Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2951106

Что вас беспокоит?

Стрептококк

Здравствуйте, ребенок 3 года заболел в ноябре, воспалилось лимфоузлы, температура, поставили диагноз острый лимфаденит, пропили курс антибиотиков. В январе снова температура, красное горло, прописали нам курс антибиотиков, присоединился стоматит, гинкивит. Сделали УЗИ брюшной полости, увеличены печень, селезенка, лимфоузлы. Посетили лора, поставили гипертрофия лимфоглоточного кольца 2-3 ст. назначили Назонекс по 1 дозе в каждый носовой проход, Исмиген 1 таб 1 раз в день. Сдали мазок на микрофлору из зева на чувствительность к а/б, показал наличие стрептокока 10 к 5. Подскажите теперь к какому врачу идти?

42 года
19 Февраля 2025·Просмотров: 91·Евгения, Чебоксары

Здравствуйте

В мазке золотистый стафилококк является абсолютно нормальной микрофлоры глотки, которая не может иметь отношения к описанным вами симптомам и не требует специфического лечения
В мазках мы исключаем в первую очередь пиогенный стрептококк возбудитель стрептококковой ангины

В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

Дополнительно стоит в таких ситуациях сдать также кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

А как дышит нос у ребёнка есть ли насморк храп? Есть ли сейчас симптомы со стороны горла?

Нос как начали бразгать Назонекс неделю не дышал, храп был подключили Називин, сейчас начал дышать, мы сдавали кровь на иммуноглобулин М, результат приклепила.

Вы прикрепили иммуноглобулин G- это маркер перенесенной ранее инфекции, а иммуноглобулин М к ВЭБ не сдавали?

Анна Юрьевна, нет, в лаборатории перепутали и не взяли этот анализ. Нам назначали Изопринозин, так как педиатр предположила, что у нас Эпштейн Барра. Если сейчас сдать кровь еще раз, и подтвердится, то назначат лечение?

Принятый ответ

Да стоит дополнительно сдать кровь на иммуноглобулин М к данному вирусу в подобных случаях, а также Ig M к ЦМВ

Изопринозин это препарат с недоказанный эффективностью. Лечение вэб инфекции проводится исключительной симптоматически без назначения специфических противовирусных препаратов, организм сам постепенно справляется с данным вирусом

Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Описанные вами жалобы могут быть на фоне инфекционного мононуклеоза .
Для уточнения диагноза рекомендуется сдать иммуноглобулины к вирусу Эпштейна -Барр.

Как дышит ребенок носом ?
Ночью есть храп ?

Здравствуйте

В мазке выделен золотистый стафилококк, который в норме может жить на слизистой зева и не вызывать никаких жалоб.

Вы не исключали вирус Эпштейн-Барр, как причину таких изменений по УЗИ и увеличения лимфоузлов?
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции

Здравствуйте! Титры не повышены и не требует курса АБ терапии.
Сейчас какие симптомы у ребенка? Носовое дыхание затрудненное? Выделения? Температура?

Здравствуйте
Золотистый стафилококк в мазке - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве
Есть ли у ребенка образование сухих окрашенных корочек в носу?

По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции

Какие на данный момент у ребенка сохраняются симптомы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.