Консультация педиатра /

Запоры у ребёнка в 1,5 года — вопрос №2922776

116 просмотров

Здравствуйте, ребёнку год , вес 8600, вот уже 3 месяца появились запоры, водичку, фруктыты , овощи, кефир все даем, но все равно мучают запоры, создается впечатление, что ребенок хочет какать, но отвлекается на игры а потом уже сходит в туалет не может, ждем 3 дня, делаем Микролакс и кал на выходе очень твердый, раньше давали Дюфалак и он очень хорошо помогал, с ним стул был регулярный, но последний 2 недели совсем перестал помогать, хотим попробовать минералку донат магния, подскажите пожалуйста можно ли нам ее давать и в какой дозировке? Что еще можно предпринять ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
Терапия запора длительная.
Лечение:
1. Диета с большим количеством клетчатки( овощи, фрукты); послабляет - чернослив, тыква, свекла, киви. Ограничиваем крепящие продукты- рис, выпечка.
2. Водный режим, расчет 50 мл на кг веса. Можно компот( без сахара).
3. Препарат выбора это форлакс( начинаем с 1 пакета в день), терапия длительная. Цель-добиться мягкого стула, акта дефекации без боли.
Донат магния можно использовать в качестве дополнения, но это не основное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо большое за ответ,подскажите пожалуйста а в каком колличе давать донат магния? Как то дозировку нужно рассчитывать ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Татьяна, даем утро по 50 мл
Клиент
Валентина, а газ нужно , чтобы вышел из минералки, перед тем как давать ?
Педиатр
Татьяна, да, но он не сильно газированный.
Клиент
Валентина, подскажите пожалуйста, а нужно давать утром до еды или во время еды ?
Педиатр
Татьяна, до
Клиент
Валентина, здравствуйте, с запором разобрались , все делаем как вы писали, подскажите пожалуйста еще такой момент, педиатр назначила ребёнку давать жидкий рыбий жир -"волшебная рыбка" , российского производства, так как у ребёнка плохой аппетит рыбу вообще не ест и молока то весит для своего возраста, стоит ли его давать ? Переживаем так как это бад и не знаем проверяется качество бадов или нет.
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
Рыбу вообще не ест?
Рыбные котлеты, тефтели, как в такой подаче?
Клиент
Валентина, да, рыбу отказывается есть, котлеты, суфле из рыбы, просто запечённую рыбу в духовке тоже не ест, стараюсь готовлю , но не ест и все.
Педиатр
Татьяна, тогда можно принимать омегу, к сожалению, это все бады.
Но по рекомендациям если ребенок е ест рыбу и морепродукты- нужно принимать омегу.
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул (можно до 3 месяцев пропить )
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, а можно разводить форлакс , не в 50 мл, а в меньшем количестве воды, сегодня развели в 50 мл. и ребёнок на хотел пить, пришлось уговаривать с игрушками, может можно чуть-чуть воды налить, чтобы быстрее он выпил без мучений?
Педиатр
Да можно в 30 мл
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, с запором разобрались , все делаем как вы писали,спасибо огромное, подскажите пожалуйста еще такой момент, педиатр назначила ребёнку давать жидкий рыбий жир -"волшебная рыбка" , российского производства, так как у ребёнка плохой аппетит рыбу вообще не ест и молока то весит для своего возраста, стоит ли его давать ? Переживаем так как это бад и не знаем проверяется качество бадов или нет.
Педиатр
Все же не рекомендую давать БАДы детям
По поводу веса
Рекомендую сдать ОАК исключить анемию
и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна !,(большая вероятность что есть дефицит этих витаминов )

Рекомендую нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
обычно, при запоре мы рекомендуем нормализовать питьевой режим. Контролируйте количество жидкости, которое выпивает ребёнок. В среднем, ребёнок должен выпивать чистой воды из расчёта 30 -40 мл на килограмм веса в сутки.

нужно увеличить количество употребляемой клетчатки. Можно давать фрукты, лучше со шкуркой и овощи.

должна быть физическая активность.

Препаратом выбора является слабительное Форлакс . Обычно мы назначаем его, с минимальной дозы утром 4 г.
Донат стимулирует выделение желчи, а также усиливает перистальтику кишечника, тем самым, оказывая слабительное действие.

Донат магния тоже можно использовать
утром пить
Начинаем от 1/4 стакана
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, а минералка донат магния нужно давать без газа ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Учитывая возраст- лучше без газа
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, а как нужно давать утром до завтрака, или вь время завтрака ?
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день
Натощак утром
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, а можно разводить форлакс , не в 50 мл, а в меньшем количестве воды, сегодня развели в 50 мл. и ребёнок на хотел пить, пришлось уговаривать с игрушками, может можно чуть-чуть воды налить, чтобы быстрее он выпил без мучений?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте. Можно, но, тогда обязательно контролируйте норму выпитой воды в сутки

без воды этот препарат работать не будет.
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, с запором разобрались , все делаем как вы писали, подскажите пожалуйста еще такой момент, педиатр назначила ребёнку давать жидкий рыбий жир -"волшебная рыбка" , российского производства, так как у ребёнка плохой аппетит рыбу вообще не ест и молока то весит для своего возраста, стоит ли его давать ? Переживаем так как это бад и не знаем проверяется качество бадов или нет.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Это бад ,я их редко назначаю . Производство российское, судя по составу – принимать можно.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую нормализовать водный баланс 40 мл на кг в сутки и добавить в рацион киви, абрикос, груша, чернослив, сливочное масло, кисломолочные продукты
И наблюдать в течении 2 недель


Если стул будет таким же плотным и редким, то рекомендую форлакс 2 пакетика в день в течении 1 мес, далее даём 2 нед по 1 пакетику и далее начинаем давать по 1 пакетику через день и убираем к 2 мес
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, а можно разводить форлакс , не в 50 мл, а в меньшем количестве воды, сегодня развели в 50 мл. и ребёнок на хотел пить, пришлось уговаривать с игрушками, может можно чуть-чуть воды налить, чтобы быстрее он выпил без мучений?
Педиатр
Здравствуйте
Да, конечно
Количество воды никак не повлияет на эффективность лекарства
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте, с запором разобрались , все делаем как вы писали, подскажите пожалуйста еще такой момент, педиатр назначила ребёнку давать жидкий рыбий жир -"волшебная рыбка" , российского производства, так как у ребёнка плохой аппетит рыбу вообще не ест и молока то весит для своего возраста, стоит ли его давать ? Переживаем так как это бад и не знаем проверяется качество бадов или нет.
Педиатр
Здравствуйте
Не рекомендую Давать, так как это бад
Педиатр
Здравствуйте! Донат магний в этом возрасте не рекомендуется. Нужно увеличить питьевой режим до 40-50мл на кг веса. Так же нужна растительная клетчатка и кисломолочка(это ввели).

Препарат выбора в данном возрасте форлакс 1 пакетик в сутки(можно увеличить до 2х подбираем индивидуально). Можно давать до 3х месяцев (по назначению врача очно и дольше можно)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, а можно разводить форлакс , не в 50 мл, а в меньшем количестве воды, сегодня развели в 50 мл. и ребёнок на хотел пить, пришлось уговаривать с игрушками, может можно чуть-чуть воды налить, чтобы быстрее он выпил без мучений?
Педиатр
Да, можно меньше воды, но потом предложите компотик например. То, что он любит из жидкости
Клиент
Татьяна Николаевна, здравствуйте, с запором разобрались , все делаем как вы писали, подскажите пожалуйста еще такой момент, педиатр назначила ребёнку давать жидкий рыбий жир -"волшебная рыбка" , российского производства, так как у ребёнка плохой аппетит рыбу вообще не ест и молока то весит для своего возраста, стоит ли его давать ? Переживаем так как это бад и не знаем проверяется качество бадов или нет.
Педиатр
Если педиатр его назначает, значит уверен в нем. Я данный бад не использую, не могу сказать точно.

Раз уж тема зашла о бадах(скажу немного не по теме), рекомендую своим пациентам только один: налемарин. Это органический иод из водорослей, Российский, производство на дальнем востоке. Это 100% хороший препарат для профилактики дефицита йода взрослым и детям с 7 лет. Только заказывать нужно с официального сайта(там есть ссылки на маркетплейсы с оригинальными товаром)

Так вот к чему я…о подделках. Всегда при использовании бадов желательно либо заказывать с сайта производителя, либо на его сайте искать ссылки на маркетплейсы. Так Вы будете защищены от подделок
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!

Самая частая причина запоров у малышей - это недостаточный водный режим. На Ваш вес оптимальный режим 344 мл в сутки ( 40 мл на кг веса).
При неэффективности можно попробовать препарат Форлакс, его можно принимать длительно, привыкания не вызывает.
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, а можно разводить форлакс , не в 50 мл, а в меньшем количестве воды, сегодня развели в 50 мл. и ребёнок на хотел пить, пришлось уговаривать с игрушками, может можно чуть-чуть воды налить, чтобы быстрее он выпил без мучений?
Клиент
Полина Евгеньевна,
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте, с запором разобрались , все делаем как вы писали, подскажите пожалуйста еще такой момент, педиатр назначила ребёнку давать жидкий рыбий жир -"волшебная рыбка" , российского производства, так как у ребёнка плохой аппетит рыбу вообще не ест и молока то весит для своего возраста, стоит ли его давать ? Переживаем так как это бад и не знаем проверяется качество бадов или нет.
Педиатр
Здравствуйте, применять можно
Педиатр

Здравствуйте
Донат можно принимать без газов утром , 40 мл
При запоре дообследовать .
По исследованию
Биохимический анализ крови.
общий анализ крови , копрограмму .
Узи органов брюшной полости
В подобных ситуациях рекомендуют
-Если бурение ,повышенное газообразование препараты симетикона эспумизан ( боботик )
В диете исключить углеводы , жирное ,жареное , сладкое.
Форлакс нужно принимать длительно ( 7 дней дозировка - высокая очистительная стадия, стул становится мягкий ( подбирается самостоятельно,например если 2 пакетика даёте и у ребенка стул мягкий ,безболезненный акт дефекации достаточно этого ) , далее 2 стадия постепенно уменьшить дозировку 1.5 пакетика - 1 пакетик , давать 2 - 3 мес, затем очень плавно убирать. По 1/2 пакетику в неделю. Если симптомы возвращаются, опять возвращаем дозировку больше .
Так же консультация гастроэнтеролога
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, а можно разводить форлакс , не в 50 мл, а в меньшем количестве воды, сегодня развели в 50 мл. и ребёнок на хотел пить, пришлось уговаривать с игрушками, может можно чуть-чуть воды налить, чтобы быстрее он выпил без мучений?
Педиатр
На здоровье.
Можно , только после дать воды попить около 50 мл тогда .
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте, с запором разобрались , все делаем как вы писали, подскажите пожалуйста еще такой момент, педиатр назначила ребёнку давать жидкий рыбий жир -"волшебная рыбка" , российского производства, так как у ребёнка плохой аппетит рыбу вообще не ест и молока то весит для своего возраста, стоит ли его давать ? Переживаем так как это бад и не знаем проверяется качество бадов или нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рацион ребенка в 1,5 года
23 февраля 2023
Аслан, Владикавказ
Вопрос закрыт
Почему края шва разошлись?
20 июля 2023
Наталья, Тула
Вопрос закрыт
Диарея с ночи
11 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...