Расшифровка КТ. Минно-Взрывное ранение — вопрос №2919195

Question

Расшифровка КТ. Минно-Взрывное ранение — вопрос №2919195

Вячеслав, Санкт-Петербург

59 просмотров

10 февраля 2025

Здравствуйте! Кисть совершенно не рабочая. Хожу с ортезом для поддержания.
Прошу расшифровать заключение КТ. Прилагаю также ссылку на запись КТ https://drive.google.com/file/d/1ip1vEkx_pDXnq8LRbwyu_Ot8ZJFqypaG/view?usp=drivesdk

Вопросы: что сейчас необходимо для лечения? Возможно ли восстановить двигательные функции или же это инвалидность?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 10 февраля

Травматолог

Здравствуйте.. Хотелось посмотреть снимки предплечья и кисти. Сейчас главное - насколько смещены отломки локтевой кости, ложный сустав( псевдоартроз ) лучевой кости. Показано сделать ЭНМГ предплечья на предмет повреждения нервов предплечья. Предстоит реконструктивная операция, невролиз , костная и кожная пластика металлоостеосинтез пластинами,возможно в аппарате внешней фиксации. Такие операции делают в федеральных центрах травматологии и ортопедии. Успех восстановления после операции зависит насколько пострадали нервы предплечья, все остальное возможно восстановить на операции.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вячеслав, 10 февраля

Клиент

Виктор Анатольевич, здравствуйте. Спасибо за отклик.
По нервам ситуации такая. Полное нарушение проводниковых функций и отсутствие моторных ответов срединного нерва.

Пожаловаться

Вячеслав, 10 февраля

Клиент

Виктор Анатольевич, в описании я написал ссылку на диск КТ. Просто снимков нет. Попробую загрузить, но там не чётко, а других нет снимков. Посмотрите в приложение фото

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Добрый вечер,меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вопросы: что сейчас необходимо для лечения? ➡️ ➡️ ➡️ Попасть на очный приём к врачу травматологу-ортопеду в Федеральный центр травматологии и ортопедии
🟢 Возможно ли восстановить двигательные функции или же это инвалидность? ➡️ ➡️ ➡️ Об инвалидности рано говорить. Можно побороться за вашу руку
🟢 Но борьбу устраивать в Федеральном центре травматологии и ортопедии, где выполняют качественные операции по восстановлению конечностей

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 10 февраля

Травматолог

Снова здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, что у вас с чувствительностью и движениями в пальцах кисти? Какие делали операции? Наверняка есть выписка: когда минно-взрывное ранение, что предпринимали, какие исследования делали.
по КТ: в области лучевой кости - не то, чтобы ложный сустав, а достаточно протяженный костный дефект, требующий костной пластики (замещения трансплантатом). локтевая кость срослась с достаточно большим угловым смещением.
Но самое главное, функция кисти - наверняка было какое-то повреждение нерва или даже нервов.
Еще очень важно, насколько активна инфекция (то, что она есть нет никаких сомнений).
Честно говоря, ваш случай предмет долгого обсуждения, консилиума с привлечением неврологов, нейрохирургов, возможно, пластических хирургов и, конечно военных травматологов. В Санкт-Петербурге, так скажем, флагман военной травматологии - Военно-медицинская академия им. Кирова. В Москве - Госпиталя им. Бурденко или им. Вишневского. К сожалению, сразу хочу сказать, что вряд ли кто-то сможет вам пообещать полное восстановление руки, но побороться стоит. Удачи!

Пожаловаться

Вячеслав, 10 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, операции делали по пластике кожи. Была обширная рана и только с помощью пересадки смогли заживить. Делали операцию по установке, снятии аппаратов, делали 6 операций, и всё они относительно заживления кожи.
Кисть не двигается, пальцы не работают от слова совсем указательный, средний и большой. Есть подвижность безымянного и мизинца, но она огоаничена. Сгибательные сухожилия отсутствуют.

Пожаловаться

Вячеслав, 10 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, спасибо за ответ;

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка кардиограммы

2 ответа

20 сентября 2021

Екатерина, Спас-Клепики

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

15 августа 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Слабая консолидация после перелома.

4 ответа

29 ноября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T18:51:31+03:00

Здравствуйте.
КТ смотрел уже, примерную тактику лечения озвучивал.
Насколько я вижу, снизу на предплечье имеется функционирующий свищ?

В таких случаях первым этапом проводят иссечение свища, некрсеквестрэктомию и пластику кожи местными тканями.
Для жителей Питера операцию лучше делать в Военно-медицинской академии, как военному, или в НИИ Вредена, как гражданскому лицу.

После заживления свища и кожи планируют восстановительное оперативное лечение.

1. Резекция ложного сустава, костная аутопластика, наложение аппарата внешней фиксации.
2. Остеотомия неправильно сросшегося перелома, вправление отломков и устранение смещения, наложение аппарата внешней фиксации.

По ходу оперативного лечения встречающиеся осколки металла будут удалены.
Операция сложная, реабилитация длительная, но другого пути нет.
Начинайте обращаться в госпиталь или институт. Могут быть очереди на операцию.

П.С. Инвалидность на время лечения точно не грех получить, а дальше - видно будет.