Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ и Т4 свободный , кормлю грудью, как лечиться и стоит ли прекращать гв? — вопрос №294092

1042 просмотра

Здравствуйте, впервые гипотиреоз был поставлен в 2014 году. Скорректировали 50 мг эутирокса каждый день пожизненно. Все было в норме. В 2019 году забеременела, на фоне беременность врач подняла дозу эутирукса до 62,5 мг. Принимала и после родов такую дозу. Через 2 месяца после родов сдала анализ ТТГ -0,008 при нормальных значениях 0,35-4,94. Т4 свободный - 16,63 при норме 9-19,05. Врач сказала отменить эутирокс вообще на 2 недели, затем начать принимать по 25 мг. И через 1,5 месяца контроль. Сдала анализы повторно, ситуация ухудшилась ТТГ стал меньше 0,0025, Т4 свободный - 21,44. Кормлю грудью , беспокоюсь за состояние малыша. Очень возбудденая и мало спит, могут ли так мои проблемы с щитовидной железой сказываться? Отменять ли грудное вскармливание при таких анализах? Ко врачу попаду только через неделю. Что делать с приемом гормонов? подскажите, пожалуйста. Состояние очень нервозное, постоянно бросает в жар. Боли головные, потливость, часто ломит суставы. Это все последствия переизбытка гормонов? Спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас послеродовой гипертиреоз! Вы сдавали ферритин и витамин Д?
Клиент
Илона, добрый день. Нет, данные анализы не сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Юлия, отменяйте тироксин вообще, через 1,5 месяца контроль ТТГ и Т4 свободный, АТ к ТПО и АТ к ТГ, ферритин и витамин Д
Эндокринолог
Добрый день, отмените эутирокса совсем, грудью продолжайте кормить, контроль ттг через месяц, затем решение о назначении лечения
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Есть вероятность, что у Вас послеродовый тиреоидит в фазе гипертиреоза. Чтобы исключить тиреотоксикоз сдайте кровь еа АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут повышены, то необходимо будет лечение. Сейчас лучше отменить приём L-тироксина и на фоне отмены через 3-4 недели повторно сдать гормоны. На ребенке это никак не сказывается, возможно малыш чувствует Ваше беспокойство и так же ведёт себя беспокойно
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Так Вы сдали последний анализ на фоне приема 25 мкг?
Клиент
Наталия, добрый день. Да, на фоне приема 25мг эутирокса
Эндокринолог, Сомнолог
Отменяйте тироксин и контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Эндокринолог, Сомнолог
У Вас послеродовой тиреоидит. грудное кормление прекращать не нужно. если есть возможность, прикрепите результаты к вопросу.
Педиатр
Здравствуйте ттг на фоне отмены?
Клиент
Елена, добрый день. да, ТТГ на фоне приема эутирокса 25 мг.
Педиатр
Тогда ни чего не пейте
Контроль гормонов через месяц
Эндокринолог, Сомнолог
Вам пока ничего не нужно принимать и контроль ТТГ, св.Т4 через месяц. При послеродовом тиреоидите обычно гормоны нормализуются самостоятельно. Но для исключения болезни Грейвса лучше сдать АТ к рец.ТТГ.
Клиент
Наталия, спасибо. А в течение какого времени восстановление уровня гормонов происходит? После завершения грудного вскармливания? Настораживает само самочувствие. Когда была компенсация гипотериоза, дискомфорта и плохого самочувствия как сейчас не испытывала
Эндокринолог, Сомнолог
В течение 2-4 мес должно придти в норму, но все индивидуально. Состояние при этом действительно очень неприятное. Можете принимать пустырник или валериану пока не стабилизируется состояние. при тахикардии можно принимать беталок Зок 25 мг 1/2 табл.
Эндокринолог, Сомнолог
Про беталок ЗОк: Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и бета-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными. Поэтому пол- таблетки не навредят, а Вам будет полегче.
Клиент
Наталия, большое спасибо Вам за развёрнутый ответ. Меня насторожило , что прошло 4 месяца после родов, а анализы хуже, чем после 2х месяцев после родов. Это тоже может быть послеродовой тиреоидит? Я так понимаю все равно надо исключить тиреотоксикоз, сдав дополнительные анализы
Эндокринолог, Сомнолог
Скорее всего послеродовой тиреоидит, как раз он возникает через 3-6 мес после родов. Но исключить тиреотоксикоз желательно, чтобы не пропустить. Поэтому и нужны АТ к рец.ТТГ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз груди при лактации
5 апреля 2019
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Кормящая мать в контакте с вирусным больным
3 сентября 2022
Полина, Владивосток
Вопрос закрыт
Завершение лактации
17 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена