Гастрит обострение — вопрос №2945426

Question

Гастрит обострение — вопрос №2945426

Елена

105 просмотров

18 февраля 2025

Здравствуйте , мне 40 лет у меня с детства хронический гастрит , обостряется весной чаще всего. Но бывает если съела не свежий продукт начинаются боли ноющие , иногда отрыжка забродившая .
На данный момент 4 месяца , как после родов , грудью кормлю , но мало (раза 3 в день)
Боли второй день
Раньше я пила де-нол мне его выписывал врач.
Сейчас не могу попасть к врачу , подскажите пожалуйста , что можно попить , чтобы снять воспаление слизистой желудка

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, поливалентная алергия

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Рекомендуется планово выполнить ФГДС.

Сейчас может быть рекомендован прием ИПП — например, эзомепразол 20 мг 2 р/сут за 20 мин до еды.

Любой препарат можно проверить на сайте https://e-lactation.ru/ - на совместимость с грудным вскармливанием

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, по мимо этого препарата ничего не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, а что такое ИПП

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

Более ничего не нужно применять.

Но нужно планово дообследовать — провести ФГДС, исключить хеликобактерную инфекцию. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.

Неприятные симптомы могут быть признаком инфекции хеликобактер, возникающими диспепсическими проявлениями, с которыми хорошо помогает справиться ИПП (эзомепразол/омепразол).

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

Ипп - это ингибитор протонной помпы - это группа препаратов, снижающих кислотность в желудке, при описанных вами жалобах - это препараты выбора

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, поняла теперь спасибо

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, хеликобактери лечат антибиотиками, а у меня на них аллергия, как такие люди , как я лечат этот недуг?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

Да, действительно, эрадикационная терапия проводится с применением антибиотиков
У вас подтверждена аллергия? На какие группы антибиотиков выявлена аллергия?

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, да подтверждённая , анафилактический шок на цефалоспорины, пенициллины

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

В таком случае могут применяться комбинации без цефалоспоринов и пенициллиного ряда, например, макролид (клацид), нитроимидазол (метронидазол)

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, метронидазол хорошо переношу. В каких дозах и сколько дней пить его , чтобы чтобы вылечить эту болезнь
И по мимо метронидазола, что еще ?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

Согласно клиническим рекомендациям в вашем случае может быть рекомендована эрадикационная терапия по схеме:

1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Метронидазол 500 мг — 3 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней.
4. Тетрациклин 500 мг — 4 раза в сутки после еды 14 дней
ИЛИ Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо Вам огромное. Но я могу уже начать это лечение?
И еще омепразол утром и вечером, правильно?
Можно ли мне уже начать это лечение?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

Если у вас подтверждена хеликобактерная инфекция, то вам рекомендована терапия, но она с грудным вскармливанием не совместима
Вы можете в схеме заменить нексиум на омепразол (но нексиум более современный препарат ИПП) это одна группа

Если пока вы продолжаете гв, то только омепразол сейчас можно применять для снятия диспепсии.
По окончанию ГВ - пройти курс эрадикации
Будьте здоровы🙏🏻

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Такие симптомы могут быть связаны с так называемым синдромом диспепсии- это нарушение чувствительности в желудке. Только гастрит, без нарушений чувствительности болью не сопровождается, так как слизистая не имеет болевых нервных окончаний.
Но в любом случае лечение таких состояний заключается в снижении кислотной агрессии. Наиболее эффективными считаются препараты, снижающие выделение кислоты, например Омепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды 2-3 недели. Этот препарат разрешен при беременности.
В плановом порядке в таких случаях желательно уточнить нет ли специфического воспаления в желудке из-за инфекции хеликобактер пилори. Для этого рекомендуют дыхательный С13 тест на хеликобактер.

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, скажите получается, что это не гастрит болит , а виной может быть
неправильный рацион?
Нужно ли попить де-нол?

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Да, нарушения рациона могут провоцировать. На данном этапе денол не требуется. Но важно проверить наличие хеликобактера. Если он будет выявлен, то для его лечения используется схема антибиотиков в комбинации с денолом. Но это «плановая тактика». Если сейчас есть боли (плюс ГВ) то обычно рекомендуют только препараты, снижающие кислотность. А уже позже, нужно сделать тест на хеликобактер и пролечить его при необходимости, чтобы такие обострения минимизировать в дальнейшем.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
При лактации для снятия симптомов рекомендуется пепсан ( при изжоге или рефлюксе содержимого желудка в пищевод) 3 раза в день.
Омепразол 20 мг капс утром за 30-40 минут до еды утром 1 месяц.
И определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Татьяна, Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, подскажите со стулом все хорошо ?
Вздутие и бурление беспокоит?

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Марина Константиновна, да есть такое дело и ощущение большого живота

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 февраля

Гастроэнтеролог

Смотрите Ваши симптомы сейчас характерны для нарушения работы именно кишечника, т.к желудок сверху покрыт кишечником .
Учитывая, что вы на ГВ , вам рекомендуется препарат Пепсан Р по 1 Саше 3 р в день до 10д
Но кишечник необходимо дообследовать:
Фекальный кальпротектин.
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Запоров или наоборот диареи нет?

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Марина Константиновна, запоры бывают , но почему то только когда я ем твердый сыр

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 февраля

Гастроэнтеролог

Тревожность повышена?

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Марина Константиновна, да нет. Усталость постоянная

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 февраля

Гастроэнтеролог

Боль также может возникать при обострении запоров, т.е на фоне употребления сыра в вашем случае.
В такой ситуации разрешен приём фитомуцила ситуационно 1 пак
И обязательно соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки

Пожаловаться

Елена, 18 февраля

Клиент

Марина Константиновна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Защемление нерва

5 ответов

30 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Рвота у ребенка без причины

5 ответов

2 июля 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

ГГТ-y-глютамилтрансферы повышены

4 ответа

24 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T02:26:57+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 февраля

Терапевт

Здоровья и всех благ!🙏🏻

Принятый ответ