Консультация терапевта /

Гормональный сбой?? — вопрос №2930569

70 просмотров

Здравствуйте,хочу задать вопрос к специалистам:
Мне 53 года, вес в пределах нормы,организм стал слабым,4 месяца назад была грыжа в пояснице L1-S5,пролечила сейчас в ремиссии,месяц назад на пятке с боку появился нарост ,шишка,болят пятки,сдала анализ ы,Ревматоидный фактор показал 37.8 lU /ml,мочевая кислота 308.3 umol/L, (врачи поставили диагноз Артрит не уточненный) а также обострился гастрит(диагноз (эритематозная гастропатия 1-2 активности)УЗИ матки ,обнаружен полип тела матки,
гормональный сбой, УЗИ щитовидки - признаки узлового зоба ,воспалительные процессы с зубами.
Помогите разобраться в чем проблема,какие анализы сдать?

Возраст: 53

Хронические болезни: Гастрит,остеохондроз позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов рекомендую:
- выявить очаги воспаления, инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- выявить дисбалансы по белкам, жирам, углеводам - анализ крови на общий белок, холестерин, гликированный гемоглобин;
- выявить дисбалансы по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;
- выявить дисбалансы по гормонам - анализ крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4 своб; ТТГ).

Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Я врач-терапевт Наталия Дмитриевна.

Учитывая комплекс симптомов, необходимо провести следующее обследование:

1. Ревматологический профиль:
- АЦЦП, АНФ
- СРБ, СОЭ
- Anti-CCP
- HLA-B27
- Компьютерная плантография стоп

2. Эндокринологическое обследование:
- ТТГ, Т3, Т4
- Антитела к ТПО
- ПТРГ
- Пункционная биопсия узлов щитовидной железы

3. Гинекологическое:
- УЗИ органов малого таза
- Анализы на половые гормоны (эстрадиол, ФСГ, ЛГ)
- Гистероскопия для оценки полипа

4. Общие исследования:
- Витамин D
- Ферритин, железо
- B12, фолиевая кислота
- Кальций, магний, фосфор

Предварительно картина указывает на системное аутоиммунное заболевание на фоне гормонального дисбаланса. Необходима консультация ревматолога, эндокринолога и гинеколога-эндокринолога для составления комплексного плана лечения.

Рекомендую начать с ревматолога, который скоординирует дальнейшее обследование и лечение.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, липидный профиль, сахар, гликированный гемоглобин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Были ли у вас сильные стрессы ? Ранее какие хронические заболевания? Какие болезни у ваших родственников?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод.
Так же ежегодно ЭКГ
Консультация гинеколога+ мазок на онкоцитологию и уже по рекомендации гинеколога сдать подовые гормоны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка энхондрального окостенения
3 ноября 2021
Редько
Вопрос закрыт
Можно ли рассчитывать на группу
23 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала