Что вас беспокоит?
Арахноидальная киста правой лобной области
Добрый день. Сделала МРТ головы на котором показало арахноидальную кисту правой лобной области размером 32х12 мм. На приём к врачу записана только через 5 дней, очень переживаю. Какой прогноз? Делают ли при таком размере операцию? Может ли киста сама рассосётся? Поводом сделать мрт послужили частые головные боли, головокружение, слабость, ощущение, что нет сил. Также депрессия и перепады настроения. Из сопутствующих заболеваний: шейный и пояснично-кресцовый остеохондроз, всд, пароксизмальная синусовая тахикардия. Также хочу отметить, что делала мрт головы в ноябре 2021 года, согласно заключения кисты не было. Травм головы за данный период не было. Ранее все симптомы списывала на остеохондроз, мигрень, магнитные бури и прочее. А тут оказалось такое.
Здравствуйте. Как правило арахноидальная киста не дает симптомов , можно повторить через год Мрт , если вдруг киста увеличится - консультация нейрохирурга . На головную боль скорее влияет ваша тревожность, депрессия
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется сравнение дисков МРТ. Если её не было,то динамическое наблюдение через 1 год для отслеживания роста. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии мигрени (моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др).
К сожалению по первому мрт не могу найти диск, есть заключение и снимки. По поводу головных болей, часто болит левая сторона головы (виски и лоб), во время болей в левом глазу дискомфорт, все расплывчато. Ещё немного тяжело говорить "язык заплетается" и немеет левая рука. Данные симптомы к чему могут относиться: мигрень, остеохондроз, киста? Как правило пью нурофен экспресс или цитрамон, если одно не помогает, пью другое. Симптомы стихают
По описанию похоже на мигрень с аурой.
К сожалению, на снимках мало срезов. Сравнить не представляется возможным. Тогда необходимо просто отслеживать рост. Травм головы не было?
Травм головы не было
Можно проконсультироваться с нейрохирургом, но киста небольшая и не сдавливает окружающих тканей. В первую очередь она бы дала неврологический дефицит, а не головную боль, да и головная боль была бы постоянной
Ещё забыла сказать, что последние пару месяцев периодически закладывает левое ухо. Ощущения, что давление крови. При повороте головы стихает. УЗИ сосудов шеи в норме. Я уже за последние несколько лет, что только не делала. В последнее время только желание лежать и не вставать. Слабость, головокружение и апатия. Наблюдаюсь ещё у кардиолога в связи с тахикардией. Принимаю ивабрадин для снижения ритма. Но при любой нагрузке у меня ритм высокий. Ранее были высокие скачки давления. Могли ли они спровоцировать кисту?
Нет, ничего из этого не могла спровоцировать образование кисты. Заложенность в ухе может быть при бруксизме.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
https://psytests.org/result?v=depE5CZ
Принятый ответ
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Они часто хронизируют мигрень и любую боль в теле. В таких случаях препаратами выбора являются венлафаксин или дулоксетин, которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.
Здравствуйте, по описанию ничего страшного , арахноидпльная киста скорее является просто находкой , с ней на данный момент ничего делать не нужно ( по описанию ) , но диск лучше показать нейрохирургу .
Здравствуйте,арахноидальная киста не совсем не объясняет симптоматику, которую вы описываете. В прошлом исследовании могли ее не описать, либо в этом исследовании, так называемая гипердиагностика. В любом случае, переживать не стоит.основная ваша задача, попасть на прием к хорошему неврологу, который уделит достаточное время и выяснит характер головной боли и грамотно назначить вам лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
арахноидальные кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко). Лечения эти кисты не требуют. Контроль в динамике через 1 год.
По поводу головной боли
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20201 ответ
- 12 Июня 202011 ответов
- 14 Ноября 202023 ответа
- 11 Апреля 202114 ответов