СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит спина

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста при болях в шее и пояснице чем начать лечиться .у меня протрузия в шейном и поясничном отделе ,между лопаток остеохондроз .Сильно болит голова и кружиться .Пью медокалм неделю но не особо помогает .

Вегетасосудистая диостания
41 год
20 Февраля 2025·Просмотров: 67·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
- НПВС: ибупрофен 400мг ИЛИ эториклксиб 200мг 2 раза в день + омепразол 20мг за 30мин до еды, прием 7-10 дней
- местно мази с НПВС или пластырь ThermaCare

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маловероятно, что боли связаны с протрузией и остеохондрозом. По описанию больше похоже на мышечно-тонический синдром. Можно мидокалм поменять на Тизанидин, подключить нпвс Целекоксиб, после купирования боли начать ЛФК. Обязательно нужно укрепить мышечный корсет иначе боли будут часто беспокоить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Аксана Руслановна.В таблетках ?

Принятый ответ

Добрый день.
Причин головной боли и головокружения много. Важно выяснить какая головная боль ( головная боль напряжения/мигрень/кластерная головная боль И так далее) , сколько раз в неделю, после чего возникает, проходит, чтобы назначить правильное лечение. Рекомендовала бы вам вести дневник давления и пульса, чтобы понаблюдать за давлением.
При болях советовала бы НПВС - нимесулид 100 мг или нурофен экспресс в капсулах . И важно определить причину возникший состояний , дообследоваться. Будьте здоровы !)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дневник веду .как заболела сильно спина и давление стало повышаться но не каждый день. Назначили бесопролол 2,5 мл и лизиноприл 5 мл .Пью 3 ий день .Может такое что давление от шейной боли ?

Подскажите , до каких цифр повышается давление? Бисопролол снижает пульс, на давление не влияет ( какой у вас пульс?).
Лизиноприл снижает давление да, может дозировки недостаточно или только начали пить?
Давление от шейной боли не может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Эдуардовна, у меня пульс всегда высокий 80 .Препараты только начала пить как 3 дня .Наверное у них накопительный эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Эдуардовна, 140/90

Хорошо, продолжайте пить. Если дозировки будет недостаточно , через неделю я бы добавила еще. При повышение 160 и выше в сумочку положите препарат экстренной помощи - моксонидин 0.02 мг разжевать

Принятый ответ

Здравствуйте! По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней.
Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин).
местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо

Выздоравливайте🌺🌺🌺

Принятый ответ

Здравствуйте!
-Для начала, протрузии- это минимальные изменения, которые не вызывают клинической симптоматики, болевого синдрома, поэтому на них можно не ориентироваться и принять, как данность; самая частая причина боли - это мышечно - тонический синдром.
I
- Как давно беспокоит болевой синдром в шейном, поясничном отделах?
- Усиление в покое или при нагрузке?
- Уменьшается ли при расхаживании?
- Есть ли утренняя скованность в мышцах?
- Отдает ли боль в руку/ногу?
II
Головная боль:
- локализация
- характер (давящая, пульсирующая, колющая и т.д).
- интенсивность от 0 до 10
- наличие тошноты, рвоты
- наличие плохой переносимости света/звуков
- усиление головной боли на фоне физической нагрузки?
- как часто, в принципе, беспокоят головные боли и как давно?
III
Головокружение:
- по типу вращения предметов, окружающего пространства или как ощущение дурноты, слабости?
- сопровождается ли тошнотой?
- связано ли с переменой положения тела или кружит постоянно?
- сохраняется ли в положении лёжа?

IV
- пройдите онлайн-тест для оценки наличия/отсутствия фоновой тревожности:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожалуйста, ответьте на все указанные вопросы - это сильно ускорит постановку диагноза и последующие рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Болит в нагрузке при работе ,работаю маникюрщицей .Боль разная бывает жжение мышц ,бывает между лопаток сильно скованность и отдаёт в руку

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.