Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2919692

Что вас беспокоит?

Холестерин

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, о чем говорит развёрнутый анализ на холестерин у мужчины 37 лет( курит, посещает спорт зал (легкие нагрузки), вес 94 при росте 175), нужно ли начинать принимать статины? По УЗИ незадолго поставили гипертрофию левого желудочка..

10 Февраля 2025·Просмотров: 146·Анонимный пользователь

Здравствуйте, по индексу массы тела выходит 30 кг/м2 - ожирение первой степени. Но эти результаты могут быть неверные, если основная масса тела высокая за счет мышечной массы. Подскажите , какая комплекция? Как давно посещает спортзал? Какой стаж курения?
От этого будет зависеть тактика ведения по холестерину

Телосложения крепкого, можно сказать,если не живот и бочка, то и веса лишнего как такового нет..курит давно с 15 лет примерно..спортом занимается примерно столько же, сколько и курит..

Здесь может быть использована следующая стратегия. Так как мы имеем молодой возраст до 40 лет, из факторов риска знаем только 1 - курение, мужчина занимается физ активностью, как такового ожирения не имеет, но возможно имеется умеренный лишний вес, можно применить тактику 2-3-месячного наблюдения с модификацией образа жизни - отказ от курения (обязательный критерий, как бы тяжело ни было), улучшение питания с увеличением растительной, нежирной пищи, рыбы, богатой омега-3-ПНЖК, сохранять физ активность. За это время пройти УЗДГ артерий шеи. Через 2-3 месяца пересдаем липидный профиль - если тенденции к снижению нет - необходим будет прием статинов в начальных дозировках с контролем дальнейшим липидного профиля.

Большое спасибо!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте показатели липидного спектра повышены, в таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза

Здравствуйте. Определённо есть дислипидемия, общий холестерин повышен, в том числе значительно повышены ЛПНП, а именно атерогенные транспортные формы холестерина, которые несут его из печени в сосудистую стенку. Также есть гипертриглицеридемия, т е. повышены нейтральные жиры. Гипертрофия левого желудочка может быть признаком "спортивного" сердца- как накачивается телесная мускулатура, так и мышца миокарда. Однако нужно иметь ввиду, что ГЛЖ может возникать и ра фоне перегрузки миокарда артериальным давлением. Нет ли повышения? Нужно понаблюдать, дважды в день измеряя давление и пульс. Сразу статины не назначаются, проводится коррекция питания, вредных привычек. При неэффективности в течение 3-6 мнмяец решается вопрос о назначении статинов. Помимо коррекции вышеперечисленного, уже сейчас можно начать приём омега- 3- ПНЖК для коррекции гипептриглицеридемии и как БАД к пище в дозировке не менее 1 грамма.

Большое спасибо, давление в норме

Здравствуйте
Для назначения статинов рекомендуем УЗИ сосудов шеи,при наличии атеросклеротических бляшек рекомендуем статины.
На данный момент также рекомендуем УЗИ брюшной полости,если есть патологии печени то повышение холестерина возможно
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Желательно отказаться от вредных привычек.
Если нет возможности,то добавить к терапии аспирин.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.