Что вас беспокоит?
Лечение системными ретинойдами
Добрый день. 6 лет назад проходила лечение акнекутаном. И сейчас появились опять высыпания в области щек глубокие прыщи . Кистозные элементы . В ноябре лечила пероральный дерматит ( было покраснение вокруг рта и у пазух носа . Сейчас назначили пить сотрет 10 мг утром , 20 мг на ночь . Вес 57,8 кг Сказали надо пропить курсовую дозу 120мг/кг . На мой вес это за курс надо выпить 7200мг ? Пью 10 дней временами краснеет лицо особенно область щек и вокруг рта ? Это нормальная реакция? Что с этим делать?и что можно сейчас использовать из уходовой косметики для умывания и увлажнения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Надо видеть фото проблемы
Вам лечение сейчас врач прописал?
Фото прикрепила
Лечение назначил врач
Ответила ниже
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото
Добрый день
Фото прикрепила
Насчет дозы:
Смотрите, рассчет производится так:
Кумулятивная дозировка- это столько мг препарата вы должны принять за весь курс лечения, для акне это 150-220 мг/кг массы тела, рассчет точного количества индивидуальный и зависит от результатов по кожному процессу во время лечения, но это не меньше 150 мг должно быть, при вашем весе это 9000 мг вы должны всего выпить за курс.
Суточная дозировка должна стремиться к 0,8-1 мг/кг, в первый месяц допускается назначение 0,5 мг/кг, с дальнейшим повышением дозировки. То есть у вас можно начать с 30 мг в сутки, и далее принимать 50-60 мг в сутки. Уменьшать дозировку в конце лечения, плавно ее снижать не нужно.
Такие дозировки обспечивают стойкую и длительную ремиссию.
Обострение бывает в первые месяцы, перед началом приема ср обычно проводят чистку лица и антибиотикотерапию по показаниям, это позволяет снизить риск обострения. Сейчас вы можете сделать атравматичную чистку лица и использовать наружно антибиотик, например клиндамицин 2 раза в день 4 недели.
По поводу красноты, да это нормально, частая реакция кожи. Делать с этим ничего не нужно, пройдет после отмены препарата.
Гель для умывания биодерма сенсибио, крем увлажняющий урьяж исеак гидра.
Если есть вопросы пишите!
1То есть все лечение у меня будет держаться такая краснота ?
2.если динамика и переносимость будет хорошая то дозу мне могут увеличить?
3. И например если я сейчас пью по 30 мг , а потом могут увеличить до 50 и в конце курса по убывающей с 50 до 30 и потом например по 10мг ? Главное выпить 9000мг
Принятый ответ
Да краснота может быть в течение всего курса, может и спонтанно исчезнуть, это индивидуально.
Да дозу не то что бы могут, ее необходимо повысить для стойкой ремиссии.
Я вам написала выше, что не нужно дозировку снижать перед отменой, то есть вам как повысили, вы так и пьёте, как набрано 9000 мг, отменяете одним днём и все.
Большое спасибо !
КД 6936
В сутки доза верная
Обострение - это норма в начале приема
Уход
- очищ гель сенсибио
- крем глобаль интенсивный утром + спф биодерма фотодерм
- крем глобаль интенсивный вечером
При сухости: перфектоин крем 2 раза в день
Контроль у очного врача
А биодерма фотодерм лучше спрей или крем брать ?
И легкая краснота на лице это временная реакция?
Принятый ответ
Краснота временно, верно
Мне думается крем комфортнее будет
Спрей на лето хорошо и на тело
А подскажите еще пожалуйста то что был пероральный дерматит прием таблеток хуже не сделает ?
Здравствуйте! да, такая реакция возможна.
из ухода:
очищение мягкое - ля рош позе синдет или изобиом, биодерма атодерм интенсив гели или мыло.
увлажнение и солнезащита - ля рош позе ангелиос, биодерма фотодерм.
борьба с сухостью и раздражением - ля рош позе цикапласт, топикрем цика, биодерма цикабио
по поводу дозы -минимальная доза 6960 (может быть выше по показаниям). 30 мг ежедневно - нормальная доза
А сейчас легкая краснота в области щек и рта это временная реакция ?
Принятый ответ
Да, временно. Если есть сомнения можно обработать у лечащему врачу. Обычно предупреждают о сухости и раздражении кожи на приеме системных препаратов.
Здравствуйте
Может быть обострение в первые месяцы приема
Для смягчения кожи крем сенсибио в течение дня
Доза верно подобрана
Здравствуйте!
Ваша КД 6960мг.
К сожалению, обострение может быть первые 3 месяца.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Зеркалин интенсив вечером на 3мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Покраснения могут быть, попробуйте заменить утром 29мг, вечером 10мг.
Добрый вечер.
У меня доза 20 мг и 10 мг
Поменять прием вечером 10 мг а утром 20 пить ?
А зеркалин точечно ?
Поменяйте местами, бывает из-за большой дозы к вечеру реакция на коже выше,
Зеркалин интенсив наносить тонким слоем на все высыпания ежедневно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20181 ответ
- 13 Апреля 202121 ответ
- 24 Апреля 20211 ответ
- 12 Сентября 20217 ответов