СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеохондроз

Здравствуйте, лечусь полторы недели терафлексом адванс, но перестала принимать так как сильно начал болеть желудок хоть и пила перед терафлексом омепразол чтобы защитить. Как перестала принимать появилось какое-то головокружение давление в норме 117/79 пульс 102 Два месяца назад обращалась к неврологу и терапевту по поводу панических атак и болей в шее Диагноз остеохондроз позвоночника (делала мрт шейного отдела) По поводу панических атак сдавала анализы по рекомендации терапевта на ттг т4 т3, экг, общий анализ - все в норме. Перед терафлексом месяц пила мексидол для сосудов и комбилипен. Можно ли сейчас перейти на терафлекс ультра? и одновременно принимать афобазол ? Афобозал назначала терапевт, но я перестала его пить во время приема терафлекс адванс Правильно ли невролог поставила мне диагноз-остеохондроз позвоночника если я делала только мрт шейного отдела? И ранее меня беспокоили только боли в шее, а сейчас болят и колени, суставы на пальцах, локти,в области лопаток, тазобедренный сустав. В семье у меня все с артрозами и артритами, но у них это началось в более поздном возрасте, а у меня в 19 лет Еще у отца есть псориаз может ли у меня это быть псориатический артрит, а не остеохондроз ?

19 лет
18 Февраля 2025·Просмотров: 1986·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, препараты можно принимать вместе. Можете прикрепить результаты МРТ?

В вашем случае необходимо дообследование, остеохондроз шейного отдела поставлен верно, но остальные суставы тоже необходимо обследовать.

Для начала сдать общий анализ крови и мочи, мочевая кислота, ревматоидный фактор.
Р-графию крупных суставов, которые вас беспокоят. МРТ поясничного отдела позвоночника по возможности.

Боли беспокоят постоянно? Нет стартовых болей?
Так же необходимо обратиться к неврологу, для назначения, возможно антидепрессантов, так как не исключено тревожное расстройство

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, Здравствуйте прикрепила результаты мрт и последних анализов, боли в шее обычно длятся около недели и две недели их нет, а боли в других суставах появились недавно буквально полторы недели назад

Ознакомилась с результатами МРТ, там есть данные только за минимальные проявление спондилоартроза, это может быть причиной боли.

Сейчас пока будет те проходить дообследование я бы порекомендовала для купирования болевого синдрома:

Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -10-14 дней

Мидокалм противопоказан одновременно при антидепрессантах, если сейчас не принимаете их, то противопоказания нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, а с чем может быть связано головокружение и мушки перед глазами
давление сейчас 120/92 105

Пульс у вас высоковат, это может быть причиной. Вы не волновались? Ранее какой пульс был до жалоб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, пульс обычно до 90
вчерашнее давление вчера
121/79 89
116/75 82
118/85 76
а сейчас 120/91
беспокоит именно нижнее давление
слабость и мушки перед глазами

Не волнуйтесь, нижнее давление в пределах допустимой нормы, я бы порекомендовала принять разово бисопролол 2,5мг чтобы снизить пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, два часа назад пульс был 170
давление 148/81
скорая поставила укол понизилось, но сейчас боли в области позвоночника, может ли такое быть с давлением от остеохондроза, к терапевту записалась на завтра, как сейчас предотвратить такое состояние ?
Мазала спину долгитом и алмаг 01

Да, при остеохондрозе может повышаться давление, так как изменения в позвоночных дисках могут влият на состояние кровеносных сосудов.
Я бы порекомендовала вам дообследование, сделать ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов шеи, чтобы выявить причину повышения давления.

Пока как скорую помощь при давлении выше 140 можно использовать Максомидин 20мг, каптоприл под язык.
Ведите дневничок АД, записывайте давление утром и вечером, если будет наблюдаться постоянная тенденция к повышению давления, будет необходима постоянная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, экг и узи сердца я делала все в норме, кроме экг от скорой ну там понятно потому что пульс 170
По ощущениям сейчас у меня болит в области позвоночника и кажется опять повышается давление, можно ли вызвать скорую если давление повысится и настоять на госпитализации по поводу остеохондроза?

По поводу остеохондроза госпитализироваться не целесообразно, так как в больнице ваше состояние нормализуют и выпишут, обследования по поводу остеохондроза проводится в плановом порядке, так как это не угрожает здоровью.
У вас есть дома какие-то препараты от давления? Вот если давление опять повысится, можно попробовать настоять на госпитализации по поводу повышенного давления, для выявления причины и подбора терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, просто давление подскочило после сна, видимо пока спала то сосуд передавило
Боюсь что на утро после сна будет такое же, дома я одна и если мне передавит сосуд то помочь никто не сможет

Я бы порекомендовала сходить в аптеку, купить максомидин 20мг на всякий случай, при необходимости можно принять 40мг.
Такой препарат всегда должен быть дома

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, хорошо приобрету, чем сейчас можно снять воспаление в позвоночнике? Чтобы не было побочных эффектов и совместимость препаратов с учетом того что скорая поставила мне адреноблокатор

Я бы не рекомендовала сейчас прием любых обезболивающих препаратов, так как НПВС повышают давление.
Но Мидокалм как раз наоборот, несколько снижает давление, расслабляет мышцы, снимает спазм.
Поэтому сейчас можно принимать Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д и местно наносить мази (кетопрофен, ибупрофен, долгит и тд)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, Здравствуйте, терапевт назначила уколы комбилипена 10 дней, ставлю уже второй день, давление высокого не было,только пульс время от времени может повыситься
Могу ли я начать пить терафлекс адванс ?
Принимать эти препараты вместе

Да, эти препараты можно принимать вместе)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, а укол мелоксикама можно ставить при сильных болях?

Комбипилен обладает так же обезболивающим действием

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Виктория Сергеевна, Здравствуйте, можно ли выпить беталок для понижения пульса? Если ставлю уколы комбилипена и пью терафлекс
давление 117/81 117

Здравствуйте, да, можно выпить бисопролол 2,5мг

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте тревога 14;депрессия 12
Тревога есть на фоне проблем со здоровьем, но я не уверена, что суставы могут воспаляться только из-за психосоматики
Сильные антидепрессанты не хотелось бы принимать т.к плохо переношу лекарства

Ревматолог исключил патологию ?
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте
•Что касается остеохондроза шейного отдела
Сейчас возможен причем:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
3.Хонрогард внутримышечно 100 мг через день. Курс - 25 инъекций
4 Ношение воротника Шанца .
5.Место пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки.
6.Физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .
7.При сохранении болей решать вопрос о применении прегабалина.(300 мг впервые 3 дня,600 мг в след 3 дня, 900 мг 2-3 мес,затем отмена в обратном порядке)
8 ЛФК,плавание.

• для исключения патологии суставов
- сдать кровь на РФ, СРБ, АСЛО, АНФ, АЦЦП
- рентген больных суставов
- с результатами к ревматологу

• так же не исключается признаков тревожного расстройства с преобладанием ПА
Вы можете пропить афобазол ретард по 1 т в день 1 мес
Использовать технику стоп 🛑 при ПА
Редакция по джекобсону
Аутотренинг Шульцу
При неэффективности - назначение противотревожных препаратов - атаракс по 1 т 2 р в день 1 мес ( по рецепту )
В идеале консультация психотерапевта, возможно потребуются антидепрессанты из группы СИОЗС. Решит доктор на очном приеме .

• дополнительно рекомендую поверить уровень
- ферриина
- витамина в9,12
- витамина д

Афобазол не оправдан с точки зрения доказательной медицины, а значит ничего не лечит и не профилактирует
Эффективность препарата проверяйте на сайте
https://mediqlab.com/

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Совместно можно принимать Афобазол ретард 1 т в сутки 1 месяц .

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом.
Обычно назначают такое лечение, нпвс и миорелаксант:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней
Вместе с вышеперечисленным можно принимать Терафлекс Ультра (это БАД, как дополнительный источник хондроитина и глюкозамина и витаминов) будет усиливать действие НПВС.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день
Можно дополнительно пройти УЗДГ МАГ, посмотреть сосуды шеи.
Афобазол принимать можно, раз Вам его назначил терапевт.
Для диагноза псориатический артрит должен быть псориаз

Здравствуйте.
По описанию и МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника; рекомендации невролога - адекватные.

Повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции или (если в течение последних 2 месяцев вирусных инфекций не было) о хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или другой), для уточнения и диагностики необходимо обратиться к инфекционисту.

Терафлекс ультра совместим с афобазолом. негативного взаимодействия между данными препаратами нет, их можно принимать одновременно.

Здравствуйте. По результатам анализов признаки латентного дефицита железа (снижен цветной показатель, повышена ширина распределения эритроцитов). Возможно дефицит других микроэлементов. Признаки перенесённой вирусной инфекции или контакт с ней. Рекомендовано сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо, витамин В12, В9, витамин Д, фолиевую кислоту. Сделать ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, очный осмотр гинеколога. По лечению: приём железосодержащих препаратов, например Ферретаб по 1 таб. 2 раза в день 1 месяц с последующим контролем анализов. При нормализации показателей крови поддерживающая доза 1 таб. 1 раз день 1-2 месяца.
Терафлекс с афобазолом принимать можно. Для снятия мышечного спазма реомендован приём миорелаксантов, например Мидокалм 10 мг 3 раза в день или Мидокалм лонг 450 мг 1 раз в день 1 дней.
По поводу псориатического артрита-должны быть проявление псориаза (бляшки), затем могут поражаться суставы на поздних стадиях заболевания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.