Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2930569

Что вас беспокоит?

Гормональный сбой??

Здравствуйте,хочу задать вопрос к специалистам: Мне 53 года, вес в пределах нормы,организм стал слабым,4 месяца назад была грыжа в пояснице L1-S5,пролечила сейчас в ремиссии,месяц назад на пятке с боку появился нарост ,шишка,болят пятки,сдала анализ ы,Ревматоидный фактор показал 37.8 lU /ml,мочевая кислота 308.3 umol/L, (врачи поставили диагноз Артрит не уточненный) а также обострился гастрит(диагноз (эритематозная гастропатия 1-2 активности)УЗИ матки ,обнаружен полип тела матки, гормональный сбой, УЗИ щитовидки - признаки узлового зоба ,воспалительные процессы с зубами. Помогите разобраться в чем проблема,какие анализы сдать?

Гастрит,остеохондроз позвоночника
53 года
13 Февраля 2025·Просмотров: 117·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов рекомендую:
- выявить очаги воспаления, инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- выявить дисбалансы по белкам, жирам, углеводам - анализ крови на общий белок, холестерин, гликированный гемоглобин;
- выявить дисбалансы по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;
- выявить дисбалансы по гормонам - анализ крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4 своб; ТТГ).

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач-терапевт Наталия Дмитриевна.

Учитывая комплекс симптомов, необходимо провести следующее обследование:

1. Ревматологический профиль:
- АЦЦП, АНФ
- СРБ, СОЭ
- Anti-CCP
- HLA-B27
- Компьютерная плантография стоп

2. Эндокринологическое обследование:
- ТТГ, Т3, Т4
- Антитела к ТПО
- ПТРГ
- Пункционная биопсия узлов щитовидной железы

3. Гинекологическое:
- УЗИ органов малого таза
- Анализы на половые гормоны (эстрадиол, ФСГ, ЛГ)
- Гистероскопия для оценки полипа

4. Общие исследования:
- Витамин D
- Ферритин, железо
- B12, фолиевая кислота
- Кальций, магний, фосфор

Предварительно картина указывает на системное аутоиммунное заболевание на фоне гормонального дисбаланса. Необходима консультация ревматолога, эндокринолога и гинеколога-эндокринолога для составления комплексного плана лечения.

Рекомендую начать с ревматолога, который скоординирует дальнейшее обследование и лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, липидный профиль, сахар, гликированный гемоглобин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Были ли у вас сильные стрессы ? Ранее какие хронические заболевания? Какие болезни у ваших родственников?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод.
Так же ежегодно ЭКГ
Консультация гинеколога+ мазок на онкоцитологию и уже по рекомендации гинеколога сдать подовые гормоны.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.