Консультация офтальмолога /

Красный отечный глаз — вопрос №2940434

86 просмотров

Здравствуйте у дочери 16 лет периодически воспаляются глаза. То один то сразу два. Аллергию на косметику исключили. Чем лечить и как выяснить от чего?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Как давно и как часто такое происходит? Что беспокоит при этом: болит, чешется, слезится? Нет ли светобоязни, выделений из глаз? Контактными линзами не пользуется?
Клиент
На протяжении последнего года, линзами не пользуется. Глаз не чешется, но разплывчато перед глазами когда они в таком состоянии

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Осенью было последний раз, летом, не часто, но раз в 3 месяца
Офтальмолог
А зрительная нагрузка высокая? Проблем с лор-органами нет (хронических заболеваний носоглотки, ушей) или с зубами?
Клиент
Да, постоянно в телефоне
Клиент
Недавно болела орви, пролечились...
Клиент
Других заболеваний нет
Офтальмолог
По проявлениям больше похоже на эписклерит. В отличие от конъюнктивита инфекция попадает в глаз не снаружи, а изнутри с током крови из очагов хронического воспаления (чаще всего полости рта,ротоглотки, околоносовых пазух, ушей, бывает при ревматических заболеваниях). В подобных случаях рекомендуется прокапать противовоспалительные капли Диклофенак (диклоф) 4 раза в день 10 дней. Также можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней (хоть это и не аллергия, но таблетки помогут уменьшить местный отек). Но если после отмены капель покраснение вернется, значит нужно искать источник инфекции, пока его не пролечить, может воспаляться вновь и вновь. Если воспаление повторится, рекомендую обратиться к стоматологу, Лору, сделать рентгенографию придаточных пазух носа, ортопантонограмму (не всегда есть симптомы при хроническом воспалении в околоносовых пазухах или на корнях зубов, лучше сделать снимки), сдать анализ крови общий и на ревмофакторы для уточнения причины воспалений.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Скажите, когда сдавали ОАК( не было повышения эозинофилов крови)?
Сейчас красный только один глаз, второй спокоен? С Лор-органами, зубами, суставами всё хорошо?
Клиент
Все анализы в норме, гормоны тоже, сегодня воспалился
только один, второй глаз в норме, с остальным все тоже хорошо, есть только зоб
Офтальмолог
Похоже на эписклерит-периодическое воспаление эписклеры. Возникает на фоне хронического очага инфекции в соседних органах, например, при кариозных зубах, синуситах, отитах, аутоиммунных заболеваниях и т.д. Происходит заброс инфекции с кровотоком в глаз, глаз без причины воспаляется. В таких случаях рекомендуют прокапать капли комбинированного действия Тобрадекс(Комбинил, Макситрол) по 1 кап 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 2 дня, 1 раз в день 2 дня. Через 10 мин НПВС: Неванак(Диклофенак, Броксинак) по 1 кап 3 раза в день 10 -12 дней. Через 20 мин увлажняющие капли Стиллавит(Оптинол, Гилан, катионорм) 4 раза в день 12-14 дней.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день! Посмотрела фото, скажите пожалуйста какими препаратами пробовали лечить? Помимо воспаления беспокоят выделения из глаз, зуд?
Клиент
Опатанол, помогало
Клиент
Больше ничего не беспокоит
Офтальмолог
Спасибо за уточнение! Визуально и симптоматически , такую картину может давать эписклерит. Часто причиной возникновения может служить инфекционный процесс в других органах (лор, зубы, ЖКТ, почки и др). В таких случаях рекомендуется: противовоспалительные комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил, по 1 капле, отменять данный препарат нужно постепенно:
1-3 день 4 Раза в день
4-6 день 3 раза в день
7-10 день 2 раза в день
Броксинак по 1 Капле 2раза в день 10 дней
Капли на основе гиалуроновой кислоты Оптинол мягкое восстановление, они хорошо восстанавливают ткани глаза и снимают сухость на фоне лечения 4 раза в день, курсом 1 месяц
Выполняйте последовательно, по 1й капле, с перерывам между каплями не менее 10 мин:
Так же рекомендую сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ на иммуноглобулин Е и консультация терапевта, для исключения заболеваний других органов.
Так же через неделю нужно показаться офтальмологу, для оценки динамики лечение
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Зуд, жжение, боль, светобоязнь, выделения из глаз есть ?
Нос и горло не беспокоят в тот момент когда глаза красные?
Клиент
Ничего не беспокоит. Просто красный отечный глаз, один. Нет выделений, нос и горло в порядке
Офтальмолог
Кроме покраснения что ещё ребёнка беспокоит? Дискомфорт, зуд, жжение?
Или сам ребёнок не жалуется на глаз ?
Офтальмолог
Рекомендуется сдать анализ- конфокальную микроскопию конъюнктивы
Этот анализ покажет какие клетки превалируют-эозинофилы, отвечающие за аллергию, или воспалительные.
Перед этим анализом (мазком с конъюнктивы) не рекомендуется начинать лечение, чтобы не стереть симптоматику. И по результатам мазка назначается лечение
Офтальмолог
Здравствуйте. Зрачки одинаково на свет реагируют?
Клиент
Здравствуйте, да одинаково, только красный глаз видит расплывчато
Офтальмолог
Когда первый эпизод был ?
Когда был последний осмотр офтальмолога ?
Клиент
Около года назад, но на приеме к окулисту уже все прошло, и она не смогла поставить диагноз, назначила опатанол и ещё какие то капли, мы ими и лечились. Но в апреле сгорели её назначения..
Офтальмолог
При синдроме красного глаза важно опираться на дифференциальную диагностику .

Для исключения аллергии сдают иммуноглобулин Е, оак эозинофилы , риноцитограмму , по этим анализам сразу будет понятно даёт организм на что то реакцию или это не аллергия.

Так же это может быть рецидивирующий передний увеит . Увеит исключает офтальмолога на осмотре под микроскопом.
Для исключения Увеита сдают анализы :
Офтальмолог
ОАК, ОАМ, антинуклеарные антитела, АЦЦП, HLA-B-27, СОЭ, РФ , СРБ .
Далее по необходимости сдают анализы на ВИЧ, гепатиты, герпес –вирусную панель.
Офтальмолог
Пока не установлена этиология заболевания используется в качестве первой помощи
1. Антибиотик с противовоспалительным средством в составе : комбинил 4р/день
2. Противовоспалительная терапия нестероидная : Неванак 3р/день
Внутрь три дня можно пить Нурофен по возрасту весу однократно в сутки .
Ко вторнику желательно к врачу попасть на очный осмотр !
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, клинически больше данных за эписклерит, так как поражение одностороннее, в таких случаях рекомендуется: комбинил/флоасТ/л-дексопт по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут броксинак по 1 капле 2 раза в день, 10 дней.
Внутрь нимесил/найз/нурофен - любое противовоспалительное средство, которое есть в аптечке 2 раза в день 3 дня.
Из немедикаментозных рекомендаций: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Также рекомендуется дообследоваться для поиска причины частых воспалений: общий анализ крови, биохимия крови, консультаци лор-врача, стоматолога, ревматолога и эндокринолога - это наиболее частые направления.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия при грудном вскармливании
14 августа 2020
Летта
Вопрос закрыт
Приём препарата Пантогам
26 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Аллергия на семейство из группы ,,ин,,
22 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Пятно на коже
11 января 2023
Ольга, Калуга
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
5 мая 2024
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Сыпь утноворожденного
28 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома