Боли в животе — вопрос №2943213

Question

Боли в животе — вопрос №2943213

Екатерина

62 просмотра

17 февраля 2025

Здравствуйте
Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в области поджелудочной (слева под ребром) и в правом нижнем боку (где аппендицит)
Назначили обследование (результаты прикрепила)
Так же было узи брюшной полости. Выявили полип. Сделать зондирование не получилось, выдержала 5 мин, процедуру прервали.
Врач выписала лечение хеликобактера, схему прикрепила

Немного смущает количество антибиотиков. Да и в целом врач доверия не вызвал. Особо ничего не объяснил.
Действительно ли боли могут быть от хеликобактера?
Подходящее ли лечение?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, эндометриоз

Вопрос закрыт

боли в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 17 февраля

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте, нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Я бы в ланном случае сдала достоверный метод обследования не хеликобактер пилори:
-13 с дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер пилори

Так же с большой долей вероятностью мы имеем дело с проблемами в кишечникЕ, как дела со стулом?
Был ли стресс в последнее время?

Пожаловаться

Екатерина, 17 февраля

Клиент

Дарья Александровна, проблемы с жкт у меня с ноября. Я и сама понимаю, что что-то с кишечником, поэтому и обратилась к гастроэнтерологу. Но лечение вот такое и я не уверена, что это поможет моей проблеме. Стресс был в январе. Стул кашеобразный, иногда оформленный.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

я бы начала с приема препаратов нормализующих моторику и снимающие воспаление с кишечника :
-Тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды 2 месяца
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней

Пожаловаться

Екатерина, 17 февраля

Клиент

Дарья Александровна, а воспаление все таки есть? Со слова врача его нет судя по анализам. И что достовернее: дыхательный тест или кал на хеликобактер?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

оба метода имеют одинаковую доказательную базу.
Ну кальпротектин хороший,что говорит о том что воспаления нет. Я имела виду что мы нормализуем моторику и восстановим микрофлору и нормалью работу кишечника,тем самым даже есть какое то незначительное воспаление оно пройдет.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 17 февраля

Клиент

Дарья Александровна, благодарю!

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Екатерина ,на здоровье!

Пожаловаться

Екатерина, 18 февраля

Клиент

Дарья Александровна, ещё подскажите, пожалуйста, есть ли какой-то аналог зондированию? Когда обнаружили полип, то сразу направили на него. Выдержать процедуру не смогла, прервали

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 18 февраля

Гастроэнтеролог

в зондировании нет смысла, считается устаревший и неинформативный метод обследования.

Пожаловаться

Екатерина, 18 февраля

Клиент

Дарья Александровна, а как тогда определить описторхоз? Мне только о нем теперь и говорят с моим полипом и измененными желчными протоками :(

Пожаловаться

Екатерина, 19 февраля

Клиент

Марина Константиновна, добрый день, да тревожный :(

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 19 февраля

Гастроэнтеролог

Если по доп.обследованию ничего не выявится, то рекомендуется консультация психотерапевта, возможно решение вопроса о назначении антидепрессантов. Т.к есть прямая взаимосвязь мозг-кишечник.
И со стороны гастроэнтерологии мы можем лишь временно снять симптомы .
Например метеоспазмил по 1к 3 р в день 10 д

Пожаловаться

Екатерина, 19 февраля

Клиент

Марина Константиновна, подскажите, пожалуйста, чем можно заменить зондирование? После обнаружения полипа только и говорят про описторхоз. У меня не получилось выдержать процедуру, прервали.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 19 февраля

Гастроэнтеролог

Кал на описторхов у вас отрицательный, что говорит об отсутствии инфекции.
А для диагностики полипов рекомендуется выполнение кт обп с контрастом. Данный метод покажет истинный полип (из стенки пузыря ) или ложный ( сгусток желчи)

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 февраля

Клиент

Марина Константиновна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животе после операции

1 ответ

31 декабря 2016

Михаил

Вопрос закрыт

Метеоризм, запоры

3 ответа

23 января 2022

Екатерина, Кимры

Вопрос закрыт

Болит в левом подреберье, в правом подреберье, и вверху живота выше пупка

2 ответа

27 июля 2022

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Анализы в норме, но очень болит живот. СИБР?

2 ответа

14 января 2023

Светлана, Тольятти

Вопрос закрыт

Плохие анализы ребёнок 11 лет

4 ответа

12 февраля 2024

Елена, Сураж

Вопрос закрыт

Беспокоят проблемы с животом

2 ответа

11 октября 2024

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T14:22:00+03:00

Здравсвуйте в целом терапия верная при наличие хеликобактера, но у вас не верный метод диагностики. У вас положительные лишь антитела к хеликобактеру,что говорит о контакте с данной инфекции когда то, но не говорит ,что она у вас есть на данный момент времени.У некоторых людей он не приживается,поэтому по анализу крови назначать лечение крайне не верное решение.

Принимаете ли вы какие то препараты?

Логинова Марина Константиновна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:07:31+03:00

Здравствуйте, давайте разбираться в Вашей ситуации.
Ваши симптомы характерны для нарушения работы кишечника ( вопреки всеобщему мнению, левое подреберье это про кишечник).
Учитывая Ваши симптомы, предполагаю развитие синдрома избыточного бактериального роста и/или синдрома раздраженного кишечника.

Кровь на антитела к хеликобактер не даёт основание для назначения терапии, т.к это всего лишь память организма о встрече с инфекцией ранее , и не понятно есть ли она сейчас. Достоверными методами диагностики хеликобактер является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Также прежде чем приступать к терапии хеликобактер, необходимо оценить состояние слизистой желудка , т.е выполнить фгдс.

Теперь вернёмся к кишечнику.
Для полной картины происходящего необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр, при положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400мг 3р в день 10д.
При отрицательном результате, мы говорим о синдроме раздраженного кишечника.
Подскажите вы тревожный человек?