Консультация лора /

Гайморит при гв — вопрос №2918804

63 просмотра

Обострился хронический гайморит. Появился отек, заложенность, немного болит в лобной части. Кормлю грудью. Чем можно лечить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Только гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней вы болеете ? Головная боль усиливается при наклоне головы вниз?

В нос местно для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Нет, головная боль не усиливается пои при наклоне

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно конечно вы описываете симптомы вирусной инфекции и проявлений орви

А сколько дней вы болеете непрерывно ?

Если выпить ибупрофен 400 мг - препарат купирует боль в лобной области? Препарат также совместим с ГВ
Клиент
Анна Юрьевна, уже с неделю заложенность не проходит. Никаких других симптомов нет. Это гайморит, он же хронический и обостряется переодически
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких случаях рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца.

При выраженных болях в таких случаях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Выделения из носа какого характера? В нос что то брызгаете? Температура?
Принятый ответ
Клиент
Миляуша, здравствуйте! Выделяемое прозрачного цвета. Брызгаю пока только детские капли при заложенности на ночь. Температуры нет
Детский ЛОР, ЛОР
В нос можете Назонекс брызгать по 1 дозе 2 раза в день в теч 5-7 дней далее 1 раз в день в теч 10 дней. Сосудосуживающие не более 3-5 дней! Боль можете купировать ибупрофеном, не более 3 дней. Если по истечении 3 дней лучше не станет сделайте снимок пазух, далее тактика лечения можете поменяться.
Все препараты назначенные можно при ГВ
Детский ЛОР, ЛОР
Обязательно закапывайте физ раствор в нос чаще 3-4 раз в день в теч 10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Следить за температурой
Детский ЛОР, ЛОР
Следить за температурой
Детский ЛОР, ЛОР
Следить за температурой
ЛОР
Здравствуйте. Сколько дней болеете? Есть какой-то отделяемое из носа, если да то какого цвета?
Когда был последний эпизод гайморита, чем лечили? Делали когда-нибудь пункцию пазух?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, с неделю уже заложенность. Пункцию никогда не делала. Последний раз до этого болела год назад примерно. Лечила Синупретом и капли какие-то, не помню уже
ЛОР
Какого цвета отделяемое из носа?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулируют вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Это безопасно при грудном вскармливании.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?

В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Все эти препараты разрешены на ГВ
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте , при грудном вскармливании нужен очный осмотр ЛОР-врача . При наличии симптомов гнойного гайморита нужно сделать рентгенографию ОНП . Также нужно сдать ОАК . И только после этого можно назначать полноценное лечение ( назальные ГКС, мометазон следует применять у беременных женщин, при кормлении грудью или у женщин детородного возраста, только если потенциальная польза превышает потенциальный риск для матери, плода или младенца.) Пока что симптоматически покапать в нос детский називин ,промывать полость носа гипертоническим р-м морской воды и мирамистин по 3кап 3р/д (это безопасно при ГВ ). Всё остальное лечение после вышеперечисленных исследований
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит, отек слизистой
12 февраля 2023
Вера
Вопрос закрыт
Односторонний гайморит
20 мая 2023
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Чувсвую давление, заложенность в ухе
7 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Оглушенность при орви, головная боль
13 марта
ev-martynova@mail.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти