Что вас беспокоит?
Что делать, если у ребенка в 4 месяца запор
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать или может какие еще сдать анализы, чтобы выявить причину непрекращающегося запора у ребенка? Ребенку 4 месяца, смешенное кормление, сейчас сидим на смеси нан опти про, сам в туалет не ходит уже месяц, только с помощью микроклизмы микролакс. Пьем максилак бейби. Также на лице была сыпь, которая практически прошла после того как начали мазать кремом адмера (мажем 1 раз в день).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, добрый день. ЗАпор у малыша длится 1 месяц, а как часто он ходил до этого три предыдущих? Сколько по времени вы даете ему времени на самостоятельное опорожнение перед постановкой микролакса? какой стул по консистенции - кашеобразный или ближе к плотному? Дело. в том, что на смешанном вскармливании ребенок может не какать. в течение 72 часов, это является нормой. Но если и после не получается, тогда действительно нужно помогать. К счастью данная ситуация нередкость, такие "функциональные" запоры часто возникают по причине так называемого функционального гипертонуса анального сфинктера, малыш пока только учится управлять мышцами брюшного пресса, им не хватает силенок при натуживании протолкнуть калловые массы, это если простыми словами. Плюс ко всему прочему имеет место быть незрелость ферментных систем организма, но по мере роста ребенка все будет сходить на нет и стул нормализуется. Стопроцентных анализов для обследования при запорах не существует, это клинический диагноз, ставится по совокупности жалоб, но обычно гастроэнтерологи назначают копрограмму, АЛТ и клинический анализ крови, копрограмма является неспецифическим методом оценки работы ЖКТ, и вероятнее всего покажет взрастную ферментативную недостаточность, но лучше, конечно сдать. Сейчас дабы облегчить состояние, могу порекомендовать пройти курс биогая 7 капель в день на 3-4 нед., она будет оказывать мягкое послабляющее действие.
С рождения сидели на нутрилон премиум, спустя месяц полтора начались запоры (до 4х дней не ходил сам), потом перешли на нутрилон комфорт, малыш его плохо кушал, появилась сыпь и ходил в туалет раз в 3 дня.
Пили дюфалак перед переходом на комфорт - не помогло. Больше как колбаска. Фото тоже могу приложить
С анализами ознакомилась, подгрузились немного позже. В копрограмме, как я и написала выше, есть признаки ферментативной недостаточности, что часто встречается в данном возрасте и связано с незрелостью ферментных систем маленького организма. В клиническом анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции ( незначительный лейкоцитоз, моноцитоз), тромбоциты в норме у маленьких детей до 500. Референсы даны для взрослого человека, без поправки на возраст. Несколько завышены эозинофилы - это может говорить о предрасположенности ребенка к аллергическим реакциям. Повышение лимфоцитов будет до 4-5- ти летнего возраста, они будут преобладать над нейтрофилами, это так называемый лейкоцитарный перекрест, особенность работы иммуной системы у детей. Общий анализ мочи без воспалительных изменений.
Могут ли повышенные эозинофилы говорить об аллергии на белок коровьего молока? Я так понимаю, что все остальное в норме.
могут, но как правило, при АБКМ - наоборот стул частый, разжиженный, зачастую с прожилками крови, недостаточный набор веса, частые срыгивания. У вас данных симптомов, к счастью нет. Поэтому я все таки склоняюсь к функциональному запору вследствие незрелости ферментных систем и гипертонусу сфинктера. В таких случаях можно ввести кисломолочную смесь из вашей же линейки (НАН) постепенно, достаточно будет 1 кормления в сутки, (стул будет не плотной колбаской, а более мягкий и малышу будет легче его протолкнуть и опорожнить кишечник), а остальные разы приема пищи - ваша привычная смесь. Так же можно предлагать между кормлениями водичку, пусть 1-2-3 глотка, но это тоже будет способствовать размягчению стула и облегчению запора.
Уже принимаем нан кисломолочный 1 раз в день.
Это очень хорошо, продолжайте, эффект должен быть заметен через месяц от начала введения. Так же, как и написала выше, можно подключить биогаю, она очень хорошо себя зарекомендовала при плотном стуле.
Принятый ответ
Добрый день, по данным анализа крови есть признаки перенесенной инфекции, по данным копрограммы есть признаки лёгкой ферментативной недостаточности, но это является вариантом нормы для данного возраста и на искусственной смеси. Скажите, пожалуйста, какой стул сейчас после стимуляции? По данным узи есть взвесь в пузыре, давали ли вы препараты урсодезоксиходевой кислоты?
После микроклизмы микролакс кашицей плюс есть как колбаска, но не твердый. Препарат, который Вы написали мы не принимали. Стали пить дюфалак (3 дня пьем), последний раз стул был жидким, практически впитался в памперс. А для вышеуказанный препарат?
а дюфалак в какой дозировке пьете? этот препарат для выведения желчи из желчного пузыря, в данном случае он у вас застаиваться в пузыре, если дальше так будет продолжаться, есть риск развития камней. Предлагаю убрать дюфалак, так как раз жидкий стул, это скорее всего не запор, может еще не сформирована регуляция между кишечником, мышцами и нервами. в ващем случае рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты, на них стул тоже будет смягчается и предлагаю пытаться стимулировать самостоятельно стул высаживанием, ношением впозе орла, массажами. В смеси можете постепенно добавить киломолочную или комфорт, тоже помогает при твердом стуле.
Комфорт у на не кушал, а кисломолочную мы давно кушаем
Дюфалак 4 мл в день, читали, что до 5 мл можно
Да, можно до 5 мл, я так понимаю на дюфалаке у вас начинается диарея
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20217 ответов
- 23 Января 20225 ответов
- 24 Марта 20225 ответов
- 9 Сентября 202227 ответов