Кашель больше 2недель, боль в груди привкус железа во рту после кашля — вопрос №2925241

Question

Кашель больше 2недель, боль в груди привкус железа во рту после кашля — вопрос №2925241

Ольга

113 просмотров

12 февраля 2025

Недели две назад начался кашель, больше никаких симптомов не было. За это время пропила ацц, муколтин, делала ингаляции амброксолом, пропила азитромицин курс. Кашель сухой, мокрота не отходит. Несколько дней назад появились боли в груди, сначала при кашле, с двух сторон сбоку и внизу под грудью. А теперь боль постоянно, сложно делать вдох. Сегодня появился привкус железа во рту после кашля. Врач прописала уколы цеортриаксона, сказала не знает что это. Сделала рентген легких.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в груди

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Вита Григорьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Описание снимка есть?

- амброксол , АЦЦ при сухом кашле не рекомендуется так как они вызывают усиление кашля, боли в грудной клетке вероятней всего из за надрывистого кашля, так же может произойти надрыв слизистой, в таких случаях рекомендуется сдать ОАК,СРБ, СОЕ для понимания процесса.
По лечению чаще всего рекомендуются Пульмикорт 0.5 мг / 2 мл+ 2 мл физ раствор 2 р/ день 5 дней.

полоскание горла Мирамистин, Фурацилин.

-антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отечность и воспаление тканей, восстановить проходимость дыхательных путей при затрудненном дыхании н / ночь ( супрастин, лоратадин)

-от сухого кашля рекомендую навыбор таблетки Коделак НЕО, Омнитус, Синекод, ренгалин.

Местноанестезирующие средства -
Доктор Мом, Гексорал Табс, Тантум Верде..

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, прикрепила 2 снимка

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 12 февраля

Терапевт

Описание снимков делает рентгенолог, вам не жаль описание?
Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой + СРБ для уточнения этиологии инфекции, чтобы правильно подобрать лечение.

Сейчас Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры выше
38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Мирамистин спрей в горло 2-3р/д.

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Алена Игоревна, врач сказала, что воспаления нет, это аллергический кашель. Поэтому решила здесь написать, что бы понимать, что делать дальше

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Алена Игоревна, подскажите, а уколы которые назначили, их можно на какие-то таблетки заменить? Просто нет возможности их делать, некому. Внутримышечно по 1мг 2 раза в день назначили

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Поняла. Чтобы точно сказать что аллергический нужно обледлвание- кровь на экб и иммуноглобулин Е общий и спирография с сальбутамолом
Тогда можно точно говорить о природе кашля

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 12 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Можно заменить на на левофлоксацин в таб 500 мг в день по таб 7 дней.
Цефтриаксон а в таб нет .

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Алена Игоревна, рентгенолог сегментарную пневмонию поставил

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Я тоже по снимку виду пневмонию и ее описывала в первом ответе.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Лечение актуально + добавьте ингаляции пульмикортом 2 раза в день ( уберут воспаление с лёгких).

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля

Клиент

Алена Игоревна, пришли часть результатов анализа крови, прикрепила фото

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По анализу есть признаки воспаления, лечение продолжайте .

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 февраля

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте! Я врач-инфекционист Наталия Дмитриевна.

На представленных рентгенограммах органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях отмечаются усиление легочного рисунка и признаки двустороннего бронхита. Учитывая клиническую картину (длительный сухой кашель, боли в грудной клетке, привкус железа во рту) и неэффективность предыдущего лечения, можно предположить:

Предварительный диагноз: Острый бронхит, затяжное течение. Нельзя исключить начальные явления бронхопневмонии.

Рекомендации:
Общий анализ крови
СРБ, прокальцитонин

Лечение:
- Антибактериальная терапия (цефтриаксон) оправдана
- Бронхолитики (например, беродуал через небулайзер)
- Муколитики (АЦЦ продолжить)
- Обильное питье
- Покой

Привкус железа во рту при кашле может указывать на повреждение слизистой бронхов или примесь крови в мокроте

Будьте здоровы! При ухудшении состояния - немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, терапевт сказала что это аллергический кашель

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 февраля

Инфекционист, Терапевт

Диагноз "аллергический кашель" вызывает сомнения, так как:
Присутствуют боли в грудной клетке
Появился металлический привкус во рту после кашля
Есть затруднение дыхания
Нет типичных аллергических проявлений
На рентгенограмме видны изменения
Состояние ухудшается, несмотря на лечение

Необходимо срочно:
Сделать:
КТ органов грудной клетки
Общий анализ крови
СРБ, прокальцитонин

Продолжить лечение:
Антибиотики
Бронхолитики через небулайзер
Муколитики
Обильное питье

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, во время кашля в легких как будто стреляет и боль она постоянно присутствует, но во время кашля и вдоха усиливается. И вдохнуть полной грудью не получается. У меня брали только кровь из пальца, результаты не показали, доктор сказала, что особо воспаления не видно. Поэтому сказал что это аллергическое, посоветовала пить лоратодин и поменять моющие средства.

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, так же врач выписала лоратодин по 1т 1 раз в день, мукалтин 2 и 3раза, нимесил и пертусин 1ст ложку 2раза в день

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 февраля

Инфекционист, Терапевт

Симптомы, которые вы описываете (боль в грудной клетке, затруднение вдоха, стреляющие боли при кашле), требуют дополнительного обследования, так как не типичны для аллергической реакции.
Рекомендую дообследование, указанное выше

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, записалась на обследования, спасибо

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 февраля

Инфекционист, Терапевт

Буду ждать результаты 😊

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, подскажите, а уколы которые назначили, их можно на какие-то таблетки заменить? Просто нет возможности их делать, некому.

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, цефтриаксон по1гр 2раза в день сказали делать внутримышечно

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 февраля

Инфекционист, Терапевт

Конечно можно

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 февраля

Инфекционист, Терапевт

Цефиксим 400 мг 1 раз в день 7-10 дней

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, рентгенолог сегментарную пневмонию поставил

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 12 февраля

Инфекционист, Терапевт

Лечение должно включать:
1. Антибиотикотерапия:
- Цефиксим

2. Дополнительно:
- Муколитики (АЦЦ или амброксол)
- Бронхолитики через небулайзер
- Обильное питье
- Постуральный дренаж

Контроль:
- Рентген через 2 недели
- Общий анализ крови через 5-7 дней

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте, пришла часть результатов крови, прикрепила фото.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 14 февраля

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте, изучила ваш анализ.
СРБ 9 мг/л - умеренно повышен (норма до 5)
Ферритин 134 нг/мл - незначительно повышен (норма до 120)

Показатели указывают на умеренную воспалительную реакцию, характерную для пневмонии. Продолжить назначенное лечение.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 12 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Очень похоже на острый бронхит. Нужно обязательно сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока отхаркивающие не нужны. Они только усиливают кашлевой рефлекс. Можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день. Ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день на 7-10 дней. Антибиотики без анализов крови я бы не рекомендовала делать. Все же нужно убедиться, что они реально нужны.

Пожаловаться

Ольга, 12 февраля

Клиент

Ольга Александровна, рентген расшифровали, сказали что сегментарная пневмония

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мама с ковидом лежит 3ю неделю дома. Врачи не лечат

6 ответов

19 октября 2021

Рина, Воронеж

Вопрос закрыт

При каком кашле помогает Пульмикорт ребенку 5 лет

1 ответ

21 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Месяц болезни с температурой

8 ответов

11 января 2023

Георгий

Вопрос закрыт

Чем обезболить боль в спине.

5 ответов

10 августа 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Боль в груди

5 ответов

20 сентября 2024

Галина, Буй

Вопрос закрыт

Как лечить ребенка ? Увеличение аденойдов 2 степени

3 ответа

6 апреля

699.00 р.

Виктория

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T10:56:34+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования

Принятый ответ

Фурашова Виктория Сергеевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T10:57:44+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 12 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите заключение рентгена. Общий анализ крови не сдавали?

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T11:07:08+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 февраля

Онколог, Терапевт

Здравствуйте,Ольга!
Прикрепите протокол описания рентгенограммы,пожалуйста.
Если нужно расшифровать снимок,направьте вопрос в другой раздел врачам рентгенологам.

Принятый ответ

Пустынникова Елена Вячеславовна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T11:12:59+03:00

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Добавьте ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Касимова Алена Игоревна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T11:19:44+03:00

Добрый день.Судя по вашему описанию, симптомы кашля, боли в груди и железистый привкус во рту могут свидетельствовать о воспалительном процессе в легких, возможно, о пневмонии. То, что на рентгене обнаружено затемнение в нижних отделах легких, также подтверждает наличие какого-то воспаления или инфекции в легочной ткани. Обычно такие симптомы, особенно боль при дыхании, могут указывать на воспаление плевры или инфекцию, которая затрудняет нормальное дыхание.
Прописывание антибиотика (цефтриаксона) вполне обосновано в случае бактериальной инфекции, особенно если была обнаружена пневмония. Это антибиотик широкого спектра действия, который используется для лечения инфекций дыхательных путей. Поскольку мокрота не отходит и кашель сухой, важно, чтобы лечение продолжалось и было направлено на устранение инфекции, а также на улучшение отхождения мокроты. Возможно, потребуется корректировать терапию в зависимости от результатов анализа мокроты или других исследований.
Что касается болей в груди, они могут быть связаны как с воспалением легких, так и с повреждением плевры — оболочки легких, которая может воспаляться и вызывать боль при дыхании. Железистый привкус, скорее всего, связан с воздействием инфекции на слизистую дыхательных путей.
Я рекомендую строго следовать рекомендациям врача и продолжать лечение.