Почему у ребенка кетоны в моче — вопрос №2908703

Question

Почему у ребенка кетоны в моче — вопрос №2908703

Оля, Москва

112 просмотров

7 февраля 2025

Добрый день!Подскажите мне пожалуйста.Ребенок 6 лет в воскресенье посещал бассейн.В понедельник проснулся с тошнотой и так весь день иногда вставала вроде как говорила не тошнит.Поила адиарин и чай.Ничего не ела практически (5 палочек соленых).Во вторник просыпается опять тошнит, поехали к врачу сдали кровь и мочу.Кровь норм,в моче белок 1 и кетоны 4,прокапали физраствор 200 и глюкоза 200.дома поила адиарин и чай еще 600.в среду встала опять тошнит,поехали к врачу прокапали рибавирин 300,физраствор 200 и глюкоза 250,дома поила водой еще литра полтора,( поела рис с бульоном куриным).в четверг сдаем мочу и кровь,кровь норма в моче кетоны 0,5,врач говорит отпаивай дома и следи за сахаром.Вечером идем к гастроэнтерологу назначает узи брюшной полости и анализы.За день выпили 1,5 литра примерно (поела куриного супа несколько раз).сегодня по узи все норм,моча кетоны 1,5,остальные анализы завтра готовы будут.Я уже вся извелась почему опять кетоны растут?.Сахар по глюкометру с утра 4,7.Подскажите что это может быть.?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тошнота

кетоны

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оля, 9 февраля

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте!А можете посмотреть анализы?Что можете сказать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, имеют место проявления сгущения крови, связано с недостаточным питьевым режимом, допаивайте ребенка водой в течение дня

Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, это более точный показатель

По результатам анализов отклонений нет, референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентироваться

Пожаловаться

Оля, 7 февраля

Клиент

Галина Николаевна, в весе не теряли до этого,сейчас вот три дня не емши потеряли 1кг. Раньше редко казалось пьет больше чем обычно, я в такие моменты сдавала на Сахар но там все норм было.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 7 февраля

Педиатр

Как правило сахарный диабет развивается очень быстро у детей с яркой клиникой - потеря веса, жажда, частое мочеиспускание, липкая моча.

Вероятнее всего кетоны на фоне инфекции, Вы все верно делаете, ребенка необходимо отпаивать, 50-100 мл на кг веса в сутки.
Так же важна диета с исключением жирного, жареного, печеного и т.д, так как погрешности в диете могут провоцировать повышение кетоновых тел в моче.

Пожаловаться

Оля, 7 февраля

Клиент

Галина Николаевна, скажите мы вот сдали глекированный гемоглобин он нам точно скажет есть диабет или нет?и если показатель будет нормальный я могу успокоится и не думать уже о нем?меня так запугал врач просто,что я все просторы интернета уже изучила

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 7 февраля

Педиатр

повышение кетоновых тел - это не значит сразу диабет, они могут повыситься при голоде, недостаточном питьевом режиме, инфекциях, погрешности в питании и т.д.

Гликированный гемоглобин - показатель для ранней диагностики диабета, покажет средний показатель глюкозы за последние 3 мес, повторюсь, диабет у детей развивается очень быстро с яркой симптоматикой.

Пожаловаться

Оля, 7 февраля

Клиент

Галина Николаевна, спасибо.Вы меня немного успокоили.Сегодня ребенок раз пожаловался на тошноту когда проснулся,через 5 мин сказала что не тошнит и потом пока ездили анализы сдавать и узи еще раз,я сказала ей что кушать хочешь вот и тошнит поела и через минут 20 она уже прыгала и играла.и больше сегодня не жаловалась.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 7 февраля

Педиатр

Тошнота вполне объяснима при повышении кетоновых тел.
Самое главное - хорошее состояние ребенка, положительная динамика, отпаивание, Вы хорошо отпаиваете, продолжайте отпаивать и наблюдать за состоянием ребенка.

Пожаловаться

Оля, 7 февраля

Клиент

Галина Николаевна, спасибо 🙏🏻

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 7 февраля

Педиатр

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Оля, 8 февраля

Клиент

Галина Николаевна, анализы готовы.можете посмотреть?

Пожаловаться

Оля, 7 февраля

Клиент

Алина Александровна, мочился до этого регулярно.Щас вот когда капельницы и я ее пою жидкостью мы каждые пол часа писием.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 7 февраля

Педиатр

Отлично! Ольга, не волнуйтесь, уровень кетонов абсолютно некритичный, и по мере того, как ребенок будет поправляться, тем более при достаточной регидратации, уровень кетонов будет снижаться.

Пожаловаться

Оля, 7 февраля

Клиент

Алина Александровна, она просто просит кушать.ей надоел уже суп куриновый,рис,макароны.ну печенье ест..аппетит хороший.хочет что то другое.Можно ли расширять рацион уже?и если можно то чем?Мясо и овощи на пару она есть не будет даже здоровая🤪

Пожаловаться

Оля, 7 февраля

Клиент

Алина Александровна, сегодня отпаиваю водой и компотом на изюме.Можно так?вчера пыталась минеральной водой,она пила ее через ….даже не знаю как объяснить☹️как будто я не знаю что даю

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 8 февраля

Педиатр

Можете кушать свежие овощи и фрукты, но жареную, жирную пищу, молочные продукты пока не давайте.

Минеральной водой не нужно отпаивать, даем обычную воды и солевые растворы (адиарин регидро)

+ 1

Пожаловаться

Оля, 12 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте!Кровь на сахар сдали.анализы приложила!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализам недостаток питьевой режима, увеличить до 30 мл чистой воды на кг веса в сутки. Сахар в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панкреатит, гастрит или отравление ?

4 ответа

1 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боль в спине с правой стороны, тошнота

7 ответов

15 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пизик Наталья Сергеевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T17:13:21+03:00

Здравствуйте
Кетоны в моче, как правило, проявляются на фоне интоксикации после перенесенного заболевания, это более характерно для детей младшего возраста

По описанию динамика хорошая, показатели со снижением, допускается волнообразное появление кетонов, это не опасно, глюкоза крови в норме

Для полного исчезновения кетонов необходимо время и достаточный питьевой режим в течение дня из расчета 40 мл / кг, в подобных случаях, рекомендуется допаивать ребенка Адиарин Регидро

Зеленина Галина Николаевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T17:16:02+03:00

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 7 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Ольга, какие жалобы в настоящее время у ребенка? сохраняется тошнота? боли в животе?
Замечали потерю веса, жажду, учащенное мочеиспускание?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T17:24:09+03:00

Здравствуйте, Ольга! Если ребенок переносит инфекцию, на фоне интоксикации могут быть повышены кетоны, это не критично, тем более, положительная динамика есть.

Так что не волнуйтесь!

Пока продолжайте активно отпивать, 50/50 вода и солевые растворы (адиарин регидрон, регидрон био)

Ребенок мочится регулярно?

Ходырев Евгений Владимирович, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T17:26:01+03:00

Кетоны бывают при кишечных инфекциях на фоне интоксикации, на фоне обезвоживания. Показатель динамический, пожэтому нельзя сказать что "растет показатель", через 30 минут сдадите мочу может кетонов не быть вообще. Не стоит заострять внимание на данном параметре

Ивашев Михаил Николаевич, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T01:21:11+03:00

Здравствуйте. То что обильно поите это очень хорошо. Кетоны в моче могут быть не только от недостатка питьевого режима, кетоны могут давать бактерии, либо это нарушение углеводного обмена. Рекомендовал бы проверить кровь на сахар.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.