Что вас беспокоит?
Боли в животе ,
Добры день. Было 2 кс. 2017 и 2022 г: сейчас еще кормлю грудью. Ребёнку 2 года. Год назад начались боли в животе. Они возникают на пару дней, сильные тянущие как спазмы. Как при месячных или родах. Отдает в поясницу. Но при месячных у меня так не болит. Почти не болит при месячных. Бывает в середине цикла, до месячных или в конце. Вот сейчас в конце. Месячные последние циклы стали по 8 дней. На 8 незначительно кровянистые выделения. И все проходит. Может это от гв так. За это время была у врача, делала узи много раз. Записалась снова на узи и к доктору на пятницу. Но хочется узнать что это может быть? Почему такие боли появились. Получается раз в месяц -полтора. Еще так тянуло в Беременность часто. Очень пугает это и боюсь вдруг что-то страшное, цитологию сдавала в апреле -норма. Узи добавила . Последнее делала в ноябре, как раз тянуло тоже. Может это быть от холода? Часто выбегаю на балкон раздетая за бельем и ноги часто холодные , когда окна открываю
Принятый ответ
Здравствуйте! Со стулом все нормально?
Светлана Николаевна, добрый день. Да , все хорошо. Это именно как матка . И еще когда такое было в середине цикла -были розоватые выделения .
В середине цикла - это на овуляцию, с кровянистыми выделениями
Ближе к менструации может быть боль, на отторжение эндометрия
Ещё могут быть боли связанные со спаечным процессом
Светлана Николаевна,а сейчас вот , заболел на 8 день , сегодня 9 день цикла, еще все тянет. На 8 даже месячные были еще. Такое может на гв быть? Почему то больше стали по времени
Да, менструация может поменяться после отмены ГВ и характер, и объем
Светлана Николаевна, а это не опасно все, эти тянущие боли
Нужно сделать УЗИ, посмотреть
В целом не опасно
Светлана Николаевна, завтра записалась на узи. Меня еще смущает, что сегодня 9 день цикла, а все равно красно коричневым мажет и чуть все равно выделений есть на ежедневке. И вот эти тянущие боли. Все в целом непонятно почему. На гв такое или эндометриоз ..
Добрый день! Посмотрят на УЗИ, тогда будет понятно
Светлана Николаевна, добрый день. Сделала узи. Во вложении добавила, посмотрите, пожалуйста. Еще у меня яичник левый у матки давно уже, и когда узи делают его больновато трогать .но это давно уже такое говорят там спайки. М эхо 6 для 10 дня цикла это нормально, если учитывать что на 8 дц еще мазало красным. Еще почему то после узи кровянистые выделения сейчас (
Добрый вечер! М эхо норма, по УЗИ есть ниша в области рубца, там могут скапливаться выделения и менструация может быть дороге, чем обычно, но не всегда
Светлана Николаевна, добрый день. Сегодня посетила гинеколога, врач сказала можно поставить импланон. Я категорически не хочу гормонов. Ни тем более спирали и импланон. Возможно, что на гв такая менструация и она станет другой потом? Тоесть не такой обильной и не мазать кровью еще на 8 день. Если все оставить как есть и понаблюдать? Я просто и кок принимала раньше, и утрожестан и дюфастон и стимуляция овуляции была.. не хочется уже никаких лекарств
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти боли у вас связаны с эндометриозом. И симптомы соответствуют и результаты узи. Во время гв можно лечиться чарозеттой. Как завершите будет другое лечение. Так как есть жалобы необходимо лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли могут возникать по разным причинам, это может быть связано с послеоперационными спайками или эндометриозом, а также боли в середине цикла могут появляться во время овуляции.
Вы принимаете какой-нибудь препарат во время болей?
Наталья Андреевна, добрый день. Но шпу. Становится легче. Но все равно слегка ощущается и после приема лекарства.
Но-шпа является спазмолитическим средством и может не оказывать полноценного обезболивающего эффекта.
В вашем случае, учитывая гв, можно принимать обезболивающее ибупрофен (разрешен на гв) или начать прием чистопрогестиновых оральных контрацептивов (это как таблетки кок, только без эстрогенового компонента в составе, созданные специально для возможности применения на гв).
Если вам необходима контрацепция, то выбор целесообразнее сделать в пользу оральных контрацептивов, т.к. не исключено, что боли связаны с эндометриозом, а прием такого препарата, скорее всего, будет купировать болевой синдром.
После завершения гв, можно будет рассматривать другие варианты терапии, если в этом будет необходимость.
Наталья Андреевна, а это не опасно ? Такие боли тянущие. Даже в месячные тише болит. А тут как спазм на пару дней и непонятно почему
Если боль умеренная и купируется при приёме препаратов, то не опасно.
Как я писала выше, вероятнее боли связаны с эндометриозом или спаечным процессом после перенесенных оперативных вмешательств.
После завершения гв можно будет подобрать более эффективную терапию.
Наталья Андреевна, спасибо большое. Завтра сделаю узи : смущает еще, 9 дц , а выделения не проходят. Красно коричневые немного на ежедневке есть.. и плюс тянет. После но-шпы прошло почти, совсем немного ощущения есть, но не так сильно как было
Хорошо, что завтра пройдете узи.
Длительные, обильные кровянистые выделения, возможно со сгустками, также являются симптомом эндометриоза, но необходимо исключить и патологию эндометрия (гиперплазию, полипы).
Также необходимо оценить ОАК и ферритин, для исключения/подтверждения анемии.
Наталья Андреевна, а не может так проявляться онкология ? Или эндометрит? Если на узи в ноябре ничего такого не было.
Нет, такое маловероятно, онкология обычно себя наоборот никак не проявляет долгое время, а эндометрит обычно имеет острую картину с постоянными болями, повышением температуры, не типичными выделениями из половых путей и т.д.
Наталья Андреевна, добрый день. Сделала узи. Во вложении добавила, посмотрите, пожалуйста. Еще у меня яичник левый у матки давно уже, и когда узи делают его больновато трогать .но это давно уже такое говорят там спайки. И эндометрий для 10 дня цикла нормальный, если учитывать , что на 8 дц еще мазало кровью
Здравствуйте.
Эндометрий нормальный, то что левый яичник расположен ближе к матке не страшно.
Как и предполагалось, описан эндометриоз, на фоне которого есть длительные кровянистые выделения и вероятно, болезненность.
Рекомендации выше остаются актуальными, либо принимать обезболивающее при необходимости, либо начать прием чистопрогестиновых оральных контрацептивов, а после завершения гв уже подобрать более эффективную терапию если в этом останется необходимость.
Наталья Андреевна, спасибо большое. Приехала домой и после туалета кровянистые выделения, может быть такое после узи? От того что больно было яичник искать? Или это остатки какие то получается
Скорее всего остаточные выделения после месячных, нежели из-за узи
Наталья Андреевна, добрый день. Сегодня посетила гинеколога, врач сказала можно поставить импланон. Я категорически не хочу гормонов. Ни тем более спирали и импланон. Возможно, что на гв такая менструация и она станет другой потом? Тоесть не такой обильной и не мазать кровью еще на 8 день. Если все оставить как есть и понаблюдать? Я просто и кок принимала раньше, и утрожестан и дюфастон и стимуляция овуляции была.. не хочется уже никаких лекарств
Добрый вечер.
Первой линией терапии в отношении эндометриоза являются гормональные препараты.
Тот факт, что вы принимали уже ранее разные варианты гормональных препаратов, не повышает какие-либо риски для организма в целом и не является противопоказанием к приему сейчас.
На самом деле, это все достаточно хорошо изученные и безопасные препараты, с хорошим терапевтическим эффектом.
Мало вероятно, что такая менструация связана с гв и что она поменяется после его завершения.
Если категорически против гормонов, то можно пробовать транексамовую кислоту для снижения кровопотери в менструацию и обезболивающее, но это менее эффективный способ.
Наталья Андреевна, спасибо большое. Подскажите, пожалуйста, получила мазок, нужно что -то делать с этим? Еще накануне был па не защищенный, могло ли повлиять это на мазок?результат во вложении
Пока не видно результата
Наталья Андреевна, вроде появился
Наталья Андреевна, вот болит не в менструацию только. Возникает именно как спазм, как тонус при беременности или как схватки, и так тянет день два. Было в середине цикла, было до месячных за несколько дней, было на 8-9 день цикла в конце месячных получается. Почему это возникает непонятно. Очень выматывающая такая тянущая боль. Но шпа помогает. Но чуть все же тянет и так пару дней.
Такие боли характерны как для эндометриоза, так и для спаечного процесса. Попробуйте к ношпе добавить нпвс.
По мазку ничего плохого не скажу, если нет жалоб со стороны влагалища (зуд, жжение и т.д.), то лечение не требуется. Обычно простой мазок на флору не информативен, его почти никогда не надо сдавать, когда возникают жалобы, лучше сдать фемофлор-16 или фемофлор-скрин
Наталья Андреевна, мазок взяли просто на приеме, так как пришла. Жалоб нет, но в месячные зуд был.
Если сейчас жалоб нет, значит лечение не требуется и всё в порядке.
Если будет повторяться зуд, то лучше сдать фемофлор 😊
Наталья Андреевна, спасибо большое.а то , что кокки в большом количестве ?
Как я отметила выше, мы не лечим анализы без клинических проявлений, а также мазок на флору не информативное исследование, соответственно кокки в большом количестве ни о чем не говорят.
Наталья Андреевна, спасибо большое за помощь 🌹🙏
Пожалуйста, будьте здоровы 😊
Принятый ответ
Даша, здравствуйте . Причиной болей в животе могут быть спайки в животе ( 2 КС в анамнезе ) , эндометриоз , синдром раздраженного кишечника , остеохондроз . По узи у вас все неплохо , объемных образований в яичниках не выявлено , т.е эту причину болей можно исключить. Есть ли боли в спине , отдает ли куда-нибудь боль , как дела со стулом ? Как протекает менструация ? Возникают ли боли при акте дефекации ?
Инна Анатольевна, добрый день. Со стулом все хорошо. Идет как бы тянущая монотонная боль и усиливается как спазмом сильнее, потом проходит. При этом тянет поясницу , иногда чувство что в туалет хочу по большому. Именно так было в беременность , часто так было. Пила но шпу. Сейчас но шпа тоже успокаивает, но слегка все равно тянет.
Инна Анатольевна, при дефекации и половом акте болей нет. Месячные достаточно обильно идут 7 дней.
Интенсивность боли как-то зависит от положения тела ?
Вне менструации бываают мажущие выделения ?
Инна Анатольевна, вне менструации было вот в ноябре, тянуло и мазало розовым пару дней как раз узи сделала. В середине цикла было. От положения тела не зависит тянет и тянет, то тише то сильнее
Если в середине цикла болевые ощущения возникают и кровянистые выделения различной интенсивности , то это скорей всего была овуляция.
Инна Анатольевна, тоже думала, но на узи не увидели овуляции как раз вот в ноябре узи делала которое
Если не было овуляции , тогда такие выделени могут быть связаны с эндометриозом . В этом случае , если исключаются проблемы с кишечником и невралгии ( остеохондрозы ) , как причина болей , наиболее вероятной причиной может быть эндометриоз. В таком случае превентивно назнается гормональная терапия ( препараты с диеногестом ) , если в течение 3-4 месяцев на фоне их приема болевой синдром купируется , значит , точно ,причиной болей является эндометриоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию узи у Вас эндометриоз, боли , которыке Вас бесапокоят как раз характерны для данного заболевания. Факторами развития для Вас -оперативные роды.
Лечение эндометриоза только гормональное лечение. Применяется как чистый диеногест(Визанна), так и КОК с диеногестом(Силует, Жанин). Возможность приема только после завершения грудного вскармливания.
На данный момент при болях можно применять дикловит свечи
Ирина Геннадьевна, добрый день. Сейчас надо снова узи сделать ? И вот именно такие тянущие боли спазмами?как при схватках
это проявления эндометриоза.
У Вас последнее узи в ноябре-повторять не надо
Ирина Геннадьевна, а месячные 8 дней, это от гв такое?
это от эндометриоза. Нормальный цикл-24-38 дней, менструация до 8 дней, но если у Вас ранее был менее 8 дней, а сейчас удлинился-то это признаки эндометриоза
Ирина Геннадьевна, вот 9 день, в вск равно мажет красно-коричневым. Думаю завтра переделать узи, чтобы к врачу по свежим сходить на прием. Может все таки гв еще виновато
Дождитесь в таком случае узи, тактика определится по рещульиатм
Ирина Геннадьевна, благодарю. А не может таким образом проявляться онкология? Или эндометрит? Если на узи в ноябре не было ничего
При эндометрите обычно дополнительно появляются выделения с неприятным запахом. При онкологии боли не беспокоят
Ирина Геннадьевна, добрый день. Сделала узи. Во вложении добавила, посмотрите, пожалуйста. Еще у меня яичник левый у матки давно уже, и когда узи делают его больновато трогать .но это давно уже такое говорят там спайки. И эндометрий нормальный для 10 дня если учитывать , что мазало кровью на 8 дц еще , тоесть были выделения
Здравствуйте, по узи у Вас подтверждается именно эндометриоз, и, как следствие его и перенесенных операций спаечный процесс. Воспаления нет
Яичники так сейчас выглядят, потому что Вы на ГВ, повышен пролактин- они мультифолликулярные, после отмены ГВ картина измениться. Учитывая нарастание болей , Вам нужно решить вопрос о ГВ, так как необходима гормональная терапия ( см выше) в течение 6-9 месяцев
Ирина Геннадьевна, а если не принимать гормоны? Очень не хочется. Насчет фолликулов у меня так всегда, Спкя .и еще хотела спросить, если после узи кровянистые выделения , было больно , когда яичник смотрели левый.но его всегда было больно и раньше смотреть, потому что спайки, но почему кровянистые выделения сейчас вдруг.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 201716 ответов
- 11 Декабря 201725 ответов
- 11 Января 20181 ответ
- 14 Апреля 20189 ответов