СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите подобрать лечение !

Добрый день !С детства страдаю ВСД (с 13 лет ),поднимается давление !При 130/90 просто умирала ,ничего не видела ,немало все ,язык ,губы ,руки при этом пульс в районе 150!Не могла слова сказать !В какой то момент все утихло ,давление поднималось редко ,только в 24 года были сильное повышение (преэмклампсия 160/100 )экстренное родорвзрешение на сроке 29 недель ,вторая беременность прекрасная ,но холтер показывал по дню с 90/60 до 150 на 90,пульс 140 в движении ,в покое 110-120!Пульс чувствую всегда ,и одышку ,все узи сердца норм ,но вот года два не не делала ,пойду через неделю !В прошлом году переболела чем -то сильно в январе 2024,в мае проснулась с онемевшим лицом ,языком и головной болью ,130/80 было давление ,полетело мошки в глазах ,до сих пор летают )И этот год ,постоянное состояние паники ,пульса !Так же очень болит спина от копчика до шее и глаз !Летом была свадьба ,на каблуках онемели пальцы ног(и так было 2 недели),невролог назначил галидор уколы(вроде отпустило )Но с осени начались панические атаки страшные ,пульс ,скачки давления!С ноября головокружения ужасные !Мрт не могу сделать т к в брекетах до лета(ортодонт говорит ,может от них так плохо стало )!В мае в том году делала КТ головы,Мрт шеи(там давно грыжи но размер 3,4 и 3,6 мм)!2 дня назад сделала узи сосудов головы и шеи ,прикладываю узи прошлой весны 2024 года ,и февраль 2025 года !Невролог назначил гадилор таблетки и мексидол таблетки !3 раза в день по 1 табелке каждого препарата !Напоминаю,что пульс у меня высокий (психиатр назначил золофт с прикрытием алпразолама ,пока не начала пить )Помогите ,с чего начать лечение ?теблетки,или уколы?АД или сначала,для сосудов !Очень переживаю ,т к по маминой линии у всех женщин склероз ,а по линии отца инсульт !

Всд ,поллиноз ,ринит ,Вич (на терапии много лет )
37 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 165·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Все ваши симптомы связаны с проявлением тревожного расстройства, полностью согласна с псизиатром по поводу назначенных препаратов , тоже рекомендую начать лечение, и со временем все нормализуется. В первый месяц может быть хуже, но так проходит адаптация к антидепрессанту, плтом будет все лучше и лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Алексеевна, прикрепила узи головы ,а сосуды лечить нужно ?)

Экстравазальное влияние это влияние со стороны позвоночника, в данном случае гемодинамика не нарушена, сосуды проходимы, нарушение венозного оттока связано с мышечным спазмом, то есть спазмированными мышцами сдавливаются вены и затрудняется отток. Спазм сосудов на момент УЗИ был, а через час прошёл, к примеру, то есть это состояние не постоянное, оно меняется под воздействием различных факторов. Фактически лечить по сосудам нечего, так как гемодинамика не нарушена, а это основной показатель.

Здравствуйте!
У мексидола нет доказательной базы, то есть его эффективность сомнительна, препарат эффективность в клинических исследованиях не доказал.
Лучше начать с назначенной терапии психиатром. Золофт минимальная эффективная дозировка 100 мг в сутки, титрация медленная, прибавлять по 25 мг раз в 5 дней, эффективность оценивается через 3-4 недели от подъема дозировки до 100 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, а галидор ?Просто онемение конечностей так же присутствует ,особенно когда болит шея и спина

Галидор можно оставить, но он совместим с антидепрессантом.

Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. За ним чаще всего скрывается тревожное расстройство или депрессия. Мексидол не используется в современной медицине, он не имеет доказанной эффективности. Это прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ. Галидор - это спазмолитик. Зачем его назначили, непонятно. Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Психотерапевт назначил верное лечение. Его и необходимо начать

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
терапия назначена адекватная,
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ростислав Сергеевич, большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.