СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка месячных

Здравствуйте! На днях был вот этот пост. Доброе утро! У меня месячные всегда шли скудно и два три дня. Года два назад стали еще скуднее. Врачи назначили гормональные (фемостон пила не подошел-сильно болели ноги, свечи плюс гель опять не подошли аллергия) и перестала вообще принимать все. Год без гормонов. В декабре была задержка на две недели. В январе вообще не было месячных и до сих пор нет. Хотя у меня как будто начнутся груди болят, все как перед месячными. Сделала узи. Прикреплю. Вот анализы, которые сдала по совету врачей (прикреплю) . Месячных так и нет. Что мне щас делать?

Удаленный желчный пузырь
42 года
12 Февраля 2025·Просмотров: 109·Лиана, Минск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Лиана! Сейчас по узи эндометрий не широкий, поэтому вызывать месячные пока не надо. В дальнейшем такой вариант не исключён. Если не пойдут в течение ближайших 2-3 недель нормально месячные то надо сделать узи, посмотреть какой эндометрий, если широкий , более 10 -12 мм, то вызвать месячные дюфастоном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Олег Владимирович, здравствуйте. Что можете сказать по поводу анализов?

По анализам каких то глобальных особенностей нет. Снижен немного вит Д (можно принимать детримакс или аквадетрим в каплях например 4-5 кап ежедневно, плюс физическая активность),, антитела к тиреоглобулину есть, но ттг в норме, можно сделать узи щж, фсг в норме, уровень не пременопаузальный, но он может меняться в течение дня и месяца.. Т.е. .ориентироваться больше на месячные, если месяц задержка менструации, то делать узи и смотреть надо ли их вызывать. И второе ориентироваться на симптомы климакса- есть ли приливы, потливость , бессонница влияющие на качество жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Олег Владимирович, скажите, пожалуйста, по какой причине не идут месячные?

Так работают ваши яичники, овуляция происходит реже с возрастом, поэтому и задержки. Если не было операций на яичниках, при отсутствие повышения пролактина, выраженных нарушений функции ЩЖ, то возраст, когда это начинается обусловлен в основном генетически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Олег Владимирович, а если вообще месячные не начнутся? Последний раз были 20 декабря. По узи вроде переменопаузы нет сказали

Принятый ответ

Если к 20 числам февраля не пойдут, то ориентироваться по эндометрию, если широкий , то вызывать.Если тонкий, то повторять узи еще раз через месяц. Если вообще не будет в течение года, то смотреть по симптомам климакса, если будут выражены и влиять на качество жизни, то надо будет подбирать менопаузальную гормональную терапию.

Здравствуйте, Лиана !
По анализам у Вас снижен витамин Д и ферритин , обычно в таком случае рекомендуется Прием Вит Д 5000 ед/сут 1 месяц , далее по 2000 ед/сут , так же препараты железа ( Тардиферон или Сорбифер , или Мальтофер ) 1 месяц .
По остальным анализам норма .
Помимо задержек , есть ли у Вас жалобы на приливы , чувство жара , учащенное сердцебиение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Анна Александровна, здравствуйте. Состояние обычное. Переживание только то что месячных нет. Витамин д я принимаю по 5 капель, вот месяц только не пью. В январе 20 должны были начаться месячные их нет, как быть теперь? У меня что предменапауза?

У Вас не было овуляции , поэтому и задержка . Пару раз в году у любой женщины такое возможно , если менструация не начнется через 10-14 дней , тогда обычно назначается Дюфастон для вызова менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Анна Александровна, если не начнутся, то по какой дозировке принимать дюфастон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Анна Александровна, нужно ли перед вызовом месячных дополнительно что то сдавать?

Дюфастон принимается по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней , далее на отмене начинается менструация

Можно сделать узи для оценки толщины эндометрия

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по УЗИ, не было овуляции в текущем цикле, отсюда и задержка, то есть эндометрий нарос, но не может трансформироваться и отторгнуться. В данной ситуации рекомендуется начать прием Дюфастона по 1т 2р в день 10 дней, затем в течение 7 дней начнётся менструация. По анализам гормоны в норме, низковат только ферритин, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую начать прием препаратов железа, например, Ферретаб комп по 1т 2р в день 2 месяца и плюс витамин Д по 5000ед

Здравствуйте
С учетом результатов обследования рекомендую к приему следующее- дюфастон по 1 таблетке два раза в день 10 дней и сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.