СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли отдающие в поясницу не связанные со спиной

Здравствуйте, 27 января начались сильные боли в пояснице где крестец, сначала были справа , потом переходящие в лево, боль то совсем не дает о себе знать , то появляется так будто резко что то давит изнутри ,больно даже ходить, поднимать ногу когда лежишь или когда переворачиваешься на бок, потом все в момент моментально проходит будто и не бывало, я связывала сначала это с месячными , но у меня никогда она не болела при месячных, потом я связывала это с переохлаждением , потому что я гуляла в короткой куртке и могла застудить , потом я связывала это с перенапряжением мышц в зале , но я давно посещаю зал , стабильно 2 раза в неделю , в течении 3 х лет , мышцы по идеи давно адаптированы к нагрузкам и она в принципе никогда не болела после зала, я пользовалась мазью вольтарен , или пила обезболивающее но не часто , которые снимали эту боль, я думаю может это почки или желудок , или кишечник или мочевой, но в последнее время я заметила что начались запоры и очень сложно сходить по большому в туалет , при принятии полисорба ситуация улучшается , но когда происходит дефекация боль в пояснице усиливается , что это? Язва желудка, гастрит? У меня бывает иногда изжога, обычно по утрам Подскажите к какому врачу мне лучше обратиться и что это может быть?Или какие анализы мне лучше сдать заранее перед тем , как обратиться к узкому специалисту

Хронический ринит
23 года
17 Февраля 2025·Просмотров: 145·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,рекомендую терапевта сдачу оак , оам, копрограмма , кал на скрытую кровь .бх: глюкоза , хс, лпнп,общ белок , общ билирубин, алт аст, щф, креатинин , мочевина , срб.
Рентген / МРТ области

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна, врач терапевт инфекционист. Почки обычно болят выше крестца, желудок тоже. Вот по поводу кишечника, тут есть настораживающие симптомы.
Для исключения заболевания кишечника: копрограмма, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин (показывает воспаление в кишечнике).
Для исключения болей, связанных с крестцом и копчиком - хотя бы рентген этой области. Сдать анализ крови общий (признаки воспаления).
К какому врачу обратиться - начните с терапевта 😊

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае нельзя исключить боль неврологического характера и связанную с кишечником и дефекацией.
Для исключения неврологической патологии - МРТ пояснично-крестцового отдела, очный осмотр невролога с результатами если будут изменения.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови полный (АСТ,АЛТ, билирубин, амилаза), СРБ, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, который может избежать назначения инвазивного исследования - колоноскопии, копрограмма, ФГДС, учитывая изжогу, УЗИ ОБП.С результатами посещение врача гастроэнтеролога.
Почки расположены еще в пределах ребер, но все равно рекомендуется общий анализ мочи.
УЗИ органов малого таза с посещением гинеколога планово🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. Начать нужно с
Терапевта.
Рекомендую сделать рентген/МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника.
Общий анализ крови, соэ, срб - покажет есть ли воспаление/воспалительный процесс.

Скорее всего боли связаны с остеохондрозом пояснично-кресцового отдела позвоночника.
В таких случаях рекомендован прием

В таких случаях обычно рекомендуют прием мелоксикама
15 мг в сутки 7-10 дней плюс омепразол 20 мг по 1 табл утром до
завтра за 30 минут для защиты желудка.
Сирдалуд 2 мг по 1 табл 3 раза в день (для снятия мышечного спазма).
Мильгамма по 1 табл (если нет аллергии на Вит гр 5) 1 месяц Местно - кетонал, вольтарен, диклофенак гель.
Зарядка/гимнастика. Избегать нагрузок, подъема тяжести

Для исключения патологии жкт рекомендую пройти узи брюшной полости и ФГДС, биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин общий , прямой, непрямой, щф, холестерин, глюкоза, мочевина , креатинин.

Для исключения почечной патологии общий анализ мочи, узи почек , (мочевина , креатинин).

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Желательно очно посетить невролога и сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.