Копрограмма и биллирубин новорожденного — вопрос №2942694

Question

Копрограмма и биллирубин новорожденного — вопрос №2942694

Ксения, Новый Уренгой

98 просмотров

17 февраля 2025

Мальчик, 2 месяца, какает раз в 7 дней, еще немного желтый после желтушки. Биллирубин сейчас в крови 74.
Сдали копрограмму, прикрепляю.
Наш педиатр предлагает пить урсофальк ( чтоб наладить пищеварение и выходил биллирубин).
В кале обнаружен белок.
В 1 месяц сдавали кал на углеводы было 1,3%, пили около месяца лактазар и колиф, отменили, через неделю опять сдали углеводы - 0%.
1. Что делать с биллирубином?
2. Что означает белок в кале? и что делать?
3. ЛН я так понимаю нет уже?

Вопрос закрыт

биллирубин

углевод

лактазара

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, вскармливание грудное, стул кремообразный, желтый, липкий, пены и крови нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 17 февраля

Клиент

анализа прикрепила

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Анализ кала на сегодняшний день является устаревшим и не информативным, но даже если оценим ваш анализ он в норме, реакция на белок часто бывает ложноположительной, зависит от сбора, как скоро доставили в лабораторию и прочее, поэтому анализ собственно и не информативный
Признаков ЛН у ребёнка нет, стул нормальный
Что касается желтушки, в данном случае биллирубин не требует лечения. Достаточно часто прикладывать ребенка к груди-это эффективное лекарство. Ничего страшного нет, это не токсические цифры.
Единственный доказательный способ лечения желтухи это лампа, назначается она при билирубине выше 160, ниже 160 лечения не требует. Самостоятельно пройдет к 3-4 месяцам

Пожаловаться

Ксения, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, вскармливание грудное, стул кремообразный, желтый, липкий, пены и крови нет.
а что с белком?

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Анализ кала не является информативным анализом, так как сдавая его, каждый раз будет разный результат. Какие жалобы? Что беспокоит ребенка?

Пожаловаться

Ксения, 17 февраля

Клиент

ничего, просто наш педиатр говорит что редкий стул и желтушка в 2 месяца очень плохо, даже отменили вакцинацию!!!

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Данный показатель билирубина не является поводом не вакцинировать ребенка.
Если ребенка ничего не беспокоит, он веселый, активный, хорошо кушает, ходит в туалет - у Вас полностью здоровый ребенок!

Пожаловаться

Ксения, 17 февраля

Клиент

спасибо большое)

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Будьте здоровы ♥️ никакие препараты давать ребенку не нужно

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 17 февраля

Педиатр

Здравствуйте
1. У малыша наблюдается физиологическая желтуха, не патологическая, проходящая само к 3-4 мес,лечение не требует
Рекомендую чаще прикладывать к груди, если на гв
Если на Ив , рекомендую обильное питье
Так как билирубин выводится с мочой и калом

2. Белок в Кале появляется при ферментатианой незрелости жкт
В норме наблюдается до 9-12 мес

3. Симптомы лн: пенистый стул,который раздражает перинатальную область и полностью впитывается в памперс; малая прибавка в весе до 400-500 в месяц и когда кушает и хочет кушать и голову в разные стороны носит
Скажите пожалуйста, есть какие-то симптомы из перечисленных?

Пожаловаться

Ксения, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, нет таких симптомов, было беспокойство сильное и бурление в животе до лактозара, сейчас все хорошо)

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 17 февраля

Педиатр

Тогда не переживайте
Все у вашего малыша отлично

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 17 февраля

Педиатр

Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160. При вашем уровне достаточно чаще прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, .
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 21 февраля

Педиатр

Здравствуйте Ксения.
1) Показатель билирубина не критичный, лечение не требует, билирубин может сохраняться до 4 месяцев, постепенно снизиться, по чаще прикладывайте к груди.
2) Белок в Кале указывает на незрелость ферментативной системы, лечить не нужно.
3) ЛН по клинике проявляется если стул малыша пенистый жидкий который полностью впитывается в подгузник если таких симптомов нет , ЛН нет.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Капрограмма и дисбактериоз, расшифровка анализов

5 ответов

1 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Прикорм в 5 месяцев

4 ответа

4 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты анализа кала

7 ответов

26 июня 2024

Виктория, Ильский

Вопрос закрыт

Где искать причину?

5 ответов

10 июля 2024

МА

Вопрос закрыт

Анализ, углеводы

5 ответов

25 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Детский гастроэнтеролог

1 ответ

27 декабря 2024

ovmackarova91@gmail.com, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T11:42:07+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Какой у вас стул? Жидкий, пенистый, прожилки крови?
На каком вскармливании?

Жду анализы

Принятый ответ

Зарубина Татьяна Андреевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T11:45:01+03:00

Здравствуйте.
Показатель билирубина 74 требует только наблюдения. Урсофальк не доказанный препарат для лечения желтухи новорожденных. Если ребенок на груди, можете чуть чаще прикладывать, так ее билирубин выводится с калом и мочой.
У ребенка какой стул? Впитывается в подгузник? Пенистый? Раздражает перианальную область?
ЛН ставят по симптомам, кал на углеводы не информативный анализ

Алёшина Дарья Игоревна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T11:47:05+03:00

Добрый день
Билирубин в норме. Токсичный уровень, когда нужно применение фототерапии от 160.
Оставшийся билирубин выйдет с калом.
Проходит физиологическая желтушка к 3-4 мес. Чаще прикладывайте к груди.
С белком ничего не делать, на фоне незрелой ферментативной системы это норма, не признак АБКМ.
ЛН в первую очередь клинический диагноз и ставится по симптомам - жидкий, впитывающийся стул, пенистый, покраснение в промежности.

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T12:05:21+03:00

Здравствуйте, Ксения!
Билирубин в норме по возрасту, физиологическая желтуха может сохраняться до 3—4 месяцев, при таком уровне билирубина совершенно не нужно принимать никакие препараты, фототерапия так же не показана.

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление. Анализ хошиц.

Если нет частого жидкого кислого стула, раздражающего перианальную область, то и ЛН нет

Щемелева Полина Евгеньевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T12:56:52+03:00

Ксения, здравствуйте!

1. Физиологическая желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев жизни ребенка. Рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди, если он на ГВ.
2. Белок в кале может быть в результате физиологической ферментативной незрелости ЖКТ, либо в результате АБКМ. Если не замечаете прожилок крови в кале, то вероятно всего, первый вариант. Это вариант нормы.
3. Диагноз ЛН ставится не по анализам, а клинически. Не замечали, что стул пенится, полностью впитывается в подгузник, с кислым запахом, раздражена перианальная область?