Консультация гинеколога /

Кровоток у малыша доплерометрии — вопрос №2942535

447 просмотров

Расшифруйте пожалуйста все ли в норме беременность 26 недель, средняя мозговая не высокая ? 26 недель и 1 день пугает значение Vps 35.90. Это не указывает на анемизацию плода?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, в самый раз. И ПИ, и скорость в норме для этого срока.
Остальные показатели тоже нормальны.
Принятый ответ
Клиент
А сколько в норме должна быть на таких сроках ? Она может быть выше ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может быть и выше, до 79 см/с может быть.
Для 26 недель - приблизительно от 20 до 50 см/с.
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Подскажите пожалуйста, а бывает такое что малыш может весь день быть активным очень. Вчера так и было и поэтому побежала на доплер и узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно. Активность плода - всегда хороший признак его хорошего физического состояния.
Клиент
Прикрепила анализ мочи, из жалоб зуд жжение и боль, сдала бак посев еще не пришел. До этого лечили ту же самую инфекцию амоксиклавом, дало временный эффект
Клиент
Подскажите пожалуйста
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила анализ свежий посмотрите пожалуйста, чем лечить ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас все идеально, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила анализ мочи, из жалоб зуд жжение и боль, сдала бак посев еще не пришел. До этого лечили ту же самую инфекцию амоксиклавом, дало временный эффект
Акушер, Гинеколог
Полина, у Вас в моче клебсиела, она лечится плохо. Надо проходить курс лечения. Сколько Вы принимали по времени и по дозе амоксиклав?
Клиент
1000 мг 14 дней и полижинакс
Клиент
Было 10 в 7 сейчас 10 в 4
Клиент
В поддержке 600 утрожестана
Акушер, Гинеколог
Этой бактерии вообще не должно быть в моче. Надо использовать цефтриаксон внутримышечно курсом
Клиент
А таблетки возможны ?
Акушер, Гинеколог
Можно панцеф 400мг 1т раз в день
Клиент
А сколько дней
Клиент
Подскажите пожалуйста, антибиотик обязателен при таких анализах ? Прикрепила еще
Акушер, Гинеколог
Да, надо. У Вас моча плохая. Панцеф 10 дней. Вместе с ним баксет или линекс обязательно
Клиент
Подскажите пожалуйста, а флору во влагалище надо как то лечить ? Если боли есть
Акушер, Гинеколог
А бакпосев из влагалища сдавали?
Клиент
Да, еще не пришел
Клиент
Подскажите пожалуйста, а возможно антибиотик заменить какими нибудь таблетками поменьше ? Как амоксиклав растворимые. Или он хорошо справляется ?
Акушер, Гинеколог
Он хорошо справляется
Клиент
Подскажите пожалуйста, а ничего опасного не случится ?
Акушер, Гинеколог
Нет, не случится, не переживайте! А по свечам можно сказать только после получения результата бакпосева
Клиент
Хорошо! Таблетки купила, по одной в день верно ? И вот эти симптомы должны все уйти недержание мочи, боли странные. Это от этого все ?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно.
Клиент
А подскажите пожалуйста, как скоро могут уйти эти симптомы. Мне кажется на фоне утрожестана раздражение сильное
Акушер, Гинеколог
Утрожестан вагинально?
Клиент
Да, вагинально
Акушер, Гинеколог
Тогда надо перейти на прием внутрь, он усугубляет протекание Кандиды
Клиент
Здравствуйте! Пришел мазок на бак посев посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
По данному бакпосеву нет чувствительности к панцефу (цефотаксиму)
Клиент
А чем тогда его заменять ?
Акушер, Гинеколог
Цефтриаксон внутримышечно
Клиент
А таблетками нельзя ?
Акушер, Гинеколог
В таблетках Вам подходит только амоксиклав, но Вы его пили
Клиент
А его не опасно колоть при беременности ?
Клиент
В бак посеве есть чувствительность к панцефу
Акушер, Гинеколог
Простите, у Вас столько посевов… Я последний бакпосев не посмотрела, что это из цервикального канала🫣 По моче чувствительность к панцефу есть и пейте его. А свечи Вы какие принимали?
Клиент
Сейчас сказали принимать свечи флоимузин
Акушер, Гинеколог
Лучше полижинакс 12 дней
Клиент
От полижинакса жжение сильное, подскажите пожалуйста а если она все таки не уйдет что потом делать ?
Акушер, Гинеколог
Тогда флуомизин, но 12 дней. Если не уйдет - повтор лечения
Клиент
Подскажите пожалуйста, а если выделения обильные ? Сегодня обращалась думала, что это воды подтекают. Прокладка мокрая, осмотрели сделали тест, узи. Сказали это не воды все хорошо, а как понять воды это или нет ? И могут быть насколько обильные выделения
Акушер, Гинеколог
Да, могут выделения быть на фоне воспаления. Тест отрицательный, значит, это не воды
Клиент
А на узи тоже могут понять воды это или нет ?
Акушер, Гинеколог
Конечно. Если есть выраженное маловодие, то это текут воды
Клиент
Он посмотрел, сказал все хорошо и отпустил домой
Акушер, Гинеколог
Правильно сделал
Клиент
Подскажите пожалуйста, а как понять в домашних условиях воды это или нет ?
Акушер, Гинеколог
В аптеке есть тест-прокладка на подтекание околоплодных вод. Она используется в домашних условиях
Клиент
Врач сказал, она недостоверная так как нарушена Флора и она покажет ерунду. А подскажите пожалуйста может ли на фоне этой бактерии болеть почка?
Акушер, Гинеколог
Да, может. Потому что это инфекция мочевыводящих путей
Клиент
Здравствуйте! Сегодня была на узи шейки вчера шейка 33 сегодня 29 мм. Чем можно заменить данный антибиотик мне кажется он не помогает вывести клебсиеллу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Кровотоки абсолютно не нарушены🙏
Если переживаете за анемизацию, необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо
Принятый ответ
Клиент
Ферретин 109 последний раз пью железо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А сывороточное железо какое значение? Или не сдавали?
Клиент
Прикрепила анализ мочи, из жалоб зуд жжение и боль, сдала бак посев еще не пришел. До этого лечили ту же самую инфекцию амоксиклавом, дало временный эффект
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Подскажите, пожалуйста, вы правильно собираете мочу? Подмылись, влагалище закрыли ватой, первую струю мочи в унитаз, затем в баночку и последнюю-в унитаз
Можно выпить однократно Монурал 3 г порошок, затем Канефрон по 2 таб 3 раза в день 1 месяц
Сдайте кровь на ферритин и сывороточное железо, при анемии очень часто страдает кровоток и присоединяется инфекция
Клиент
У меня частая проблема с этой инфекцией, она была 10 в 7 сейчас 10 в 4. Как ее вывести ? Монурал помогает только на время
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Когда последний раз принимали лечение? Это был Амоксиклав?
Клиент
Амоксиклав неделю назад, потом почка болела монурал но временный эффект дает. В женской консультации не хотят лечить так как титр маленький, а у меня рези жжение и неприятные ощущения
Клиент
Боюсь что для малыша опасность инфекции
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ почек делали?
После антибиотика пили Канефрон?
Клиент
Да прикрепила результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока результат не видно
Канефрон сейчас принимаете?
Клиент
Почки сказали только колено локтевую позу канефрон и бруснивер
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Жжение снаружи? Выделений нет их влагалища?
Клиент
Жжение снаружи и как даже при мочеиспускании поэтому врач и сказал сдать мочу обязательно и бак посев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор сдавали?
Клиент
Да, еще это до этого. Прикрепила результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам фемофлор у вас почти нет лактобактерий, в этом и причина, а ещё и попили антибиотик
Вам сейчас нужно поставить свечи Флуомизин 6 дней,а затем свечи Лактожиналь 10 дней и можно Линекс, чтобы восстановить микрофлору
Клиент
А можно свечи заменить на полижинакс? И еще нужно ли колоть цефтриаксон ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антибиотик вам не нужен, иначе вы ещё хуже сделаете, вам нужно восстановить микрофлору
Полижинакс не желательно, Флуомизин не влияет на лактобактерии, нам нужно их сохранить
Клиент
А лактожиналь заменить на ацилакт ? Купила их
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, ацилакт может спровоцировать молочницу
Клиент
Поняла! Спасибо, а это инфекция она как в почках находится или как быть ? Шейку смотрела 36 по почкам врач сказал родишь и камнями заниматься будем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас вас беспокоят симптомы, связанные не с почками, а с хорошей микрофлорой в мочеполовой системе, а точнее ее отсутствие
Клиент
Поняла ! Спасибо все начну делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам здоровья
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста а нет свечей которые жидкие ? Таблетки тяжело вставлять они все сразу осыпаются
Клиент
Здравствуйте! Пришел мазок на бак посев посмотрите пожалуйста
Клиент
Что необходимо предпринимать ? Подскажите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер! Бакпосев из цервикального канала показал клебсиелу, проставьте свечи Тержинан 10 дней
Клиент
Подскажите пожалуйста а если купила уже флоимузин он не поможет ?
Сегодня ездила в роддом стала замечать что прям трусы мокрые извиняюсь за подробности, боюсь, что это околоплодник воды. Врач сделал тест норма, узи норма. Вставляю утрожестан 600 мг, как понять что это
Клиент
А то что эта инфекция в моче, сказали пить панцефф это верно ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если тест норма, тогда не переживайте, значит это остатки Утрожестан
Если ваш лечащий врач назначил антибиотик, тогда принимайте, так как инфекция и в моче и в цервикальном канале
Клиент
Здравствуйте! Сделала узи переживаю за воды, с утра смотрели было 147. Сейчас вечером 134, врач делала тест это не подтекание. Прикрепила узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, с кровотоками все отлично. А почему вы переживаете за анемизацию плода? Это обычно актуально при резус-отрицательной крови матери и возникновении резус-конфликта. Даже при анемии у матери, плод обычно не страдает, так как все запасы железа впервую очередь идут на потребности малыша
Принятый ответ
Клиент
У нас с мужем резус конфликт, 1 беременность
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не совсем поняла? У вас с мужем разный резус-фактор? Резус-конфликт возникает между матерью и плодом. Какой у вас резус-фактор?
Клиент
У меня отрицательная кровь, у мужа положительная. На 28 недели будут ставить иммуноглобулин
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Раз вам запланировали иммуноглобулин, значит антирезус антитела отрицательные, следовательно резус конфликта у вас и малыша нет, переживать не о чем.
Клиент
Прикрепила анализ мочи, из жалоб зуд жжение и боль, сдала бак посев еще не пришел. До этого лечили ту же самую инфекцию амоксиклавом, дало временный эффект
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас нарушена микрофлора влагалища, с большей долей вероятности проблемы связаны с этим, проставьте свечи флуомизин по 1 св на ночь 6 дней, если жалобы не пройдут тогда уже далее разбираться. Амоксициллин безопасен при беременности, не переживайте на счет его приема, опаснее инфекцию не лечить.
По моче также , учитывая перенесенную инфекцию принимайте канефрон по 2 таб 3 раза в сутки 1 месяц. Коленно-локтевое положение по 15 минут 4 раза в сутки до родов, достаточное потребление жидкости около 2 литров
Клиент
А если добавить панцев ? Антибиотик
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Только по результатам повторного посева с определением чувствительности к антибиотикам.
Клиент
Здравствуйте! Пришел мазок на бак посев посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Высеялась клебсиелла, это условно-патогенная флора, которая чаще попадает из кишечника, курс антибиотиков в вашем случае не показан. Можно применить бактериофаг клебсиел: по 10-20 мл во влагалище в течение 10 дн , затем свечи флуомизин по 1 св во влагалище 6 дней
Клиент
Подскажите пожалуйста другой врач считает что надо колоть цефтриаксон или добавить антибиотик
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пересмотрела еще раз анализы, клебсиела есть и в моче и во влагалище, во влагалище она может быть, но в моче ее быть не должно, поэтому да, следует пропить антибиотики, панцев подойдет, по 400 мг 1 раз в сутки 10 дней, обязательно с пробиотиками (бифиформ по 1 капсуле 2-3 раза в день )
Клиент
Подскажите пожалуйста, а если выделения обильные ? Сегодня обращалась думала, что это воды подтекают. Прокладка мокрая, осмотрели сделали тест, узи. Сказали это не воды все хорошо, а как понять воды это или нет ? И могут быть насколько обильные выделения. Как понимать, воды это или нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Воды жидкие, прозрачные, вытекают как правило достаточно большими порциями и постоянно, не имеют цвета и запаха, не оставляют следов на белье. Есть специальные прокладки для определения подтекания вод (но они дают часто ложноположительные результаты, особенно при нарушении флоры влагалища)
Клиент
На прокладке вижу, а на белье нет. Врач сделал узи, тест сказал шейка 34 все хорошо. Выделения со сроком обильнее становятся
Клиент
Пришла домой, на прокладке есть прозрачные и обильные. Врач сказал на фоне лечения полижинакса и утрожестана
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Все правильно, врач сказал, действительно увеличиваются и из-за свечей и из-за срока, ну вот так глазами бывает порой не отличить выделения, поэтому и придумали тесты на воды
Клиент
Все поняла!
Клиент
Здравствуйте! возможно ли панцев заменить другим антибиотиком ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,у Вас отличные показатели для вашего срока.
Нет никаких причин для беспокойства!
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила анализ мочи, из жалоб зуд жжение и боль, сдала бак посев еще не пришел. До этого лечили ту же самую инфекцию амоксиклавом, дало временный эффект
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как давно принимали амоксиклав?
Клиент
Неделю назад. Сказали, лучше панцев и свечи полижинакс
Клиент
Подскажите пожалуйста, из за чего такой зуд и жжение. Прогестерон 600 в поддержке и мне кажется когда вставляю утрожестан сильнее все обостряется. Флора так страдает ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Принимать повторно амоксиклав нет смысла.
Согласно чувствительности возможен прием панцефа (цефексима).
А местно можно свечи Макмирор Комплекс на 8 дней.
Также нужен курс лактобактерий.
Есть препарат кристаллваг он восстанавливает параллельно микрофлору кишечника и микрофлору влагалища.
Но,интервал между его приемом и антибиотиком должен составлять не менее 3 часов.
Вероятнее всего ,что на фоне антибактериальной терапии нарушилось микрофлора и отсюда такие симптомы.
Клиент
Получается панцев 400 мг в день линекс, а почему полижинакс нельзя ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно как альтернативу макмирору
Клиент
Подскажите пожалуйста, а когда возможно пройдут эти симптомы ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вообще должны прйти в течении первых 3 дней терапии.
Клиент
Почему то улучшений нет, на полижинаксе. Зуд также вставляю 3 дня
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока продолжайте курс. Зуд снаружи или внутри?
Клиент
Зуд внутри
Клиент
Подскажите пожалуйста, а если выделения обильные ? Сегодня обращалась думала, что это воды подтекают. Прокладка мокрая, осмотрели сделали тест, узи. Сказали это не воды все хорошо, а как понять воды это или нет ? И могут быть насколько обильные выделения. Как в целом понимать самой для себя подтекают воды или нет, или это из за нарушения микрофлоры
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Воды высыхают без пятен.
Есть тесты в аптеке на подтекание околоплодный вод,для самоуспокоения.
Пройдите курс полижинакс до конца. Сейчас системный антибиотик принимаете?
Клиент
Принимаю панцефф
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И симптомы вообще не уходят?нет никакой динамики?
Клиент
Лучше стало, только появились эти выделения прозрачные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прозрачные выделения на вашем сроке являются вариантом нормы и обильность их увеличивается.
Клиент
Поняла! Подскажите пожалуйста а если этим антибиотиком не получится вывести клебсиеллу другой надо пробовать ?
Клиент
И еще заметила часто непроизвольно хочется в туалет давит как будто мочевой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вне беременности, при отсутствии симптомов можно было бы закрыть глаза. Но, при беременности все же стараемся минимизировать все риски. Антибиотик назначен по чувствительности , параллельно назначено местное лечение-это должно повлиять . С Половой жизнью пока стоит ограничиться .
Клиент
Хорошо! Спасибо, а как мониторить если все таки воды? Врач сказал достоверный тест только один и он дорогой и то бывает результата не дает. На узи ходить ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Повторюсь -воды высыхают бесследно , при выделениях все же остаются следы.
Можно пробовать самостоятельно проводить кашлевую пробу: воды выделяются при натуживается, покашливании. Можно дополнительно измерять объем живота( но, это конечно субъективно )
Клиент
Поняла, у меня частое мочеиспускание уже запуталась с ним, так как пью канефрон и часто бегаю в туалет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению,при беременности ,это частое явление, это обусловлено давлением матки на мочевой пузырь.
Клиент
Подскажите пожалуйста, это получается что эта иефекция и в мочевом и во влагалище?то слишком опасно ? Для малыша
Клиент
Вытекает только когда хожу, сейчас сколько лежу все сухо.а воды бы подтекали всегда ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не накручивайте себя!
Воды также могут подтекать периодами .
К сожалению, подтекание можно определить либо по амниотесту, либо по тесту на подтекание вод, либо по мазку на определение вод. А когда их уже много вытекло, то по Узи маловодие . Только таким образом.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бактерия высечена в мочевом пузыре, и не указано из уретры или из влагалища(непосредственно в урогенитальном тракте)
Вам назначено комплексное лечение и системно и местно,это должно подействовать
Сейчас состояние малыша хорошее. Поэтому постарайтесь не переживать!
Клиент
Здравствуйте! Прикрепила узи, подскажите пожалуйста а на таком сроке нормально что плацента 1?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это вариант нормы.
По узи у Вас все в порядке!
Клиент
Подскажите пожалуйста, сегодня с утра мерили ИАЖ БЫЛО 147, сейчас 134. Врач говорит это норма
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Количество околоплодных вод это не постоянный показатель, так как их количество зависит от деятельности малыша, он их может заглатывать и выделять с мочой. Такая разница действительно является вариантом нормы.
Клиент
Здравствуйте! Была на узи шейка 29 мм, можно установить песарий ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Шейка матки 25 и более является вариантом нормы. Конечно смотрим еще и на динамику укорочения.
Клиент
Здравствуйте! Была на узи шейка 29 мм, можно установить песарий ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какая шейка была до этого?
Клиент
33 мм вчера.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не могла она так уменьшится за 1 День . Это сопровождалось болями внизу живота, какими-то выделениями?
Клиент
Покалывания были и все
Клиент
Подскажите пожалуйста, чем лечить мазок или жалобы? С таким бак посевом песарий не поставят ? Сказали из за этого укорочение началось. Может цефтриаксон колоть ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
27 января 2023
Елизавета, Краснодар
Вопрос закрыт
Мирена спираль
20 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина