Что вас беспокоит?
Дефицит В12 беременность 32 недели
Добрый день! на 32 недели сдала анализы и обнаружили дефицит витамина В12 и низкий гемоглобин. Назначили Мильгамму внутримышечно и капельницу железа. В инструкции мильгаммы написаны противопоказания в период беременность и лактация к тому же там лидокаин. Подскажите есть ли риск этих уколов при дефиците В12?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, напишите пожалуйста результат витамина в12, уровень гемоглобина.
На ферритин не сдавали кровь?
Софья Павловна,
В12 196 пг/мл
Fe 6.7 мкмоль/л
ОЖСС 98.0 мкмоль/л
гемоглобин 103 г/л
Софья Павловна,
ферритин менее 10 мкг/л
Витамин В12 нижняя граница, когда можно говорить о дефиците около 150 пг/мл и менее. В Вашем случае я не вижу экстренности в его инъекциях.
К тому же в беременность норма составляет 4 мкг, а в В 12 Анкерман целый грамм, это очень много при беременности. Инъекции допускаются раз в 7-10 дней, но опять таки по показаниям, у Вас их сейчас не вижу.
А вот ферритин очень низкий- Железодефицитная анемия. Рекомендую к приёму препарат железа- Тотема (питьевые ампулы) 2раза в день месяц точно, возможно даже два. При беременности разрешены, изначально был первый препарат железа, какой рекомендован был при беременности. Растворяется ампула в 1/2 стакана воды или яблочного сока, принимать лучше после еды и через трубочку, во избежания окраски эмали зубов, к тому же меньше вызывает побочных эффектов среди других препаратов, такие как запор.
Железо не сочетается с молочными продуктами, чаем и кофе и хорошо усваивается с витамином С, но так как вы беременны, добавки в виде витамина С не нужно, но цитрусы добавить немного в рацион, например апельсина(если нет аллегории, но не увлекаться)
После родов, рекомендую пересдать анализы на ферритин(в норме он должен быть равен массе тела, или хотя бы показатель от 40), на витамин Д, В12, В9.
При таком же уровне в12 или если вдруг ниже, можно рассмотреть к приёму комплекс витаминов для кормящих, так же витамин Д рекомендую принимать в профилактической дозе 2000 МЕ(4 капли), к примеру Вигантол или Детримакс.
Подскажите, какую именно капельницу выписали, точнее препарат?
Софья Павловна, Спасибо большое за развернутый ответ!
капельницу феринжект посоветовали.
Феринжект, действительно является хорошим препаратом по восполнению железа, но!
Имеются ограниченные данные по применению препарата Феринжект у беременных женщин. Лечение препаратом следует ограничить II и III триместром беременности и проводить только в тех случаях, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Парентеральное введение железа может вызывать брадикардию плода, которая может возникать вследствие реакции гиперчувствительности у матери. Во время в/в введения парентерального железа беременным женщинам следует тщательно наблюдать за реакцией плода.
Таблетированная форма таких эффектов не вызывает.
При ГВ его можно в/в, там с грудным молоком всего 1% попадает, поэтому вреда не будет.
Здравствуйте, Мильгамма или цианокобаламин можно вводить раз в неделю в беременность, если есть показания.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20172 ответа
- 17 Декабря 20171 ответ
- 26 Февраля 20181 ответ
- 20 Марта 20181 ответ