Что вас беспокоит?
Старая травма мениска колена
Получала травму правого колена 10 лет назад на тренировке когда села на шпагат, почувствовала что чашечка ушла во внутрь или в сторону по ощущениям, колено припухло, поехала в травмпункт Поставили диагноз разрыв медиального мениска, делала тогда узи, оно подтвердило разрыв Мази и физио помогли, начала ходить Далее раз в 3 года примерно повторялись обострения травмы, не могла наступать на ногу- боль ни с чего просто- без новых травм боль появлялась в период зимы или весны, спустя 2-3 недели мазей и физио всё проходило, начинала ходить снова без боли, носила ортез по пол года иногда по началу, потом снимала и без него На данный момент с последнего обострения прошло так же 3 года В конце января 2026 года- ложусь спать, ложусь на бок, все нормально, сгибаю ногу чтобы лечь удобнее- чувствую боль в ней, встаю-пробую наступать-боль сильная Первые дни не могла спать боком на медиальной стороне-боль, потом отпустило, на ногу не наступала, фоново болела немного, пробовала разгибать- до самого конца разогнуть не могла- боль стреляла в середине колена сразу Мазала мазями (долобене, диклофенак), пила Аркоксиа 7 дней, направили на физио 10 процедур (одновременно- лазер, магнит и увч), после физио почувствовала ухудшения- начала болеть сама по себе как выйду с физио, без физио было получше как будто Сделала МРТ в феврале и показалась хирургу оперирующему Диагноз на МРТ: Начальные признаки артроза правого коленного сустава 1 ст Дегенеративно-дистрофические изменения заднего рога медиального мениска по Stoller II. Дегенеративно-дистрофические изменения латерального мениска по Stoller 1 Дегенеративно- дистрофические изменения ПКС. Умеренный синовит. Хирург сказал ничего страшного не вижу на диске, разрабатывать ногу, мазать и физио делать и хондропротекторы Пробовала наступить на ногу, смогла походить на согнутой ноге мин 15- больно не было, после хождения начало стрелять в середине сильно и медиально на след день, больше на ногу не становилась Пробовала разгибать, спустя время разогнулась полностью постепенно, по прежнему не ходила В марте пошла ещё к хирургу- он сделал тест «передний ящик»- был положительный сказал, выдвинулась немного И голень от бедра в право лево уводил (не знаю как тест называется)- тоже отводилась голень так Смотрел мрт- тоже сказал ничего серьезного не видит, атрофия сказал ноги сейчас из-за 2 месяцев, надо разрабатывать, становиться на ногу, мази мазать Сказал не бойся ты 2 месяца уже не ходишь, убирай костыли становись при мне я тебя держу, я встала держась за него на согнутые ноги и почувствовала сильную боль прям в середине колена чётко, он сказал это нормально боль будет да, у тебя атрофия сильная уже Уехала домой и вечером стало намного хуже, ногу от боли ужасной согнула на 45*, шевелиться не могла-просто дикая боль в середине колена, любые микро движения приносили боль, вообще даже на 90* не могла разогнуть от острой боли нарастающей, на медиальную сторону колена снова не смогла ложиться- дикая боль, как разрывает что-то с медиальной стороны и жгучая боль посередине колена Сказал пей НПВС пока и физио с гидрокортизоном, нога сильно атрофирована могут быть боли да Пила Аркоксиа 10 дней, чуть легче было, начала колоть витамины группы В- после витамин прям полегчало неплохо Спустя 10 дней где-то - отпустила эта ужасная боль наконец На данный момент апрель- ужасная боль отпустила (после того как на ноги меня заставили встать резко), начинаю чуть разгибать ногу снова, но пока не идеально далеко, по прежнему не наступаю уже 3 месяц (боль), делаю гидрокартизон сейчас, мази и витамины группы В по 1 мл- раз в 3 дня где-то Переодически чувствую боли просто так в середине колена и медиально сбоку Была снова у хирурга оперирующего , сказал ничего не вижу, разрабатывать- блок ложный болевой просто, смысла операцию делать не видит на данный момент, сказал можно без неё, нужна ЛФК просто хорошее По своей инициативе сходила сегодня на второе МРТ- поставили вообще новый диагноз в заключении: признаки застарелого повреждения ЗКС (хотя на прошлом МРТ- было Пкс) и синовит незначительный снова. Всё-остальное пишут в норме и мениски целы и ПКС цело. Странно. 3 месяца я на костылях- что делать не знаю, если нужны МРТ 2 штуки-могу переслать на почту.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ к вопросу.
Также можно прикрепить ссылку на МРТ исследование ,скачаем ,ознакомимся и дадим ответ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
https://disk.yandex.ru/d/aPBrSJqBEl7zNg
2 диска МРТ
Фото прикрепила заключений
Ответил на этот вопрос в предыдущем сообщении
Скачал МРТ,есть признаки хондромаляции блока бедренной кости и частично надколенника (отсюда боль) ,признаков повреждения ЗКС и ПККС нет ,медиальный мениск дегенеративно изменен 2 ст.
В таких случаях нужно добавлять к лечению внутрисуставные инъекции.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Февральское описание гораздо ближе к истине.
Последнее описание не адекватно. На новом МРТ примерно то же самое, что и на старом.
Повреждения задней крестообразной связки не увидел, а старые повреждения есть.
Они на первом МРТ описаны. Динамика положительная в плане уменьшения синовита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
П.С. Похоже, что 2 одинаковых вопроса и я в другом ответил, ну, уже копипастить не буду. )
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная) . После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Оптимально сделать "PRP терапию". PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Я не очень верю в эндопротезы синовиальной жидкости (есть печальный опыт). В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201920 ответов
- 2 Октября 20192 ответа
- 11 Ноября 20192 ответа
- 13 Января 20208 ответов