Что вас беспокоит?
Болит челюсть справа
Здравствуйте! Я задавала сюда вопрос, к сожалению, он закрыт. Мучаюсь 2 года с болью в челюсти справа. Мне удаляли нервы в 6 и 7 зубах внизу справа, во время лечения была дикая боль, я ночи не спала, а стоматолог делал рентген и не понимал, в чём проблема. Кт тоже ничего не показало тогда - зубы пролечены хорошо, и что даёт такие боли, непонятно. Со временем боль притупилась, но не прошла, и давала о себе знать в основном перед месячными. Я обошла наверное большинство стоматологов города, и никто не понял причину, даже в симуляции меня обвиняли. Через год после этого у меня на десне рядом с пролеченной 6-кой образовался свищ, я вновь побежала к стоматологу, который сделал рентген и сказал, что всё хорошо в каналах, а это просто десна нарывает. Он сделал мне закрытый кюретаж и сказал пить антибиотики. После этого всего мне лучше не стало, боли были по-прежнему сильные. Ещё через год, не выдержав мучений, я сама решила сделать ортопантомограмму, и она показала сильное воспаление на корне 6-ки. Я нашла клинику, где лечат под микроскопом, стоматолог предположил, что не был найден 4-й дополнительный канал, но и он под микроскопом его не нашёл и сказал, что его нет. Потом он посмотрел на старое кт, там тоже канал не обнаружен. Врач мне положил в каналы лекарство с кальцием и отпустил на 2 недели. На следующий день после этого у меня начала образовываться в огромных количествах прозрачная мокрота с химическим и тухловатым запахом, кроме того, снова начались боли в челюсти снизу, а лицо разнесло гнойными прыщами. Я пропила антибиотики, но они мне вообще не помогли. Через 2 недели врач заменил мне лекарство на гуттаперчу и постоянную пломбу и сказал, что воспаление должно ещё долго проходить, в течение полугода. Насчёт химического запаха он подумал на 5-ку сверху справа (у меня тогда отвалилась стенка зуба). Но когда он и её начал лечить под микроскопом, поставив лекарство с кальцием, мокрота с неприятным запахом никуда не исчезла, а к боли в челюсти снизу добавилась ещё и сверху. Я сделала новое кт, врачи смотрели его, но ничего особенного не увидели - ни дополнительного канала в 6-ке снизу, ни того, что может давать такие боли во всей челюсти. Особенно сильные мучения у меня начинаются перед месячными, когда отекают слизистые - челюсть болит так, что готова лезть на стену. Врачи не понимают, что со мной. Я прикрепляю кт, очень надеюсь, что поможете разобраться. Ссылка на кт https://yadi.sk/d/19BLAVlrSjirVg
Принятый ответ
После всех этих многочисленных манипуляции, Возможно у вас просто сформировался неврит нижние ветви тройничного нерва. Вы к неврологу ходили? Возможно, просто стоит про лечить неврит, стоматологи не находят проблем. Есть способы установить Действительно ли боли неврологического характера, достаточно попробовать снимать их противосудорожными препаратами, имеющая строго рецептурные выписку. По типу карбамазепина, габапентина
Я ходила к неврологу и челюстно-лицевому хирургу. Да, неврит тройничного нерва они поставили, но всё равно сказали, что есть стоматологическая проблема. Предположили всё же наличие дополнительного канала в 6 зубе внизу справа, но почему-то его никто найти не может. Я загрузила кт, очень хотела бы, чтобы посмотрели свежим взглядом и другие врачи- вдруг кто-то обнаружит! Кстати, неврит невритом, а в злополучном 6 зубе реальное воспаление возникло.
Принятый ответ
Здравствуйте! если причина не в зубах, то эти боли похожи на боли при неврите тройничного нерва, скажите, боли носят постоянный характер или периодический, может как прострелы?
Нет, характер болей постоянный, ноющий. Перед месячными у меня отекают слизистые, и тогда терпеть эту боль стаеовится всё труднее.
И опять же, если это неврит, то почему через 2 года на пролеченной 6-ке образовалось сильное воспаление? Именно это и не могут объяснить врачи.
А при неврите вы думаете боли не постоянные? Вы описываете эти боли, больше всего похоже и именно на воспаление нерва. Если вы не можете воздействовать на эту боль со стороны зуба, Значит надо просто успокаивать неврит. А делает это неврологи
А разве воспаление на корне зуба от неврита?
Принятый ответ
Здравствуйте! Снимки я не смотрела, не открывает на телефоне.Очень похоже на аллергию.У Вас когда нибудь на что то были аллергические реакции?
Были, но сейчас не понимаю, на что именно.
И всё же хотелось понять, почему в 6 зубе через 2 года сильное воспаление образовалось, а всё это время была сильнейшая боль, если каналы все были найдены и хорошо пролечены
Сейчас дополнительно загрузила ортопантомограмму
Принятый ответ
Вы по-моему уже описывали тут свою действительно очень грустную и непонятную историю. А нет ли случайно аллергической реакции на препараты ,которые применялись при лечении каналов? Может мокрота это следствие аллергии. Попробуйте принять простейшие препараты десенсибилизирующие принять ,супрастин хотя бы и посмотреть реакцию. Если врачи которые Вас смотрели отвергают невролгическую природу боли , не обсуждался ли вопрос удаления этого зуба . Может это ,хоть и не самый приятный, но путь избавиться от болей.
Может и аллергия, не спорю. Сейчас перелечиваю эти зубы, удалять не хочу. Меня больше интересует, есть ли дополнительный канал в 6-ке? Я специально сделала кт. Если не трудно, посмотрите!
Вы пишете удалить зуб, а если не в нём дело?
Судя по КТ хотя открываются к сожалению, не все проекции дополнительный канал есть но устье сильно сужено и возможно его не просто найти.
А можно на снимке отметить, где он??? Чтобы мне перелечили зуб
Если доктор не видит возможное место расположение канала то отмечать что-либо бессмысленно. И повторюсь, КТ открывается только в одной проекции из трёх и полноценно работать с ним нельзя. Мне КАЖЕТСЯ ,что канал есть, может я ошибаюсь, а доктор ,который изучал КТ в нормальном формате, прав и его не увидел.
Мне отдали кт таким, какое оно есть. Я не понимаю, почему не хотите мне помочь, ведь явно есть там канал, не хочу терять зуб!
Не видя пациента ,не видя снимков ,анализируя ситуацию только на слух, очень трудно сказать больше и конкретнее. К сожалению, телемедицина не всемогущий фактор. И КТ Ваше ,тоже открывается у меня не в полном объеме(( стараюсь давать рекомендации только в тех рамках которые доступны в данном формате(
ОПТГ посмотрела,на снимке есть воспаление на медиальных корнях 6 зуба явно и подозрительная 5 рядом,в ней глубокая полость ,возможно там пульпит и болит челюсть поэтому.Еще нужно смотреть в каком состояние зубод-десневые карманы, через них тоже возможно постоянно проникновение инфекции даже в идеально пролеченных зубах.
Да, пародонтит у меня есть, лечу его постоянно. А про 5-ку мне ничего не говорили, сказали, никакой там полости нет, она в порядке. Не знаю, кому верить... Я кт выложила, может будет возможность его посмотреть? Там наверняка всё проясняется.
На 5 пломба,а под плобой кариозная полость прилежащая близко к пульпе(нерву).Внешне зуб как зуб с пломбой.
И КТ менее информативно чем клкт.На КТ можно не все увидеть.
Насколько я поняла, у меня именно клкт сделано
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОПТГ у Вас достаточно большое воспаление в области верхушки корня,которое идет уже в сторону бифуркации..и естественно,что боли может давать этот зуб...тут к сожалению вариантов лечения не много,даже если кто то найдет и запломбирует 4 канал...либо удаление зуба,либо резекция верхушки,либо гемисекция,либо ампутация...
Также по поводу мокроты тухлым или химическим...это никак не связано с зубами, заболеваний ЖКТ у Вас нет?тут нужно обследоваться комплексно в данном случае,сдать ОАК с сахаром крови,биохимический анализ крови,УЗИ органов брюшной полости,ФГДС,рентгенографию грудной клетки,также УЗИ щитовидной железы и ее гормоны...обследований много,но это необходимо в данном случае
Мне заново прочистили каналы в этом зубе, на 2 недели ставили противовоспалительную пасту, потом запломбировали всё. На кт через месяц после лечения то же самое, и боли остались. Я не понимаю, в чём причина воспаления? Врач сказал, что все каналы были найдены и запломбированы ещё 2 года назад.
Вы написали, что воспаление идёт в сторону бифуркации. А не могла ли быть перфорация корня? И как это узнать?
После стольких лечений конечно возможна и перфорация,стенки же постоянно истончаются...боли не уйдут,так как есть очаг воспаления и не зависимо пролечены каналы или нет.Инфекция может попасть и не только через каналы зуба,если есть парадонтит то и через карманы...не видела какая ситуация была вообще до лечения,а 2 года это приличный срок для возниковения данного воспаления
Как можно узнать, есть ли перфорация корня? Я сделала кт, мне о ней не говорили по нему
По нему и можно было увидеть,если ее не увидели,значит действительно нет.Не обязательно она должна быть,просто это идет уже как осложнение после многочисленных лечений,но это то что она должна обязательно быть.
Вам сейчас нужно сосредоточится на лечении именно этого воспаления,вам нужно обратиться к хирургу-стоматологу очно для решения о зубосохраняющей операции
Нужно обязательно исследовать гормональный фон,то что боли усиливаются перед критическими днями с отеком слизистой,также указывает на это
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202220 ответов
- 18 Декабря 20228 ответов
- 4 Ноября 20258 ответов
- 13 Апреля 5 ответов