Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализов — вопрос №2948277

120 просмотров

Уже около месяца болит живот после некоторой еды ( после еды , где есть мука, иногда и просто в голодном состоянии). Сейчас мучное убрала , и по легче стало. Иногда долго не хожу в туалет ( до 5 дней). Стул всегда разный.

Месяц назад было такое , что проснулась ночью от рвоты и головной боли . Но потом все прошла.

В ноябре были роды, кс. Кормлю ребенка грудью.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Такая реакция в основном на мучное, или еще на какие-то продукты?
Принятый ответ
Клиент
Бывало и на другие, но редко

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
По анализам, в принципе, критических отклонений нет.В картину Вашего заболевания они не укладываются.Тут речь больше идет о синдроме избыточного бактериального роста. Скажите, Вы сами какие-то медикаменты принимали?
Клиент
2 недели назад пару раз пила пепсан, но эффекта как-то не заметила.
Терапевт мне до анализов, от боли прописала мебеверин .

Делала еще фгс, там все чисто. Узи брюшной полости тоже делала, критичного ничего не нашли.
Терапевт, Гастроэнтеролог
К сожалению, Ваше состояние сейчас сильно не полечишь, из за ГВ.Я бы рекомендовала санацию препаратом Альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки -10 дней.Но это после завершения ГВ.Пока можно принимать такую схему :Метеоспазмил по 1 капсуле 2раза в сутки -14 дней, Лосек Мапс 1 таб утром -14 дней, исключить хлебобулочные изделия на время , и посмотреть на реакцию.
Клиент
Все продукты содержащие муку я уже исключила , в плоть до макарон . И болей нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Копрограмма хоть и является старыми малоинформативным методом диагностики заболеваний кишечника, но оценить её на предмет воспаления, возможно.
Наличие в копрограмме слизи, лейкоцитов и положительной реакции на белок, являются косвенными признаками воспаления в кишечнике. Косвенными, но не однозначными.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более информативными и спецефичными методами диагностики, к которым относятся :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию - целиакию).

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Клиент
Сейчас я на безглютеновой диете уже больше недели , и болей в животе нет. Имеет ли смысл сейчас сдавать кровь на непереносимость его ? И вообще непереносимость глютена может появиться в 30 лет ?
Гастроэнтеролог
Да, вполне может. Непереносимость может быть как с рождения, так и появится в течении жизни.
Наличие прямой связи болевого синдрома и употребления глютенсодержащих продуктов, делает вопрос о целиакии ещё более актуальным. Анализ крови на целиакию является лишь косвенным методом, по которому мы можем заподозрить проблему. Если нет желания, можно пока повременить с данным анализом. Но стоит помнить, что золотой стандарт диагностики глютеновой энтеропатии это биопсия залуковичного пространства во время ФГДС.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Кристина, добрый вечер
Кроме копрограммы сдавали анализы кала ? ( на кальпротектин, скрытую кровь, паразитозы?)
В кале признаков воспаления - лейкоцитов, эритроцитов нет, но есть слизь и реакция на белок, которые тоже могут быть признаками воспаления.
Есть реакция на молочные продукты ? Как на глютен содержащие крупы реагируете ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, сдавала на дисбактериоз. Подкрепила.

На молоко и кефир реакции нету, на геркулес , гречку реакции не было, рис под вопросом, как-то не понятно. То не было реакция, то как будто начиналась.
Клиент
Но как только я убрала мучные продукты, болеть живот стал меньше.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Может быть чувствительность к глютену в сочетании с лактазной непереносимостью
Если есть синдром избыточного роста бактерий - это будет усиливаться
Проводится дыхательный тест
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему держится температура?
31 августа 2022
Максим
Вопрос закрыт
Скачет давление и болит голова
22 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Головная боль у ребенка
26 февраля 2024
Екатерина, Калининград
Вопрос закрыт
Головная боль
11 января
Светлана, Валдай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва