Консультация лора /

Осложнения гайморита — вопрос №2909013

105 просмотров

Добрый день. Заболела 8 января. 17 января сделала снимок - гайморит. Назначили Супракс и изофру (в декабре пила ципрофлоксацин назначил стоматолог после манипуляции с десной). На 5й Супракса уже почти все прошло, не было боли и температуры, я заболеваю повторно. Точит в носу, два дня температура вместе с дочерью. У нас у двоих ярко-желтые выделения из носа. Мне продлевают супракс до 10 дней. Потом у меня начался трахеит. Постепенно все проходит, но возникает периодически заложенность ушей приступом, при этом головная боль, раздражает громкий звук, а через 30 мин проходит. Я делаю КТ носовых пазух и сдаю анализ крови. Вроде бы ничего плохого. Ничем не лечусь. Приступы с заложенностью ушей продолжаются, сегодня первый день их не было. Но болит глаз, кажется прямо глазное яблоко внутри и ноздря внутри. Заложенности в носу не ощущается, если глубоко дышать, то в правой ноздре, где-то глубоко немного сопит, нет насморка. Еще остаточный кашель. Сегодня после сна высморкалась коричневой слизью, как будто старая кровь. Такое было неделю назад после спрея. Лор в поликлинике сказал ничем не лечить. Поехала в платную врач назначает сумамед на 5 дней и цефипин 5 дней уколы. На вопрос, что со мной и зачем опять антибиотик, сказала обязательно и не объяснила. Правильно ли назначено лечение?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам сейчас не выполняли рентген пазух носа?
Есть ли головная боль?
Боль в затылке?
Клиент
Здравствуйте, КТ я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По КТ есть единичное содержимое в ячейках решетчатой кости
В целом это может быть остаточным воспалением
Слизь которая вышла, это могло выйти остаточное содержимое из носоглотки или пазух носа

Сейчас рекомендовано начать местное лечение и оценить эффект

Нос можно орошать Аквамарис Стронг 3 Раза в день - затем промыть солевым раствором - затем Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

А со стороны ушей сейчас есть симптомы?
Клиент
Заложенность второй день не возникает, если хочу высморкать нос, закладывает, иногда что-то булькает и подрывает в правом ухе.и болит висок или над бровью
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего еще сохраняется дисфункция слуховой трубы
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Скажите, а боль периодически над бровью, в виске, в самом глазу, это может быть от этого, не нужен антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть, но также может быть и из-за отека, стоит понаблюдать 2-3 для
Если не будет положительной динамики - показан прием антибиотиков
Какое антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Клиент
В декабре ципрофлоксацин, в январе супракс. Сегодня утром вышел сгусток серо коричневый, прямо облегчение. Это гной? Може начать прием антибиотиков?
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего это застойная слизь
То что отделяемое выходит - это хорошая динамика
Клиент
А какой антибиотик можно принимать, если не пройдёт через 2 дня
Клиент
Скажите, пожалуйста, а можно как-то у Вас взять консультацию?
Детский ЛОР, ЛОР
Ответила вам в личных сообщениях
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , сейчас на данный момент как дышит нос ? Есть выделения ?
Температура ?
Что сейчас используете в нос ?
Клиент
Выделений нет, но вчера после сна вышла слизь коричневого цвета. Нос дышит, каплями не пользуюсь. Температуры нет. На сегодня иногда немного отдает в правое ухо, как прострел, висок болит, вчера болел глаз, прямо глазное яблоко и в правой ноздре.
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию Кт , небольшой отек в пазухах есть , но такой отек , не вызывает жалоб , которые вы описываете .
Слизь, которая вышла , могла быть содержимым пазухи или носоглотки .
Клиент
То есть мне не нужно пить и колоть два антибиотика?
Детский ЛОР, ЛОР
На основании ваших жалоб , анамнеза и Кт показаний нет к антибиотикам .
Клиент
А боль в ноздре, бульканье в ухе и головная боль, это может как последствия вируса быть
Детский ЛОР, ЛОР
Да это может быть на фоне вирусной инфекции.
Бульканье в ухе может быть связано с воспалением в слуховой трубе , на фоне вирусной инфекции .
В таком случае нужно использовать лечение через нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .

- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Клиент
Просто уже две ежели от начала болезни
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По кт ничего страшного, действительно вероятнее остаточные изменения
По ушам у вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.

Для снятия отека рекомендуется в нос использовать сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).

Чтобы восстановить давление в барабанной полости, рекомендуется выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс. слабость
8 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Ударилась головой об стену
10 сентября 2022
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Золотистый стафилакок у новорожденного
7 февраля 2024
satha01@inbox.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти