Лечение системными ретинойдами — вопрос №2935866

Question

Лечение системными ретинойдами — вопрос №2935866

Анонимный пользователь

139 просмотров

15 февраля 2025

Добрый день.
6 лет назад проходила лечение акнекутаном. И сейчас появились опять высыпания в области щек глубокие прыщи . Кистозные элементы . В ноябре лечила пероральный дерматит ( было покраснение вокруг рта и у пазух носа .
Сейчас назначили пить сотрет
10 мг утром , 20 мг на ночь .
Вес 57,8 кг
Сказали надо пропить курсовую дозу 120мг/кг . На мой вес это за курс надо выпить 7200мг ?
Пью 10 дней временами краснеет лицо особенно область щек и вокруг рта ? Это нормальная реакция? Что с этим делать?и что можно сейчас использовать из уходовой косметики для умывания и увлажнения ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высыпание

область щека

кистозный элемент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 15 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте
Надо видеть фото проблемы
Вам лечение сейчас врач прописал?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

Фото прикрепила
Лечение назначил врач

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 15 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Ответила ниже

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 15 февраля

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

Добрый день
Фото прикрепила

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 15 февраля

Дерматолог, Косметолог

Насчет дозы:
Смотрите, рассчет производится так:
Кумулятивная дозировка- это столько мг препарата вы должны принять за весь курс лечения, для акне это 150-220 мг/кг массы тела, рассчет точного количества индивидуальный и зависит от результатов по кожному процессу во время лечения, но это не меньше 150 мг должно быть, при вашем весе это 9000 мг вы должны всего выпить за курс.
Суточная дозировка должна стремиться к 0,8-1 мг/кг, в первый месяц допускается назначение 0,5 мг/кг, с дальнейшим повышением дозировки. То есть у вас можно начать с 30 мг в сутки, и далее принимать 50-60 мг в сутки. Уменьшать дозировку в конце лечения, плавно ее снижать не нужно.
Такие дозировки обспечивают стойкую и длительную ремиссию.

Обострение бывает в первые месяцы, перед началом приема ср обычно проводят чистку лица и антибиотикотерапию по показаниям, это позволяет снизить риск обострения. Сейчас вы можете сделать атравматичную чистку лица и использовать наружно антибиотик, например клиндамицин 2 раза в день 4 недели.

По поводу красноты, да это нормально, частая реакция кожи. Делать с этим ничего не нужно, пройдет после отмены препарата.

Гель для умывания биодерма сенсибио, крем увлажняющий урьяж исеак гидра.
Если есть вопросы пишите!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

1То есть все лечение у меня будет держаться такая краснота ?
2.если динамика и переносимость будет хорошая то дозу мне могут увеличить?
3. И например если я сейчас пью по 30 мг , а потом могут увеличить до 50 и в конце курса по убывающей с 50 до 30 и потом например по 10мг ? Главное выпить 9000мг

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

Большое спасибо !

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 15 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

КД 6936
В сутки доза верная
Обострение - это норма в начале приема
Уход
- очищ гель сенсибио
- крем глобаль интенсивный утром + спф биодерма фотодерм
- крем глобаль интенсивный вечером
При сухости: перфектоин крем 2 раза в день
Контроль у очного врача

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

А биодерма фотодерм лучше спрей или крем брать ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

И легкая краснота на лице это временная реакция?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 февраля

Клиент

А подскажите еще пожалуйста то что был пероральный дерматит прием таблеток хуже не сделает ?

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 15 февраля

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте! да, такая реакция возможна.
из ухода:
очищение мягкое - ля рош позе синдет или изобиом, биодерма атодерм интенсив гели или мыло.
увлажнение и солнезащита - ля рош позе ангелиос, биодерма фотодерм.
борьба с сухостью и раздражением - ля рош позе цикапласт, топикрем цика, биодерма цикабио

по поводу дозы -минимальная доза 6960 (может быть выше по показаниям). 30 мг ежедневно - нормальная доза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

А сейчас легкая краснота в области щек и рта это временная реакция ?

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 15 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Может быть обострение в первые месяцы приема
Для смягчения кожи крем сенсибио в течение дня
Доза верно подобрана

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 15 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Ваша КД 6960мг.
К сожалению, обострение может быть первые 3 месяца.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Зеркалин интенсив вечером на 3мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Покраснения могут быть, попробуйте заменить утром 29мг, вечером 10мг.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 февраля

Клиент

Добрый вечер.
У меня доза 20 мг и 10 мг
Поменять прием вечером 10 мг а утром 20 пить ?
А зеркалин точечно ?

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 15 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Поменяйте местами, бывает из-за большой дозы к вечеру реакция на коже выше,
Зеркалин интенсив наносить тонким слоем на все высыпания ежедневно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпало. Пузырьки.

8 ответов

12 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Зеленый кал у ребенка 1 месяц

5 ответов

13 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Аллергический дерматит?

5 ответов

29 января

Анна, Смоленск

Вопрос закрыт

Красные высыпания

7 ответов

12 февраля

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьякова Екатерина Витальевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T16:41:29+03:00

Да краснота может быть в течение всего курса, может и спонтанно исчезнуть, это индивидуально.
Да дозу не то что бы могут, ее необходимо повысить для стойкой ремиссии.
Я вам написала выше, что не нужно дозировку снижать перед отменой, то есть вам как повысили, вы так и пьёте, как набрано 9000 мг, отменяете одним днём и все.