что это может быть? можно ли в этом случае делать перенос?
Вопрос №3: Когда начала принимать летрозол по 2т начала странно реагировать левая грудь. Только левая, какие-то покалывания, похоже как мышцы сводит после тренировок, немного пугает. Связываю точно с летрозолом, раньше такого никогда не было. Такое возможно? Это опасно?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте

1. Вы считаете по дням цикл.
Врач ориентируется не по дням, а по результатам узи, толщине эндометрия и росту доминантного фолликула.
Ориентируется на фазу цикла по УЗИ.
Поэтому следуете рекомендациям.
2. Жидкость может быть следствием стимуляции, активных пролиферативных реакций в ответ на приём гормональных средств. 2-3мм этл мало, ничем не опасно.
Жидкость анэзогенная, кровь гипоэхогенная.

3. Может быть отек молочной железы, так же следствие приёма гормональных средств

Ежегодно рекомендую делать УЗИ молочных желез.

Пожаловаться

Наталья, 7 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, врач позвонила и назначила сегодня-суббота-воск- по 2тр эстрогенов, пон-вт -по 3т, в среду ( это будет 21дц на узи). Я могу сразу начать пить по 3тб, чтобы к среде точно эндометрий уже вырос?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Учитывая, что эндометрий тонкий, и фолликул небольшой, скорее всего врач и планирует дальше работать в этом цикле
Но я бы отменила все и дождалась следующего цикла, если честно
При приеме данного препарата может реагировать грудь

Пожаловаться

Наталья, 7 февраля

Клиент

Светлана Николаевна,
А почему вы бы все отменили и начали в след цикле?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Потому как свой менструальный цикл и гормоны не изменить, даже если эндометрий тонкий и вы принимаете гормоны

Пожаловаться

Наталья, 7 февраля

Клиент

Светлана Николаевна, так врач же кровь брала и по крови сказала далее принимать эстрифам. А своего цикла у меня увы нет, месячные могут раз в три месяца быть(

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А, вы не писали об этом в вопросе, тогда можно продолжить, не ориентируясь на день цикла, тогда у вас нужно смотреть по УЗИ и по результатам гормонов крови

+ 1

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Наталья , здравствуйте!
1.Да, поздние переносы эмбрионов возможны, они не являются стандартной практикой. Обычно переносы проводят на 16-20 день цикла, в вашем случае врач адаптирует протокол под вашу индивидуальную реакцию. Если эндометрий не растет, перенос на 30 день цикла может быть менее эффективным. 2.Жидкость в матке может быть связана с остаточной кровью после менструации, может быть вызвана гормональными изменениями (прием Летрозола). Перенос эмбриона при наличии жидкости в матке может быть рискованным, т.к может снизить шансы на успешную имплантацию.Окончательное решение принимает Ваш врач на основе динамики.
3.Покалывания в груди на фоне приема Летрозола возможны, т.к препарат влияет на гормональный фон. Это требует наблюдения. Рекомендую выполнить УЗИ молочных желез. В идеале на 5-12 д.м.ц. Если жалобы можно выполнить в любое время.
Обсудите с Вашим врачом возможность отмены цикла и начало нового с более подходящим протоколом.

Пожаловаться

Наталья, 7 февраля

Клиент

Маргарита Михайловна, те если эндометрий вырастит, но день цикла не важен? врач позвонила и назначила сегодня-суббота-воск- по 2тр эстрогенов, пон-вт -по 3т, в среду ( это будет 21дц на узи). Я могу сразу начать пить по 3тб, чтобы к среде точно эндометрий уже вырос?

+ 1

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 10 февраля

Гинеколог

Здравствуйте!
1. Есть такая практика, что переносят эмбрион в поздние сроки, а не на 16-20 день цикла. Чаще такую тактику выбирают, когда у пациентки нерегулярный цикл и тут уже врач смотрит по вашим гормонам.
2.Жидкость в матке может быть как после менструации (остаточная кровь), так и на фоне Летрозола.
При наличии жидкости в матке перенос эмбриона снижает шансы на имплантацию.
3.Изменения ощущений в молочных железах-это реакция на гормональный препарат Летрозол. Понаблюдайте за собой. Если боли, покалывания будут сохраняться, то рекомендую выполнить УЗИ молочных желез.

Пожаловаться

Наталья, 10 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, а влияет ли срок переноса на удачу? может есть какая-то статистика? не могу ничего найти в интернете про поздние переносы. Может если поздние переносы даже при нерегулярном цикле чаще неудачные, то отменить в этом цикле все?
Грудь прошла сразу после отмены летрозола ( в этот же день).Жидкость даже 2 мм повлияет на имплантацию? при последнем узи была около 2-3 мм

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 11 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. По описанию рекомендую всё отменить и дождаться нового цикла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ИППП к какому доктору лучше пойти?

2 ответа

17 января 2022

Антон

Вопрос закрыт

Ставят неразвивающеюся беременность

1 ответ

29 июня 2022

Ирина, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T21:16:51+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог

Следуйте назначению.
Эндометрий растёт если есть доминантный фолликул.
Если фолликула нет, даже 3 табл Прогинова (эстрогена) на эндометрий не повлияют

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T17:52:55+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 7 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если вы доверились вашему доктору, тогда лучше выполнять ее рекомендации и у вас обязательно все получится🙏

Принятый ответ

Золотарева Маргарита Михайловна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:59:19+03:00

Наталья , здравствуйте!
Следуйте назначенной вашим врачом схеме приёма эстрогенов. Резкое увеличение дозы без контроля может нарушить синхронизацию эндометрия и окна имплантации и снизив шансы на успешный перенос. Дозировка подбирается индивидуально с учётом динамики роста эндометрия. УЗИ на 21 ДЦ позволит оценить реакцию эндометрия и при необходимости скорректировать дальнейшие действия.

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T11:30:31+03:00

Жидкость в матке может повышать риски, но не исключает удачное прикрепление плодного яйца. Может сейчас все хорошо уже у вас. Вы правы, особо информации в интернете и статистики по поводу позднего переноса вы не найдете, так как ситуации такие не частые. Но ваш доктор контролирует ваш цикл, и если бы данный перенос априори был настроен на неудачу, то в таком случае не предлагал бы переносить эмбриона позже, чем это обычно делают