Что делать, если у ребенка в 4 месяца запор — вопрос №2950719

Question

Что делать, если у ребенка в 4 месяца запор — вопрос №2950719

Юлия, Москва

79 просмотров

19 февраля 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать или может какие еще сдать анализы, чтобы выявить причину непрекращающегося запора у ребенка? Ребенку 4 месяца, смешенное кормление, сейчас сидим на смеси нан опти про, сам в туалет не ходит уже месяц, только с помощью микроклизмы микролакс. Пьем максилак бейби. Также на лице была сыпь, которая практически прошла после того как начали мазать кремом адмера (мажем 1 раз в день).

Вопрос закрыт

запоры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля

Клиент

С рождения сидели на нутрилон премиум, спустя месяц полтора начались запоры (до 4х дней не ходил сам), потом перешли на нутрилон комфорт, малыш его плохо кушал, появилась сыпь и ходил в туалет раз в 3 дня.
Пили дюфалак перед переходом на комфорт - не помогло. Больше как колбаска. Фото тоже могу приложить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 19 февраля

Педиатр

С анализами ознакомилась, подгрузились немного позже. В копрограмме, как я и написала выше, есть признаки ферментативной недостаточности, что часто встречается в данном возрасте и связано с незрелостью ферментных систем маленького организма. В клиническом анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции ( незначительный лейкоцитоз, моноцитоз), тромбоциты в норме у маленьких детей до 500. Референсы даны для взрослого человека, без поправки на возраст. Несколько завышены эозинофилы - это может говорить о предрасположенности ребенка к аллергическим реакциям. Повышение лимфоцитов будет до 4-5- ти летнего возраста, они будут преобладать над нейтрофилами, это так называемый лейкоцитарный перекрест, особенность работы иммуной системы у детей. Общий анализ мочи без воспалительных изменений.

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля

Клиент

Могут ли повышенные эозинофилы говорить об аллергии на белок коровьего молока? Я так понимаю, что все остальное в норме.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 19 февраля

Педиатр

могут, но как правило, при АБКМ - наоборот стул частый, разжиженный, зачастую с прожилками крови, недостаточный набор веса, частые срыгивания. У вас данных симптомов, к счастью нет. Поэтому я все таки склоняюсь к функциональному запору вследствие незрелости ферментных систем и гипертонусу сфинктера. В таких случаях можно ввести кисломолочную смесь из вашей же линейки (НАН) постепенно, достаточно будет 1 кормления в сутки, (стул будет не плотной колбаской, а более мягкий и малышу будет легче его протолкнуть и опорожнить кишечник), а остальные разы приема пищи - ваша привычная смесь. Так же можно предлагать между кормлениями водичку, пусть 1-2-3 глотка, но это тоже будет способствовать размягчению стула и облегчению запора.

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля

Клиент

Уже принимаем нан кисломолочный 1 раз в день.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 19 февраля

Педиатр

Это очень хорошо, продолжайте, эффект должен быть заметен через месяц от начала введения. Так же, как и написала выше, можно подключить биогаю, она очень хорошо себя зарекомендовала при плотном стуле.

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

После микроклизмы микролакс кашицей плюс есть как колбаска, но не твердый. Препарат, который Вы написали мы не принимали. Стали пить дюфалак (3 дня пьем), последний раз стул был жидким, практически впитался в памперс. А для вышеуказанный препарат?

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

а дюфалак в какой дозировке пьете? этот препарат для выведения желчи из желчного пузыря, в данном случае он у вас застаиваться в пузыре, если дальше так будет продолжаться, есть риск развития камней. Предлагаю убрать дюфалак, так как раз жидкий стул, это скорее всего не запор, может еще не сформирована регуляция между кишечником, мышцами и нервами. в ващем случае рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты, на них стул тоже будет смягчается и предлагаю пытаться стимулировать самостоятельно стул высаживанием, ношением впозе орла, массажами. В смеси можете постепенно добавить киломолочную или комфорт, тоже помогает при твердом стуле.

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

Комфорт у на не кушал, а кисломолочную мы давно кушаем
Дюфалак 4 мл в день, читали, что до 5 мл можно

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 21 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да, можно до 5 мл, я так понимаю на дюфалаке у вас начинается диарея

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот,почемк

4 ответа

26 августа 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Слизь в кале, метеоризм и боли в кишечнике

4 ответа

5 сентября 2021

Варвара

Вопрос закрыт

Переход на ИВ

6 ответов

29 марта 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Запоры из-за антидепрессантов

6 ответов

29 мая 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Болезнь Крона,подсолнечное масло

1 ответ

19 мая 2024

Валентина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Темный цвет кала

3 ответа

27 ноября 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трубачева Ирина Александровна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:15:13+03:00

Юлия, добрый день. ЗАпор у малыша длится 1 месяц, а как часто он ходил до этого три предыдущих? Сколько по времени вы даете ему времени на самостоятельное опорожнение перед постановкой микролакса? какой стул по консистенции - кашеобразный или ближе к плотному? Дело. в том, что на смешанном вскармливании ребенок может не какать. в течение 72 часов, это является нормой. Но если и после не получается, тогда действительно нужно помогать. К счастью данная ситуация нередкость, такие "функциональные" запоры часто возникают по причине так называемого функционального гипертонуса анального сфинктера, малыш пока только учится управлять мышцами брюшного пресса, им не хватает силенок при натуживании протолкнуть калловые массы, это если простыми словами. Плюс ко всему прочему имеет место быть незрелость ферментных систем организма, но по мере роста ребенка все будет сходить на нет и стул нормализуется. Стопроцентных анализов для обследования при запорах не существует, это клинический диагноз, ставится по совокупности жалоб, но обычно гастроэнтерологи назначают копрограмму, АЛТ и клинический анализ крови, копрограмма является неспецифическим методом оценки работы ЖКТ, и вероятнее всего покажет взрастную ферментативную недостаточность, но лучше, конечно сдать. Сейчас дабы облегчить состояние, могу порекомендовать пройти курс биогая 7 капель в день на 3-4 нед., она будет оказывать мягкое послабляющее действие.

Хузяхметова Алия Наиловна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T14:21:09+03:00

Добрый день, по данным анализа крови есть признаки перенесенной инфекции, по данным копрограммы есть признаки лёгкой ферментативной недостаточности, но это является вариантом нормы для данного возраста и на искусственной смеси. Скажите, пожалуйста, какой стул сейчас после стимуляции? По данным узи есть взвесь в пузыре, давали ли вы препараты урсодезоксиходевой кислоты?