Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2939219

Что вас беспокоит?

Не проходит кашель беременность 28 недель

Не проходит кашель с 03.01.2025 по сегодняшний день, резко заболела,пила разные лекарства , грипп ферон, стодаль, Лизобакт , ничего не помогло , заложенность носа была до беременности , во время болезни присоединились сопли ,температура была один раз, потом вроде все прошло , кроме кашля, и заложенности носа, пила Амоксиклав, ингаляции с Пульмикорт ничего не помогло , таблетки Мукалтин и от кашля, не помогло, солодка, не помогла , сдала анализ крови. Сказали бактериальная инфекция, пропила Азитромицин 6 дней не помогло , как вылечить кашель, мокроты практически нет

38 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 404·Екатерина, Грязи

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина. По этому анализу признаков бактериальной инфекции уже нет. Скажите пожалуйста, лор смотрел Вас? Лечили ринит?

Арпине Араиковна, здравствуйте, ничего не назначали, я замучалась, постоянно заложен нос, промывала , капаю капли, брызгала олифрином,кашель тоже не проходит

Арпине Араиковна, может Беродуал подключить?

Беродуал показан при хрипах.
Беременным можно пиносол капать. Уточните пожалуйста, какие капли именно использовали?

Арпине Араиковна, Назонекс, олифрин, аква Марис, Називин , промывала нос

Поняла Вас. Я по рекомендавала очный осмотр лор врача.
По Вашему рассказу складывается впечатление воспаления больше в верхних дыхательных путях. Кашель часто бывает при затеках из носа, синуситах, ринофарингитах…

До возможного визита продолжайте промывать нос, добавьте пиносол.

Надеюсь я Вам помогла.
Если остаются вопросы, пожалуйста.

Здоровья Вам и малышу ☀️🤰🏻

Арпине Араиковна, прикрепила новые анализы , посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте , анализ крови у вас в пределах нормы.
Горло болит? Есть ощущение сухости, царапанья в горле?
Кашель постоянный или варьируется по времени суток?

Надежда Руслановна, горло не болит , легкие чистые, кашель целый день , ночью нет. У меня просто кашель целый день без мокроты, иногда с утра чувствую макроту соленую, заложенность носа, других симптомов нет. Кашель,щекочет в горле и здавлевание идет наверху , от этого хочется покашлять

Рекомендую вам посетить оториноларинголога - симптомы похожи на явления постназального затека - когда отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки и вызывая ее раздражение, стимулирует кашель.
Сейчас можно попробовать тонзилгон по 25 кап 5 раз в день. Капли предварительно подержать во рту и потом проглотить

Надежда Руслановна, я была у доктора, она мне говорила, что кашель от соплей, назначила лечение, не помогло, соплей нет ,только сухость в носу , кашель замучал

Кашель постинфекционный долго может сохраняться к сожалению. А пересушенная слизистая носа и носоглотки также провоцировать неприятные ощущения.
Кроме того, кашель может провоцировать заброс кислого содержимого из желудка в связи с физиологией при беременности.
Постарайтесь не переедать, после еды сохранять некоторое время вертикальное положение, не есть жареное , кислое, фастфуд, кофе

Принятый ответ

Добрый день.

По представленным анализам крови - показатели воспалительной активности (лейкоциты, СРБ, лейкоцитарная формула) в норме.

Постинфкционный кашель в некоторых ситуациях может сохраняться до 1-2 месяцев, с учетом беременности и физиологического снижения иммунитета этот период иногда может затягиваться.

Так же иногда может присоединяться ринит беременных, который тоже может утяжелять ситуацию (наличие постназального затека так же провоцирует кашель).

Однако, в любом случае желателен ряд дополнительных обследований, чтобы исключить другие возможные причины кашля:
- анализ крови на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам (так как эти бактерии часто проявляются длительным кашлем)
- консультация лор врача (иногда в таких ситуациях назначают местные стероиды- Назонекс). Можно обсудить этот вопрос с врачом
- если есть мокрота, то желателен ее анализ на бак посев

Елена Сергеевна, мокроты нет практически, назонексом пользовалась, не помогает. Мне ничего не помогает ((((

Поняла, но к сожалению, при беременности подобные симптомы - это довольно частые явления, и поддаются лечению они достаточно тяжело. Обычно проходят после родов.

В любом случае, желательно исключить наличие инфекционных причин, на которые можно воздействовать. Если мокроты нет, то можно сдать мазок из носа и задней стенки глотки на бак посев (чтобы исключить наличие патогена).

Консультации лор врача нужна, чтобы оценить состояние пазух носа, наличие отека или патологического содержимого

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
По общему анализу крови у Вас признаков бактериальной инфекции нет, есть повышения СОЭ
Необходим осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Можно сдать мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и риноцитограмму.
Мазок из носа можно сдавать, если от последнего приема антибиотика уже прошло 10 дней.
Нос продолжайте промывать изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор.
При беременности причиной кашля может быть рефлюкс, при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая.
Старайтесь соблюдать антирефлюксный режим: после приёма пищи ещё в течение часа не принимать горизонтальное положение. Спать на подушке с приподнятым головным концом.
Уточните, пожалуйста, какой срок беременности у Вас сейчас?

Виктория Викторовна, 28 недель

Попробуйте нос хорошо промывать изотоническим раствором соли, затем в чистый нос Авамис по 2 распыления в каждую ноздрю 1р в день. Перед применением флокончик с гормональным спреем надо хорошо взбалтывать.
Дополнительно попросите направление у ЛОР врача на физпроцедуры (УФО нос/зев можно пройти).
Можно повторить общий анализ крови, уже прошло 2 недели от предыдущего, чтоб оценит, из-за чего сейчас кашель.

Виктория Викторовна, Назонекс вместо Авамис можно?

Если Назонекс не помогает, можно Авамис использовать, там несколько иной препарат,к нему иногда более чувствительны рецепторы.

Виктория Викторовна, здравствуйте прикрепила новый файл с анализами, посмотрите пожалуйста , файл пдф

Виктория Викторовна, срб 6

Принятый ответ

Здравствуйте, при беременности может возникнуть ринит беременных ,это что касается заложенности. Он не лечится .Для облегчения состояния промывать Аквалор Стронг 4р/д . Пройдёт сам после беременности . По поводу кашля . надо вам очно посмотреть гортань у ЛОР-врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.