Консультация педиатра /

Сыпь у ребёнка — вопрос №2951861

68 просмотров

Добрый вечер.
Подскажите пожалуйста,что это может быть?
У ребенка на ножках,груди и спине,бывают переодически сухие пятна,мажу атопиком обычно,они светлеют и ощущаются только тактильно,но визуально не видно ничего,НО,бывают периоды когда они прям краснеют,становятся сухими,и хорошо заметными,что это может быть?
В младенчестве был атопический дерматит,но проявлялся не так выражено,врач говорил «Перерастет», ни я,ни муж,ни родственники-не атопики,но уже 1,5 и в одних и тех же местах всегда,уже не знаю что думать и к какому врачу обращаться,помогите пожалуйста 🙏🏻
И еще,сейчас лезут клыки,очень много слюней и насморк,под носиком и на подбородке приличное такое раздражение,чем можно мазать,чтоб хорошенько увлажнить,жалко до безумия,уже просто умывать носик вожу,но она и сама трет теперь(
Фото прикрепляю

Возраст: 1

Хронические болезни: - нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по предоставленным фото больше данных за раздражительный дерматит, т.к. сейчас зима, кожа у детей нежная и чувствительная реагирует на холод, жару, сухость воздуха, пот, слюни, трение об одежду, горячую воду и т.д. Необходимо поддерживать температуру воздуха в помещении 20-23 градуса, влажность не ниже 40-60%, при купании температура воды 35 градусов, т.к. более горячая вода смывает защитный липидный слой кожи, использовать эмоленты на постоянной основе, если от линейки Атопик нет эффекта, рассмотреть другие средства на постоянной основе( Avene, XeraCalm A.D крем, Bioderma, Atoderm крем ультра, Librederm, Cerafavit крем липидовосстанавливающий, A-Derma, Exomega смягчающий крем для лица и тела, Uriage Xemose кpeм липидовосстанавливающий, SVR Topialyse питательный крем, Mustela Stelatopia).
Использовать средства для бережного купания (Avene, Xera Calm масло для тела очищающее липидо-восполняющее, Bioderma Atoderm масло для душа, Uriage, очищающий пенящийся крем
для детей и новорожденных, Uriage очищающее пенящееся масло, SVR Topialyse моющее масло, LaRoche-Posay Lipikar syndet крем-гель для душа)
На раздраженную кожу и яркие покраснения сейчас можно использовать успокаивающие средства с cica( LaRoche-Posay, Cicaplast baume В5, Topicrem сіса-крем, Bioderma Cicabio крем, A-Derma Dermalibour, Uriage Bariederm Cu-Zn, Avene Cicalfate), т.к.обычный эмолент может щипать
Педиатр
Здравствуйте!
Судя по фото и описанию это атопический дерматит в стадии обострения без признаков присоединения инфекции
Сейчас период отопления, он часто обостряется
- не путать с аллергией🙏разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)


Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)


Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм ( в вашем случе достаточно Эмолентов , течение легкое 🙏)
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.


Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Не переживайте, течение достаточно легкое , ежедневный уход избавит от обострений
Клиент
Спасибо за развернутый ответ)
Да,я так и предполагала,сейчас в гостях у родителей,у них очень топят,а на улице холодно,проветриваю,но этого мало,у нее чаще всего обостряется когда мы тут гостим,дома у себя мы отопление не включаем,так как комфортно вполне,и высыпаний таких нету,увлажняю пару раз в день атопиком просто и все,а сейчас прям сильно (на мой взгляд конечно же) обострилось🙈

А что скажете на счет ля рош позе?
Он чем-то отличается от Атодерма,что будет эффективнее?)
И по поводу раздражения от насморка,чем можно помазать?
Может обычный детский увлажняющий крем подойдет или что-то с паниенолом
Педиатр
Липикар от ля рош не плохой Эмолент , но при нанесении на раздраженную кожу щипет
Попробуйте снять раздражение адвантом и после пользуйтесь липикаром как описала выше 🙏 как вам удобно

Попробуйте Цикапласт в5 от ля рош, 3-4 Раза в сутки до нормализации состояния , отличное средство для борьбы с раздражением

Рада помочь вам
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
На фото вероятнее всего атопический дерматит
С питанием не связано, смесь менять не рекомендую
Рекомендую:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание
3. Оптимальная температура 18-22
4. Надевать х/б одежду
5. Во время купания не тереть мочалкой сильно
6. После купания не тереть кожу полотенцем, промахивающими движения убрать воду
7. После купания эмоленты (Липобейз, Липикар) толстым слоем


Также в течении дня наносить эмоленты 3 р в день
Педиатр
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить атопический дерматит. С питанием он не связан практически никогда.

1. Избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья.

2. Ухаживайте за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 1-2 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая,добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксеракальм и т.п.). В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.

3. Если элементы не уменьшаются, присутствует воспаление, то наносить Адвантан на очаги 2 раза в день в течение 7 дней, с последующим переходом на Элидел 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Вероятно у ребёнка атопический дерматит. При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно наносим эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, по фото похоже на проявления атомического дерматита.
Необходимо ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда,когда кожа кажется здоровой.
подойдут: липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения на данный момент наносите на пораженные участки Элидел 1% 2 раза в сутки , осторожно втирая до полного впитывания, курс применения не более 6 недель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать копрограмму
9 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Дерматит у грудничка. Диагноз
4 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Бронхит ребенок 3 года
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
12 мая
Любовь, Всеволожск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Педиатр, Гинеколог
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск