Проблема с сердцебиением — вопрос №294721

Question

Проблема с сердцебиением — вопрос №294721

Иван

1989 просмотров

19 августа 2020

Здравствуйте. Не так давно начались проблемы с сердцем. По результатам ЭКГ — экстрасистолия. Делал УЗИ сердца, показало, что увеличен правый желудочек. Проблема состоит в том, что сердце, при нормальном пульсе, слишком сильно бьется — если посмотреть на футболку, то можно увидеть, как удары поднимают ткань; ночью, когда кладу голову на подушку, отчетливо слышу свое сердцебиение. Боли в сердце нет, при активности перестаю замечать сильное сердцебиение, однако в состоянии покоя и в тишине продолжаю его слышать. По результатам Холтера — 2700 желудочковых экстрасистол, 1800 наджелудочковых экстрасистол.
Принимаю по рекомендации кардиологов — кудесан, магнелис b6, аспаркам и фенибут.
Хочется узнать причину таких сильных ударов сердца и насколько это опасно? Возможно, стоит лечь в стационар?

Вопрос закрыт

сердцебиение

покоя

отчетливо слышу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Дело в том, что я довольно высокий, однако худым себя назвать не могу. Лишнего веса, как такового, у меня не имеется, однако тело довольно крупное.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нестерова Екатерина, 19 августа 2020

Кардиолог, Терапевт

Для более точной оценки прикрепите результаты обследование к вопросу. УЗИ сердца и монитор.

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 19 августа 2020

Кардиолог

Для того, чтобы "успокоить" этот эффект разгона - вполне оправданно назначили фенибут ,аспаркам и магнелис - назначения верные. Вот только экстраситолы в таком количестве - 2700 желудочковых и 1800 наджелудочковых эти таблетки не устранят.
Я бы посоветовал Вам:
- переделать ЭХО КГ, поскольку есть вероятность открытого овального окна (небольшая дырочка в перегородке между предсердиями) - за счет этого и увеличено правое предсердие
- лечь в стационар, причем для решения двух задач - дообследования + подбор б-блокатора (его дозы) - это тот препарат, который уберет экстрасистолию и визуальное сердцебиение
не переживайте, в Вашем возрасте все устранимо и не опасно

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Илья, здравствуйте. Спасибо за совет. Про бета блокаторы слышу только от вас, против экстрасистолии мне назначали сначала кудесан, потом левокарнетин. Думаете, нужно изменить курс лечения? Через две недели у меня повторный прием кардиолога, сейчас экг сделать возможности нет

Пожаловаться

Федоров Илья, 19 августа 2020

Кардиолог

Я думаю, Иван, что если менять терапию, то делать это: 1) по результатам контрольного исследования (ЭКГи Холтер ЭКГ), 2) очно при общении с кардиологом, помкольку важен не только сам препарат, но и подбор его дозы.

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Илья, спасибо за ответ. Извините за подобный вопрос, но насколько действенен кудесан? Во время визита к кардиологам мы спрашивали про лечение в стационаре, но нам говорили, что это не требуется в данной ситуации

Пожаловаться

Федоров Илья, 20 августа 2020

Кардиолог

Это препарат, не имеющий прямого действия, т.е он не имеет механизма, который мог бы устранить экстрасистолию, или уменьшить в размерах камеры сердца. Это препарат, улучшающий питание мышечной ткани, в частности - мышцы сердца. Он -вспомогательный

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Ангелина, здравствуйте. Как буду в городе, сдам тест на гормоны щитовидной железы. Быть может, там должны быть другие симптомы, которые я не заметил?

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 19 августа 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Ещё может быть: выпадение волос, слабость, сонливость, набор веса, раздражительность, снижение памяти

Пожаловаться

Иван, 23 августа 2020

Клиент

Ангелина, здравствуйте. Извините за долгий ответ и за то, что пришлось побеспокоить в казалось то время, когда вопрос улажен. Нет, других симптомов, что вы описали, не наблюдаю. Физическое состояние относят здорового человека, работоспособен. Что нельзя сказать про моральное — иногда у меня начинают дрожать руки, и это, как я знаю, тоже признак проблем с щитовидной железой. Однако это начинается, когда я думаю про болезнь или прислушиваюсь к сердцу. В других моментах дрожи я не заметил. Можно ли расценивать ее как симптом проблем с щитовидной железой?

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 23 августа 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Нельзя исключить проблем с щитовидной железой.

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Анализы и биохимию крови делал, все было в норме. Только показатели эоз. катионного белка были довольно сильно завышены, однако, вроде бы, на сердце это сказываться не должно

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Иван, не совсем понятно, какой показатель крови Вы имеете ввиду. Если можете - приложите к вопросу фото этого анализа.
Также хотела бы отменить, что из-за того, что у Вас пока ещё не сильно развит подкожно-жировой слой, а также ввиду анатомических особенностей строения грудной клетки - Вы ощущаете сердцебиение сердца!!! Но это не является патологией!! Не переживайте!!! С возрастом это исчезнет!!
Те препараты, которые Вам назначены нужно принимать курсом, постоянно не надо!!Кудесан -это метаболический препарат, своего рода витамин для сердца!! По поводу b- блокаторов, это также большой вопрос , так как если начинать их приём - то принимать нужно постоянно, а они имеют очень много побочных эффектов!!!
В любом случае принимать решение о терапии нужно после контрольного обследования: эхо-кардиографии и суточного монитора экг в динамике!!!
Берегите себя!!! Крепкого здоровья Вам!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Иван, показаний для стационарного лечения у Вас нет!! Тем более, что лечение ( и любое нахождение в стационаре ) сейчас небезопасно, из- за эпидемиологической обстановки ( пандемия ковид -19).

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Видимо, я слишком сильно зациклился на лечении сердца, что стал настолько этим волноваться...

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Да, Иван, я думаю, нужно относится к этому немного проще!!! )))

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. В целом, худым я себя назвать не могу, но и лишнего веса на теле у меня нет, однако в начале лета я сбросил немало веса, кожа на груди стала более тонкой. Возможно, из-за этого...

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 19 августа 2020

Педиатр

Ну это субъективные ощущения.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Иван, скажите, какое у Вас среднее АД в течение суток???

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Точных данных дать не могу, однако знаю, что оно немного повышенно. Могу измерить в течение суток и отписаться по результатам

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Иван, а на приеме у кардиолога сколько было АД???

Пожаловаться

Иван, 19 августа 2020

Клиент

Юлия, точно не помню... Сейчас 120/75

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020

Кардиолог

Иван, АД -нормальные цифры ( хорошее АД)!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сердцебиение

5 ответов

27 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Антибиотики в 6 недель беременности

7 ответов

18 октября 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Резкая одышка и нехватка воздуха

1 ответ

7 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Тошнота и головокружение

4 ответа

1 сентября 2024

Сияна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нестерова Екатерина, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T01:01:56+03:00

Пожаловаться

Нестерова Екатерина, 19 августа 2020

Кардиолог, Терапевт

Иван, здравствуйте. Ваше телосложение астеничное? То есть Вы высокий и худой? Тогда ничего необычного в том, что ткань футболки "ходит", нет. Количество экстрасистол также не запредельно у Вас.

Принятый ответ

Федоров Илья, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T04:42:36+03:00

Иван, здравствуйте
То, что Вы видите, как визуально с каждым пульсовым ударом "приподнимается" грудная клетка и то, что Вы слышите удары сердца ночью или просто с горизонтальном положении - опасности не представляет, это называется выраженный "сердечный толчок" - феномен. который возникает из-за совпадения двух условий: высокое, худощавое телосложение+ гиперактивность симпатической нервной системы (которая у Вас еще и избыточно "разгоняет" частоту пульса днем

Слепова Ангелина, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T05:40:33+03:00

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 19 августа 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Здравствуйте. Сдавали гормоны щитовидной железы? При её дисфункции человек ощущает свое сердцебиение, которое в норме не должен ощущать!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T08:54:53+03:00

Здравствуйте, Иван. Учитывая данные обследований -существенной кардиологической патологии у Вас нет. То, что Вы ощущаете удары сердца является допустимым в Вашем возрасте.
Однако для более полного обследования советую 1. сдать клинический анализ крови, ферритин , железо сыв, биохимический анализ крови, электролиты: калий, магний, хлорид натрия, также нужно сделать гормоны и узи щитовидной железы ( исключить тиреотоксикоз);
2. Повторить эхо-кардиографию в динамике !!!
Терапию продолжайте!!

Белякова Наталья Николаевна, 19 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-19T08:56:25+03:00

Количество экстрасистол у здорового человека определено параметрами, сами по себе экстрасистола не являются проблемой, только их количество. Ощущение сердцебиения тоже не является проблемой, чаще всего встречается у высоких худых людей с тонкой кожей и тонкими костями. Это просто законы физики, нет жировой прослойки, которая из них взяла бы удары сердца