Консультация терапевта /

Немного повышен плохой холестерин — вопрос №2952590

105 просмотров

Добрый вечер) недавно сдала анализы на гормоны и липидный профиль (так как уже два года повышена масса тела) гормоны в порядке, но «плохой холестерин» слегка повышен, и витамин д почему то снижен, хотя ежедневно принимаю 2000ме уже длительное время, год назад был в норме. Можно ли диетой снизить этот холестерин и требуется ли узи артерий?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Да, обычно в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и результатом анализа.
Витамин Д в пределах нормы, дополрительный прием не нужен.
Общий холестерин с пределах нормы. Немного повышены ЛПНП. Это можно попробовать поправить средиземноморской диетой, прием Омега 3 1000 мг 2 раза в день 1 месяц. Контроль липидного спектра через 1 месяц.
Узи сосудов шеи не требуется, если нет иных показаний. Вас что-то беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, в принципе больше ничего, иногда бывает звон в ушах, но сам по себе проходит
Терапевт
В таком случае можно пройти УЗДГ МАГ, чтобы икслючить изменения в сосудах шеи.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте) прикрепила))
Терапевт
Валерия, спасибо, увидела)
1) В липидограмме повышен уровень «плохого» холестерина — ЛПНП.

В таких случаях мы рекомендуем:
▪️НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция — рекомендации по питанию и образу жизни:
1. Принимайте пищу 5–6 раз в день небольшими порциями. Употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы, преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса.
Ограничить потребление простых углеводов, в частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии.

2. Употребляйте не менее 1,5–2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки).
3. Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
4. Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты), как альтернатива — прием Омакор 1000 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
5. Рекомендовано ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю.

6. Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма.

ДООБСЛЕДОВАНИЕ:
При выявлении повышения ЛПНП по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА назначается прием гиполипидемических препаратов.

▪️При ОТСУТСВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

2) Витамин Д на оптимальном уровне.

Продолжайте принимать профилактическую дозировку витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

3) Ферритин у вас отличный, дефицита железа нет.

Будьте здоровы!
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое ♥️
Терапевт
Рада помочь! Всех благ🙏🏻♥
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйства, результаты анализов
Клиент
Ярослава Игоревна, здравствуйте) прикрепила
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам не исключено нарушение жирового обмена. На повышение липипротеинов низкой плотности влияют гормональные изменения, состояния после инфекций/воспалений, патологии печени и желчевыводящих путей. Подержите пока диету с ограничением сладкого, молочного, используйте продукты с пониженным гликемический индексом, желчегонные продукты, либо можно выбрать средиземноморский тип питания( много овощей клетчатки, рыбы, морепродуктов).

В лечении для нормализации липидного профиля добавить омега-3 1000 мг ( можно с витамином Д) в ранние утренние часы.
Также для исключения начальных проявлений атеросклероза показано выполнить УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Принятый ответ
Терапевт
Валерия, добрый вечер!
Да, действительно, показатели холестерина у вас сейчас не критичные. Вы можете сейчас попробовать обойтись диетой + рекомендую принимать омакор 2 капсулы во время еды.

Также советую придержаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
✅Зацмена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.
✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Холестерин общий в норме, лпнп , так называемый «плохой» холестерин повышен незначительно.
В таком случае следует скорректировать питание, рекомендую соблюдать средиземноморскую диету, отказаться от вредных привычек (если такие имеются), увеличить двигательную активность, принимать омега-3 в дозировке 1000 мг в сутки.


Витамин Д в пределах нормы. Рекомендую продолжить принимать профилактическую дозу 2000МЕ витамина Д, желательно на масляной основе- Вигантол, Детримакс во время завтрака.


ТТГ в предыдущий раз был слегка повышен. УЗИ щитовидной железы не делали?

Если остались вопросы- пишите.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АЛТ 100 АСТ 53
4 августа 2023
Инна
Вопрос закрыт
Повышение холестерина, бульбит
19 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
8 декабря 2023
Надежда, Оренбург
Вопрос закрыт
Помогите в расшифровке анализов
6 января 2024
Галина
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
27 августа 2024
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград