СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с анализами

Руки и ноги холодные,лицо бледное,плохой аппетит,жажда пить.Стала менее активной

Не токсический зоб, функцииональная гастропатия
7 лет
15 Февраля 2025·Просмотров: 162·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, с анализами ознакомилась, никаких критических данных нет, признаки воспаления и анемии отсутствуют. Рекомендую проверить сахар крови, гормоны щитовидной железы, исключить дефицит витамина Д. У эндокринолога не проходили обследование? Есть ли спортивная нагрузка у девочки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, здравствуйте,у неё увеличение ЩЖ, проблема с жкт ,Вит д пьём,я вижу что ферритин низкий для нее и гемоглобин упал с прошлого анализа, нагрузки нет

В целом, ребенок укладывается в возрастные референты рамки, но могу согласиться с вами, что, действительно, желаемый уровень ферритина хотелось бы видеть выше 30, гемоглобин ближе к нижней границе нормы, это если уж придираться, но при наличии жалоб, все же лучше принимать это во внимание. Девочка кушает красное мясо, субпродукты ( к примеру тушенную печень)? эта пища богата гемовым железом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, не ест печень и т.д как можно с помощью лекарств поднять уровень феритина и гемоглобина,учитывая проблемы с жкт.принимаем сейчас йодомарин и вит.д

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, ещё уровень щелочной фоссфотазы смущает,и ожсс

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, что означает асл-о почти верхняя граница?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, и ревматоидный фактор-16?

Учитывая проблемы с желудочно-кишечным трактом могу порекомендовать раствор железа бисглицинат жидкий VITASMART Ferrum, по 1 пипетке (1 мл). в день на 1 мес, через два месяца контроль ферритина, гемоглобина. Данный препарат хорош тем, что меньше оказывает побочных эффектов на ЖКТ. Нельзя препараты железа принимать с молочными продуктами (два часа до и 2 чч. после, исключить молочку), лучше запивать соками, т.к. витамин С улучшает всасывание. Помним, что стул может окрашиваться в черный цвет это нормально.

Помимо того, что вы прошли узи щит. железы, рекомендую проконтролировать ТТГ, если раньше этого не делали, увеличенная щитовидная железа требует наблюдения эндокринолога

АСЛО до 600 и без рецидивирующих ангин не имеет никакого клинического значения. Не тревожьтесь понапрасну.

все остальные ревмопоказатели острого воспаления не вызывает никаких сомнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, спасибо большое,гармоны сдавали всё не очень хорошо ,но ттг в норме,но есть антитела,и повышен т4,ожсс тоже относится к железу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, по поводу этого препарата написано,что это не лекарство,это БАД?

да, ожсс относится к железу (он у вас в адекватной норме) сейчас старайтесь соблюдать диету, богатую железом - мясо, гречка, курага, и принимать препарат , контроль не ранее чем, через 2 месяца!

да, лекарственные препараты в вашем случае могут оказывать выраженные побочные эффекты на ЖКТ, учитывая незначительное снижение, достаточно будет принимать данный препарат, в моей практике достаточно легко переносился и хорошо поднимал ферритин и гемоглобин. Вы настаиваете именно на лекарственном препарате?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, не то чтобы настаиваю,но не хочется давать то, что не поможет,а только меня успокоит,доказательная медицина важна,и так ребенок с рождения сидит на различных препаратах

Принятый ответ

согласна с вами, но иногда проверенные бады, точечно, имеют место быть, из лекарственных препаратов более щадящий к ЖКТ - это тотема, по 1 амп 1 раз в день, курс 1 месяц. Чтобы минимизировать побочные, (запор, бурление, тошноту) лучше принимать во время приема пищи, все предыдущие рекомендации сохраняются ( нельзя совместно. с молочкой, запить цитрусовым соком).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина Александровна, спасибо вам огромное 🙏

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты соответствуют норме. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Уровень глюкозы у ребенка смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Анатольевна, 4.5 был сахар

Сколько весит ребенок? Измерялось ли артериальное давление на фоне плохого самочувствия ребенка? Получает ли какие-то препараты на постоянной основе?

Здравствуйте. У ребёнка по анализам понижен гематокрит, это указывает на дефицит железа - клетки недополучаю кислород, к этому наиболее чувствителен миокард - поэтому АСТ повышен. Ферритин соответствует весу 25 кг. При таких значениях рекомендую препараты железа и гемодиету. Моча – рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Белтея, Рики-тики, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. добавить в рацион растительную пищу, молочные продукты и рыбу – они сдвигают рН в щелочную сторону. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте спасибо за ваш ответ,что нужно делать ,чтоб нормализовать гематокрит и общее состояние ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, помогите понять относительно миокарда,это серьезно,на сколько?

нужен прием обыкновенного Гематогена утром после завтрака на месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, а какой гематоген ей можно,учитывая проблемы с жкт?

лучше принимать без сахара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, поняла,это и будет препаратом железа,или нужен конкретный препарат,чтоб повысить железо?феритин у нее 25.4,а вес ребенка 21

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич,ответьте пожалуйста по поводу миокарда..

для мышцы сердца нужен прием препарата Кудесан по 7-8 капель утром после завтрак на месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, не вредит препарат если у ребенка дополнительнпя хорда левого желудочка?

Принятый ответ

нет, не повредит

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо огромное за ваши рекомендации

Добрый день.
Аст в вашем возрасте в норме до 47- у вас норма

Асло, Щф, ожсс,рф- всё норма!
В общем анализе мочи норма
Глюкоза в моче тоже отрицательный результат.

По общему анализу крови нет признаков анемии, латентного дефицита железа. Только один гематокрит – и указывает на анемию
Ферритин целевой уровень от 30. Понижен незначительно. Можно скорректировать диетой.

Возможно, данные жалобы связаны с активным ростом ребёнка. Попробуйте нормализовать питание, питьевой режим, режим сна, прогулки. Принимать витамин D 1000 в сутки утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте,принимаем витамин д,гематокрит всё таки указывает на анемию ,значит она есть?и гемоглобин на нижней границе..

С 6 до 9 лет гематокрит норма 33-41
У вас нижняя граница нормы
Поэтому только гемодиета

продукты богатые железом: шиповник, сушеные яблоки, чернослив, курага, гречневая крупа, пшено, горох, печень говяжья, фасоль, яичный желток, крупа овсяная, мясо.

Препараты железа не показаны


Гемоглобин по возрасту норма 115-140
Норма у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, а если нам из-за проблем с жкт противопоказаны некоторые продукты,как быть чем тогда поднять уровень?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, спасибо огромное за ответ!

Тогда, возможно ,назначение профилактической дозы препаратов железа.

Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме и-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
По оам без воспалительных процессов
Рекомендую проверить сахар крови, гормоны щитовидной железы (т3,т4, ттг) и гормоны надпочечника

Так же не забывайте, что ладони могут потеть и в норме

Будьте здоровы ❣️

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алиса Сергеевна, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.