Консультация невролога /

Болит спина — вопрос №2953555

38 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста при болях в шее и пояснице чем начать лечиться .у меня протрузия в шейном и поясничном отделе ,между лопаток остеохондроз .Сильно болит голова и кружиться .Пью медокалм неделю но не особо помогает .

Возраст: 41

Хронические болезни: Вегетасосудистая диостания
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
- НПВС: ибупрофен 400мг ИЛИ эториклксиб 200мг 2 раза в день + омепразол 20мг за 30мин до еды, прием 7-10 дней
- местно мази с НПВС или пластырь ThermaCare
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Маловероятно, что боли связаны с протрузией и остеохондрозом. По описанию больше похоже на мышечно-тонический синдром. Можно мидокалм поменять на Тизанидин, подключить нпвс Целекоксиб, после купирования боли начать ЛФК. Обязательно нужно укрепить мышечный корсет иначе боли будут часто беспокоить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Аксана Руслановна.В таблетках ?
Невролог, Терапевт, Психолог
Добрый день.
Причин головной боли и головокружения много. Важно выяснить какая головная боль ( головная боль напряжения/мигрень/кластерная головная боль И так далее) , сколько раз в неделю, после чего возникает, проходит, чтобы назначить правильное лечение. Рекомендовала бы вам вести дневник давления и пульса, чтобы понаблюдать за давлением.
При болях советовала бы НПВС - нимесулид 100 мг или нурофен экспресс в капсулах . И важно определить причину возникший состояний , дообследоваться. Будьте здоровы !)
Принятый ответ
Клиент
Дневник веду .как заболела сильно спина и давление стало повышаться но не каждый день. Назначили бесопролол 2,5 мл и лизиноприл 5 мл .Пью 3 ий день .Может такое что давление от шейной боли ?
Невролог, Терапевт, Психолог
Подскажите , до каких цифр повышается давление? Бисопролол снижает пульс, на давление не влияет ( какой у вас пульс?).
Лизиноприл снижает давление да, может дозировки недостаточно или только начали пить?
Давление от шейной боли не может быть.
Клиент
Кристина Эдуардовна, у меня пульс всегда высокий 80 .Препараты только начала пить как 3 дня .Наверное у них накопительный эффект?
Клиент
Кристина Эдуардовна, 140/90
Невролог, Терапевт, Психолог
Хорошо, продолжайте пить. Если дозировки будет недостаточно , через неделю я бы добавила еще. При повышение 160 и выше в сумочку положите препарат экстренной помощи - моксонидин 0.02 мг разжевать
Невролог
Здравствуйте! По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней.
Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин).
местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо
Невролог
Выздоравливайте🌺🌺🌺
Невролог
Здравствуйте!
-Для начала, протрузии- это минимальные изменения, которые не вызывают клинической симптоматики, болевого синдрома, поэтому на них можно не ориентироваться и принять, как данность; самая частая причина боли - это мышечно - тонический синдром.
I
- Как давно беспокоит болевой синдром в шейном, поясничном отделах?
- Усиление в покое или при нагрузке?
- Уменьшается ли при расхаживании?
- Есть ли утренняя скованность в мышцах?
- Отдает ли боль в руку/ногу?
II
Головная боль:
- локализация
- характер (давящая, пульсирующая, колющая и т.д).
- интенсивность от 0 до 10
- наличие тошноты, рвоты
- наличие плохой переносимости света/звуков
- усиление головной боли на фоне физической нагрузки?
- как часто, в принципе, беспокоят головные боли и как давно?
III
Головокружение:
- по типу вращения предметов, окружающего пространства или как ощущение дурноты, слабости?
- сопровождается ли тошнотой?
- связано ли с переменой положения тела или кружит постоянно?
- сохраняется ли в положении лёжа?

IV
- пройдите онлайн-тест для оценки наличия/отсутствия фоновой тревожности:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожалуйста, ответьте на все указанные вопросы - это сильно ускорит постановку диагноза и последующие рекомендации
Принятый ответ
Клиент
Болит в нагрузке при работе ,работаю маникюрщицей .Боль разная бывает жжение мышц ,бывает между лопаток сильно скованность и отдаёт в руку
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечусь уже 2 месяца,но боль не проходит
7 марта 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Боли при мочеспускании
14 февраля 2022
Вячеслав
Вопрос закрыт
Боль в животе при беременности
8 января 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ухе
20 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва