Что вас беспокоит?
Увеличение печени и селезенки
Добрый день, последние пол года беспокоят ноющие,колящие боли правом боку,и колящие слева под рёбрами. Отеки ног к вечеру, утром отекают руки и лицо. Иногда высокое давление, 120/110 ; 130/90; 125/85 анализы прилагаю, в ноябре был повешенным билирубин и холестерин, назначили урсосан 2 капсулы на ночь, до этого было 3 курса антибиотиков, лечение бронхита 2 антибиотиками, потом лечение гидронефроза, все это в течении 2 месяц. После этого сильные боли, анализы прилагаю. Так же есть пожелтение склер глаз, зелено-желтый налёт на языке, лицо какое то отекшее, уставшее. Алкоголь не употребляю вообще..не курю Постоянное чувство усталости, слабости, головная боль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Здравствуйте.
Сдавали ли вы на вирусные гепатиты В и С.
Когда вы выполняли УЗИ? Я дату не могу найти.
Да сдавала, отрицательно
Узи 7 февраля 2025
Обращались к гастроэнтерологу очно?
Пол года назад, прописали диету 5,урсосан 2 капсулы на ночь 3 месяца
А есть данные УЗИ размеры печени и селезенки уменьшаются или растут?
Сейчас загружу узи августа месяца
Загрузила узи с августа месяца
Увеличение на 2 см
Размеры печени и селезенки увеличились в сравнение с августа.
Вам подтвердили синдром Жильбера.
Из-за этого генетического заболевания ваша симптоматика.
Для облегчения течения заболевания, рекомендуют органичение пребывания на солнце, дробное питание, контроль биохимических показателей, при повышении уровня билирубин назначают фенобарбитал.
Здравствуйте. Печень реагирует на прием препаратов и от этого может дать увеличение. Сейчас рекомендовал бы Гептрал на 3-4 недели. Диету по Певзнеру стол 5.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Благодарю Вас за ответ, меня беспокоит ,что увеличена ещё и селезенка. Это как то нужно лечить? О чем это говорит?
при приеме препарата Гептрал и селезенка уменьшится.
Подскажите пожалуйста режим дозирования,сколько таблеток пить в сутки?
Гептрал 400–800 мг адеметионина в сутки (1–2 таблетки в сутки). Доза может быть увеличена до 1 600 мг адеметионина в сутки (4 таблетки в сутки).
Спасибо, подскажите пожалуйста можно принимать урсосан, и витамины кальций, магний одновременно?
Вместе с гептралом?
Принятый ответ
да, можно принимать вместе, только перерыв между приемом препаратов минимум 20 минут.
Добрый день! Сдавали кровь на вирусные гепатиты?
Да, гепатиты и ВИЧ отрицательно, кровь на стерильность посева нет
Скажите , кал, моча нормального цвета ? Зуда кожи нет ?
Цвет нормальные, зуд кожи был , при приёме урсосана зуд прошёл
На паразитозы проверялись?
Да в сентябре, все отрицательно
Синдром Жильбера исключали?
Синдром жильбера подтвердили, мутация гена 7/7
На фоне вашего заболевания редко, но может увеличиваться селезенка.
Курсами пьете урсосан? Принимаете корвалол ?
1 раз начала пить урсосан 2 капсулы на ночь, 3 месяца
Просто раньше никогда не беспокоила печень, и синдром жильбера, за 31 год первый раз в жизни
За последние полгода не было тяжелых физических нагрузок , нарушения режима питания , приема гепатотоксичных лекарственных препаратов?
У меня был гидронефроз, который обострялся целый год,за год пропила 7 курсов антибиотиков,
На этом фоне вполне могло пройти такое своеобразное «обострение». Гепатоспленомегалия не редко сопутствует Жильберу
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют кровь на вирусные гепатиты В и С, ФГДС (исключить варикозное расширение вен пищевода).
Консультированы гастроэнтерологом?
Гепатит отрицательно, фгдс делала в сентябре, норма
Что исключили уже?
Можно предположить синдром Жильбера, болезнь Вильсона, лекарственные гепатиты, аутоиммунный гепатит
Из вашего списка только подтвердили Синдром жильбера мутация 7/7
Остальные 3 заболевания думаю даже не проверяли
Возможно, я не правильно поняла суть вопроса... Боли в правом подреберье, усталость, гепатоспленомегаля, головные боли, пожелтение склер, налет на языке - симптомы синдрома Жильбера. Отеки, нестабильность АД укладываются в хронический пиелонефрит (был гидронефроз).
Меня беспокоит боли в печени, то что она увеличена, и повышены показатели, что с этим делать? И то что селезенка увеличена
Гепатоспленомегалия является одним из симптомом синдрома Жильбера.
Специфического лечения при синдроме Жильбера нет. Основные рекомендации:
- Диета. Следует отказаться от жирных видов мяса, жареной и острой пищи, консерваций.
- Режим труда и отдыха. Важно соблюдать режим труда и отдыха.
- Ограничение воздействия ультрафиолетовых лучей.
- Употребление достаточного количества жидкости
- В лечении сопутствующих заболеваний отдавать предпочтении не гепатотоксическим препаратам
- При обострении клинических проявлений и повышении билирубина обычно назначают фенобарбитал (1–2 недельные курсы), способствующий снижению уровня билирубина в крови
Принимать лекарства постоянно не нужно, курс лечения зависит от уровня билирубина и выраженности симптомов.
Здравствуйте.
Гепатоспленомегалия в совокупности с признаками вирусной инфекции по результатам общего анализа крови говорит о высокой вероятности вирусной инфекции поражающей печень и селезенку - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ, для уточнения следует сдать анализы:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
При обнаружены любой из указанных инфекций следует обратиться к инфекционисту.
Благодарю вас за ответ, все вирусы отрицательно, кроме ВЭБ анти еbv LgG EBNA- бел яд-равен 90,7
Igm vca- отрицательно
IgG vca - положительныей
Инфекционист сказал, что с этим ничего делать не нужно
Прикрепите пожалуйста результаты анализов на хронические персистирующие вирусные инфекции к вопросу.
Прикрепила
Гепатит ВИЧ,цмв отрицательно, результаты не на руках,а в карточке в поликлинике
1. Организм инфицирован ВЭБ; данный вирус находиться в организме пожизненно; отсутствие активности на 09.09.24 совершенно не означает, что активность данной инфекции не появилась скажем через 3 дня, или 3 месяца после сдачи данных анализов.
2. Судя по тому, что Вы ничего не пишите о ВГЧ-6, ВГЧ-7, ВГЧ-8 - анализы на данные инфекции - не сдавались.
3. Гепатоспленомегалия+ вирусная нагрузка говорит о вирусной инфекции, заниматься диагностикой инфекций должен инфекционист; если инфекционист к которому Вы обращайтесь этого не видит, то нужно обратиться к другому инфекционисту.
4. Кроме того гепатоспленомегалия - весомый аргумент для повторения анализов на ВИЧ и гепатиты В и С.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202015 ответов
- 5 Марта 20213 ответа
- 5 Ноября 20212 ответа