Кальпротектин — вопрос №2930200

Question

Кальпротектин — вопрос №2930200

Маргарита

179 просмотров

13 февраля 2025

В начале января заболел желудок преимущественно в левой части под рёбрами. Стали запоры, слизь в стуле. Я прошла узи, там норма, сдала анализы, прекреплю. Сейчас болит желудок посередине и ближе к рёбрами справа, иногда тошнота иногда горечь во рту. Записалась на фгс. Что можно предпринять до фгс. Нашли лямблии могут ли они давать симптоматику(тошнота, боли в животе, слизь в кале, слабость) и как их лечить? И нужно ли сдавать анализ на паразитов моим членам семьи? Так же волнует анализ на кальпротектин, сдала его был результат 308(мне посоветовали пройти фкс) но я решила пересдать анализ, потому что до сдачи пила омез и в итоге через 5 дней результат стал 25 и как такое может быть? Я решила, что это ошибка лаборатории и пересдала анализ в другой лаборатории и там тоже оказалась норма 44.стоит ли делать фкс тогда?

Возраст: 28

Хронические болезни: Бронхиальная астма, гастрит, всд, в 2012 был найден рубец в 12-перстной кишки и хеликобактер

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 13 февраля

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Полина Дмитриевна, здравствуйте, прикрепила фгдс, посмотрите пожалуйста, на сколько всё серьёзно

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте! Увидела протокол ФГДС, в целом, изменения не критичные, есть признак поверхностного хронического воспаления, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок ( может быть вариантом нормы, может быть в рамках нарушения работы привратника), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это выпячивание стенки пищевода, при небольших размерах - никак не проявляется. По терапии дополнительно я бы добавила еще ингибитор протонной помпы - разо или нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды курс 4 недели, тримедат и ганатон оставить, ну и конечно же проконсультироваться дополнительно у инфекциониста

Пожаловаться

Маргарита, 18 февраля

Клиент

Полина Дмитриевна, лимфофолликулярная гиперплазия это же не предрак? И если пройти лечение, то всё пройдёт? И нужно ли отдельно сдавать ещё на хеликобактер? И от чего может быть восполение? И не знаю, то ли на нервной почве, или из-за болезни появилась слабость и иногда дрожь в теле, озноб и головокружение и температура то 37 то 35.6

А ещё стала замечать, что после гагатона болит желудок больше или так совпадает

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте, спасибо, но запоры и сейчас бывают, просто интересно, что за 5 дней ФК самостоятельно снизился в 12 раз

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Да, я вижу, но проводили исследования с ипп и таких завышений не было.
Конечно, могу ещё предположить, что ошибка лаборатории🤷‍♀️
С запорами боритесь как то?

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Марина Константиновна, питанием) и нормой воды. Иногда туалет нормальный, а иногда всё равно могу сходить раз в два дня

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

В таком случае можно добавлять препараты псилиума, это дополнительный источник клетчатки.
Например фитомуцил или мукофальк по 1-2 пак в день

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Марина Константиновна, спасибо большое)

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Здоровья Вам 🤗

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте, прикрепила результаты фгс, подскажите пожалуйста, на сколько всё плачевно, и может ли наличие желчи в желудке от лямблиоза быть

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по фгдс по сути нет ничего критичного.
Грыжа ПОД, это состояние, когда часть желудка "пролезает" в грудную полость через диафрагму, что усиливает нарушение моторики. Но по фгдс это можно только предположить. Окончательно поставить диагноз можно на основании рентгена желудка в положении тренднленбурга.
ДГР это заброс желчи в желудок, бывает как в норме- при усиленном рвотном рефлексе во время эндоскопии, так и при нарушении мотрики желчевыводящих путей. В вашем случае предполагаю второе , как раз на фоне лямблиоза мотрика нарушена.
Есть признаки воспаления слизистой желудка, в этом случае необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Другие методы диагностики хеликобактер считаются малоинформативными

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Марина Константиновна, спасибо большое, да у меня так же имеется дискенизия желчного с рождения

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Марина Константиновна, а лимфофолликулярная гиперплазия это предрак или нет?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Нет , это отёк слизистой на фоне воспаления. И вообще данное заключение без биопсии ставить не правомерно.

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Марина Константиновна, спасибо большое

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

🤗

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея со слизью у ребёнка

5 ответов

26 августа 2021

Айгуль

Вопрос закрыт

Анализ крови и мочи

3 ответа

28 ноября 2021

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Колоноскопия , желчь

2 ответа

28 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Мучает изжога

5 ответов

29 июня 2022

Анжела

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T18:58:33+03:00

Здравствуйте, Маргарита
да, ФГДС рекомендуется выполнить, до обследования можно рекомендовать Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели. Лямблиоз действительно может проявляться такими симптомами как слабость, горечь во рту, тошнота, нарушение стула, в таком случае необходимо дополнительно проконсультироваться с инфекционистом, чтобы врач подобрал лечение.
По поводу кальпротектина, на фоне приема омеза действительно кальпротектин сильно повышается, поэтому результат искажается, прошло некоторое время и кальпротектин пришел в норму, Ваши последние результаты кальпротектина - норма - колоноскопия не требуется

Логинова Марина Константиновна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T12:55:15+03:00

Здравствуйте, давайте разбирать Вашу ситуацию.
Боль в правом подреберье, тошнота, горечь во рту действительно характерна для лямблиоза. В данном случае Вам рекомендуется консультация инфекциониста для подбора терапии. Членам семьи также необходимо проверяться.

Боль в надпупочной области и левом подреберье может быть характерна как для нарушения работы желудка, так и кишечника. Поэтому в данном случае рекомендуется выполнение фгдс.

Теперь по поводу уровня ФК. Приём ИПП действительно может повышать значения фк, но как правило погрешность не более 5-10 ед.
Думаю в Вашем случае , была другая ситуация.
Вы описываете , что возникали запоры с выделением слизи, вот в тот момент как раз и могло быть интенсивное воспаление в одном из отделов кишечника. Но организм не ждёт когда мы начнём принимать препараты, а сам включает защитные механизмы, что и произошло . Колоноскопию Вам проходить не надо

Для уменьшения симптомов на период дообследования рекомендуется приём комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 3 р в день 15д