Консультация гинеколога /

Помогите разобраться. — вопрос №2924015

81 просмотр

Здравствуйте. Помогите разобраться. Мне 41 год. Планирую беременность. Месячные регулярные, цикл 28 кал дней. Последние месячные были 26 января. После их окончания начала болеть грудь и по сей день. По узи ничего критичного не выявлено. Тест отрицательный. Сегодня 17 день цикла. Живот тянет, болит поясница. Овуляции нет, тк нет выделений. Я так всегда определяю. Она всегда на 14 день. Сегодня сделала узи, по узи эндометрий хороший, а фолликулы видны максимальные 6мм, т.е получается, что не созрели. Что это может быть и куда обратиться? Узи прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Подобные изменения в первой фазе менструального цикла иногда случаются практически у любой здоровой женщины любого возраста. Чаще всего причиной тому — внешние функциональные факторы, в том числе — стресс или колебания веса в ту или иную сторону. Проще говоря, энергетический дисбаланс.

Однократно возникшая подобная ситуация обычно не требует ни переживаний, ни дообследований, ни попыток медикаментозно вмешаться, только если не будет значимой задержки менструации (тогда мы можем «помочь» эндометрию отторгнуться с помощью приема препаратов прогестерона). Но повлиять на рост фолликулов и «стимулировать» овуляцию обычно в таком случае невозможно (если мы не говорим об использовании специальных гормональных препаратов в этом контексте, которыми пользуются репродуктологи в ходе проведения ЭКО, но это — совсем другая история).

Если подобное повторится, есть смысл сдать на 2-5 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ и пролактин.

Но чаще всего, как показывает практика, такая ситуация — однократная и спорадическая. Обычно все восстанавливается буквально в ближайших 1-2 циклах.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, скорее всего данный цикл пройдёт без овуляции, такое может быть в норме. Прикрепите результат узи молочных желёз если есть возможность
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, да, судя по УЗИ этот цикл без овуляции. Но это в норме до 2-3 циклов в год без ановуляторных. Это не требует лечения. Если планируете беременность, то отслеживайте овуляцию по УЗИ на 11-14-16 день цикла-3 месяца. При отсутствии овуляции в течение трёх циклов, необходимо будет сдать половые гормоны
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вероятнее всего этот цикл ановуляторный, ничего страшного это не критично. Даже у самой здоровой женщины в год может быть только 8-10 овуляторных циклов.


Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение шести месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Клиент
Сегодня пришел ТТГ 5, а т4-16.5
В прошлом году ТТГ был 1.7. Я так понимаю для беременности и вообще это плохой показатель (((
Омегу, фолиевую и д пьем. Еще я пью тиоктацид, гинеколог назначила.
Акушер, Гинеколог
Да такой ттг считается выше нормы, норма при планировании беременности до 4. Нужно обратиться на консультацию к эндокринологу
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Данный цикл без овуляции, такое может быть в норме у любой здоровой женщины 1-2 раза в год, это не патология , не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
А месячные придут? Я просто думала фолликул все равно растёт, просто без желтого тела
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Месячные придут. Желтое тело образуется на месте ДФ после овуляции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бесплодие
10 сентября 2021
Светлана, Пермь
Вопрос закрыт
Беременность
18 января 2022
Софья
Вопрос закрыт
Планирование беременности,овуляция
28 июля 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Боюсь что залетела
10 октября 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина