Изжога и жжение в желудке — вопрос №2915081

Question

Изжога и жжение в желудке — вопрос №2915081

Марина, Кимовск

152 просмотра

9 февраля 2025

Здравствуйте,постоянно мучает жжение в желудке,даже от воды.Есть полипы и атрофический гастрит,сдала кровь на хеликобактер,результат >8.Как мне его пролечить?

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

гастрит

изжога

хеликобактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 9 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Марина
сможете прикрепить протокол ФГДС и анализ на хеликобактер?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 9 февраля

Клиент

Полина Дмитриевна, фгдс старое,нового нет .Брали гистологию,подтвержденный атрофический гастрит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 9 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Если есть результаты фгдс и анплиза на руках, прикрепите, пожалуйста.

Пожаловаться

Марина, 9 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, фгдс старое,брали гистологию,есть подтвержденный атрофический гастрит

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 февраля

Гастроэнтеролог

Добрый день, Марина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Какое-то лечение вы ранее получали?
Был ли клинический эффект на фоне приема препаратов?
Вы тревожный человек?

Пожаловаться

Марина, 9 февраля

Клиент

Анна Михайловна принимала омез,ганатон,фосфалюгель,изжога мучает много лет

Пожаловаться

Марина, 9 февраля

Клиент

Анна Михайловна, пью таблетки,изжоги нет,прекращаю опять начинается.Да я тревожный человек,но стараюсь держать себя в руках

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 февраля

Гастроэнтеролог

Марина, напишите пожалуйста ваш вес и рост.
Вы курите?

Пожаловаться

Марина, 9 февраля

Клиент

Анна Михайловна, мой вес 62,рост 160,вредных привычек нет,питаюсь правильно,изредка что то жареное.Острое,копченое,соленья совсем исключила

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 февраля

Гастроэнтеролог

Марина, изжога - это проявление трех патологических состояний:гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (чаще), гиперсенситивного пищевода и функциональной изжоги.
Для того чтобы мы могли их дифференцировать рекомендуется проведение 24-часовой суточной рН-импедансометрии.
Эффективность назначения ингибиторов протонной помпы для лечения функциональных заболеваний пищевода отсутствует или низкая, поэтому важно определить заболевание, приводящее к появлению изжоги.
Например, препаратами выбора при функциональной изжоги являются нейромодуляторы.
Антитела в крови к хеликобактеру в качестве диагностики мы не используем.
А отдаем предпочтение более надежному и информативному исследованию, золотому стандарту диагностического исследования - 13С-уреазному дыхательному тесту.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Истинная недостаточность кардии обязательный компонент гастрозофагеальной рефлюксной болезни, из-за которого и происходит заброс желудочного и кишечного содержимого в пищевод.но определить мы ее можем с помощью манометрии пищевода.
Деформация желчного пузыря - это вариант развития органа, не требует ничего дополнительно.
Полипы желчного пузыря менее 5 мм, при отсутствие факторов риска наблюдения не требуют.
При наличие факторов риска,наблюдаем и проводим контрольное УЗИ через 6,12,24 месяца.
Если в течение 2х лет рост полипов не наблюдается - можно прекратить наблюдение.

Пожаловаться

Марина, 9 февраля

Клиент

Анна Михайловна, То есть этот анализ не показывает наличие хеликобактер?Если я не могу не пить омез,возможен ли другой способ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 февраля

Гастроэнтеролог

Марина,кровь на IgG не зависит от приема ингибиторов протонной помпы. Может быть использована когда нет возможности отменить омепразол,рабепразол по объективным причинам.
13С-уреазный дыхательный тест и антиген в кале НР требуют соблюдения подготовки.
Серология не является достоверным методом диагностики НР и требует подтверждения (дыхательный уреазный тест).

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 9 февраля

Гастроэнтеролог

Антитела IgG если и будут найдены при обследовании, не говорят о том, что инфекция есть сейчас. Они могут сохраняться месяцами, годами после того,как бактерия покинула организм.
Положительный результат антител означает что-то одно из двух: либо инфекция есть сейчас, либо была когда-то ранее.

Пожаловаться

Марина, 9 февраля

Клиент

Анна Михайловна,значит хеликобакте был и все прошло само по себе,без лечения?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить? Очень ли это опасно?

1 ответ

2 мая 2021

Владик

Вопрос закрыт

ГПОД без операции это приговор?

5 ответов

16 июня 2022

Лина, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Жжение в желудке после еды

1 ответ

2 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Анемия и гастрит

4 ответа

5 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Гастрит, горечь во рту

3 ответа

27 марта 2024

Яна, Магистральный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T15:49:11+03:00

У вас порезультатам теста хеликобактер. Требуется эрадикационная терапия.
В эту входят 2 антибиотика. С целью радикального излечивание схемы мощные.
При отсутствии аллергической реакци ,рекомендую препарат пилобакт АМ (в нем весь комплекс на 7 дней).Если ещё никакого лечения не проводилось, его можно использовать для начальной терапии.

Но для достоверности рекомендую провести дыхательный уреазный тест. Он более информативен. Так как иммуноглобулин это косвенный признак.

Давыдова Анна Михайловна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T18:58:34+03:00

Марина, для того чтобы мы смогли ответить на вопрос есть ли инфекция в настоящий момент времени пациенту выполняется 13С-уреазный дыхательный тест или сдается фекальный антиген НР, но я его не люблю назначать пациентам.