Консультация стоматолога /

Болит челюсть справа — вопрос №294691

3183 просмотра

Здравствуйте! Я задавала сюда вопрос, к сожалению, он закрыт.
Мучаюсь 2 года с болью в челюсти справа. Мне удаляли нервы в 6 и 7 зубах внизу справа, во время лечения была дикая боль, я ночи не спала, а стоматолог делал рентген и не понимал, в чём проблема. Кт тоже ничего не показало тогда - зубы пролечены хорошо, и что даёт такие боли, непонятно. Со временем боль притупилась, но не прошла, и давала о себе знать в основном перед месячными. Я обошла наверное большинство стоматологов города, и никто не понял причину, даже в симуляции меня обвиняли. Через год после этого у меня на десне рядом с пролеченной 6-кой образовался свищ, я вновь побежала к стоматологу, который сделал рентген и сказал, что всё хорошо в каналах, а это просто десна нарывает. Он сделал мне закрытый кюретаж и сказал пить антибиотики. После этого всего мне лучше не стало, боли были по-прежнему сильные. Ещё через год, не выдержав мучений, я сама решила сделать ортопантомограмму, и она показала сильное воспаление на корне 6-ки. Я нашла клинику, где лечат под микроскопом, стоматолог предположил, что не был найден 4-й дополнительный канал, но и он под микроскопом его не нашёл и сказал, что его нет. Потом он посмотрел на старое кт, там тоже канал не обнаружен. Врач мне положил в каналы лекарство с кальцием и отпустил на 2 недели. На следующий день после этого у меня начала образовываться в огромных количествах прозрачная мокрота с химическим и тухловатым запахом, кроме того, снова начались боли в челюсти снизу, а лицо разнесло гнойными прыщами. Я пропила антибиотики, но они мне вообще не помогли. Через 2 недели врач заменил мне лекарство на гуттаперчу и постоянную пломбу и сказал, что воспаление должно ещё долго проходить, в течение полугода. Насчёт химического запаха он подумал на 5-ку сверху справа (у меня тогда отвалилась стенка зуба). Но когда он и её начал лечить под микроскопом, поставив лекарство с кальцием, мокрота с неприятным запахом никуда не исчезла, а к боли в челюсти снизу добавилась ещё и сверху.
Я сделала новое кт, врачи смотрели его, но ничего особенного не увидели - ни дополнительного канала в 6-ке снизу, ни того, что может давать такие боли во всей челюсти. Особенно сильные мучения у меня начинаются перед месячными, когда отекают слизистые - челюсть болит так, что готова лезть на стену. Врачи не понимают, что со мной.
Я прикрепляю кт, очень надеюсь, что поможете разобраться.
Ссылка на кт https://yadi.sk/d/19BLAVlrSjirVg

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
После всех этих многочисленных манипуляции, Возможно у вас просто сформировался неврит нижние ветви тройничного нерва. Вы к неврологу ходили? Возможно, просто стоит про лечить неврит, стоматологи не находят проблем. Есть способы установить Действительно ли боли неврологического характера, достаточно попробовать снимать их противосудорожными препаратами, имеющая строго рецептурные выписку. По типу карбамазепина, габапентина
Принятый ответ
Клиент
Я ходила к неврологу и челюстно-лицевому хирургу. Да, неврит тройничного нерва они поставили, но всё равно сказали, что есть стоматологическая проблема. Предположили всё же наличие дополнительного канала в 6 зубе внизу справа, но почему-то его никто найти не может. Я загрузила кт, очень хотела бы, чтобы посмотрели свежим взглядом и другие врачи- вдруг кто-то обнаружит! Кстати, неврит невритом, а в злополучном 6 зубе реальное воспаление возникло.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! если причина не в зубах, то эти боли похожи на боли при неврите тройничного нерва, скажите, боли носят постоянный характер или периодический, может как прострелы?
Принятый ответ
Клиент
Нет, характер болей постоянный, ноющий. Перед месячными у меня отекают слизистые, и тогда терпеть эту боль стаеовится всё труднее.
И опять же, если это неврит, то почему через 2 года на пролеченной 6-ке образовалось сильное воспаление? Именно это и не могут объяснить врачи.
Педиатр
А при неврите вы думаете боли не постоянные? Вы описываете эти боли, больше всего похоже и именно на воспаление нерва. Если вы не можете воздействовать на эту боль со стороны зуба, Значит надо просто успокаивать неврит. А делает это неврологи
Клиент
А разве воспаление на корне зуба от неврита?
Стоматолог
Здравствуйте! Снимки я не смотрела, не открывает на телефоне.Очень похоже на аллергию.У Вас когда нибудь на что то были аллергические реакции?
Принятый ответ
Клиент
Были, но сейчас не понимаю, на что именно.
И всё же хотелось понять, почему в 6 зубе через 2 года сильное воспаление образовалось, а всё это время была сильнейшая боль, если каналы все были найдены и хорошо пролечены
Клиент
Сейчас дополнительно загрузила ортопантомограмму
Стоматолог
Вы по-моему уже описывали тут свою действительно очень грустную и непонятную историю. А нет ли случайно аллергической реакции на препараты ,которые применялись при лечении каналов? Может мокрота это следствие аллергии. Попробуйте принять простейшие препараты десенсибилизирующие принять ,супрастин хотя бы и посмотреть реакцию. Если врачи которые Вас смотрели отвергают невролгическую природу боли , не обсуждался ли вопрос удаления этого зуба . Может это ,хоть и не самый приятный, но путь избавиться от болей.
Принятый ответ
Клиент
Может и аллергия, не спорю. Сейчас перелечиваю эти зубы, удалять не хочу. Меня больше интересует, есть ли дополнительный канал в 6-ке? Я специально сделала кт. Если не трудно, посмотрите!
Клиент
Вы пишете удалить зуб, а если не в нём дело?
Стоматолог
Судя по КТ хотя открываются к сожалению, не все проекции дополнительный канал есть но устье сильно сужено и возможно его не просто найти.
Клиент
А можно на снимке отметить, где он??? Чтобы мне перелечили зуб
Стоматолог
Если доктор не видит возможное место расположение канала то отмечать что-либо бессмысленно. И повторюсь, КТ открывается только в одной проекции из трёх и полноценно работать с ним нельзя. Мне КАЖЕТСЯ ,что канал есть, может я ошибаюсь, а доктор ,который изучал КТ в нормальном формате, прав и его не увидел.
Клиент
Мне отдали кт таким, какое оно есть. Я не понимаю, почему не хотите мне помочь, ведь явно есть там канал, не хочу терять зуб!
Стоматолог
Не видя пациента ,не видя снимков ,анализируя ситуацию только на слух, очень трудно сказать больше и конкретнее. К сожалению, телемедицина не всемогущий фактор. И КТ Ваше ,тоже открывается у меня не в полном объеме(( стараюсь давать рекомендации только в тех рамках которые доступны в данном формате(
Стоматолог
ОПТГ посмотрела,на снимке есть воспаление на медиальных корнях 6 зуба явно и подозрительная 5 рядом,в ней глубокая полость ,возможно там пульпит и болит челюсть поэтому.Еще нужно смотреть в каком состояние зубод-десневые карманы, через них тоже возможно постоянно проникновение инфекции даже в идеально пролеченных зубах.
Клиент
Да, пародонтит у меня есть, лечу его постоянно. А про 5-ку мне ничего не говорили, сказали, никакой там полости нет, она в порядке. Не знаю, кому верить... Я кт выложила, может будет возможность его посмотреть? Там наверняка всё проясняется.
Стоматолог
На 5 пломба,а под плобой кариозная полость прилежащая близко к пульпе(нерву).Внешне зуб как зуб с пломбой.
Стоматолог
И КТ менее информативно чем клкт.На КТ можно не все увидеть.
Клиент
Насколько я поняла, у меня именно клкт сделано
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
По ОПТГ у Вас достаточно большое воспаление в области верхушки корня,которое идет уже в сторону бифуркации..и естественно,что боли может давать этот зуб...тут к сожалению вариантов лечения не много,даже если кто то найдет и запломбирует 4 канал...либо удаление зуба,либо резекция верхушки,либо гемисекция,либо ампутация...
Также по поводу мокроты тухлым или химическим...это никак не связано с зубами, заболеваний ЖКТ у Вас нет?тут нужно обследоваться комплексно в данном случае,сдать ОАК с сахаром крови,биохимический анализ крови,УЗИ органов брюшной полости,ФГДС,рентгенографию грудной клетки,также УЗИ щитовидной железы и ее гормоны...обследований много,но это необходимо в данном случае
Принятый ответ
Клиент
Мне заново прочистили каналы в этом зубе, на 2 недели ставили противовоспалительную пасту, потом запломбировали всё. На кт через месяц после лечения то же самое, и боли остались. Я не понимаю, в чём причина воспаления? Врач сказал, что все каналы были найдены и запломбированы ещё 2 года назад.
Вы написали, что воспаление идёт в сторону бифуркации. А не могла ли быть перфорация корня? И как это узнать?
Хирург-стоматолог
После стольких лечений конечно возможна и перфорация,стенки же постоянно истончаются...боли не уйдут,так как есть очаг воспаления и не зависимо пролечены каналы или нет.Инфекция может попасть и не только через каналы зуба,если есть парадонтит то и через карманы...не видела какая ситуация была вообще до лечения,а 2 года это приличный срок для возниковения данного воспаления
Клиент
Как можно узнать, есть ли перфорация корня? Я сделала кт, мне о ней не говорили по нему
Хирург-стоматолог
По нему и можно было увидеть,если ее не увидели,значит действительно нет.Не обязательно она должна быть,просто это идет уже как осложнение после многочисленных лечений,но это то что она должна обязательно быть.
Вам сейчас нужно сосредоточится на лечении именно этого воспаления,вам нужно обратиться к хирургу-стоматологу очно для решения о зубосохраняющей операции
Хирург-стоматолог
Нужно обязательно исследовать гормональный фон,то что боли усиливаются перед критическими днями с отеком слизистой,также указывает на это
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по узи
19 октября 2023
Екатерина, Солигорск
Вопрос закрыт
Гастрит, ухудшена перестальтика
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Дмитриевна Лапина
0 отзывов
Стоматолог
2013-2018, МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 7 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара