Боли в тазовой области — вопрос №295463

Question

Боли в тазовой области — вопрос №295463

Сергей

3521 просмотр

20 августа 2020

В марте месяце т г . начали беспокоить боли в Левом боку в тазовой области . Лечился у невролога. Сделали рентгены груди и тазовой области. Поставили диагноз: спондилогенная люмбалгия. Назначили вольтарен, мидокалм, мильгамма. И курсфизиотерапии. Боли не прошли. сделал мрт пояснично- крестцового отдела. Сейчас дискомфорт в левой и правой тазовых костях, отдаёт в область паха и ягодицы и мышцы живота. Что делать дальше?

Вопрос закрыт

боли в тазу

мышцах живота и области паха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 20 августа 2020

Невролог

Здравствуйте! Есть заключение гинеколога и узи малого таза?

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, я мужчина

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте. Результаты обследования я приложил

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 20 августа 2020

Невролог

Вы прошли курс лечения от корешковой боли, эффекта нет. Поэтому нужно смотреть кишечник, предстательную железу. Еще один курс терапии, только с другими названиями проходить пока не стоит. Есть связь боли с движением, с походами в туалет? Когда больше беспокоит-днем, ночью?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, кишечник проверил, сделал колоноскопию , удалили 5 полипов. Кровь сдавал, пса в норме

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, фгдс тоже сделал

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, с походами в туалет проблем нет

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, при движении немного болит правая нога

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 20 августа 2020

Невролог

Значит связь с движением. Если причина в тазобедренном суставе, то будет трудно в положении лежа привести бедро внутрь. Грыжа л5 всегда болит в стопе или в икроножной мышце, боль в паху - совсем другие корешки, поэтому грыжа есть, но боли скорее не из-за нее.

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 20 августа 2020

Невролог

А полипы в толстой кишке удаляли?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, да, сразу же, результаты колоноскопию я приложил

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, и когда долго сидишь наблюдаешь дискомфорт в тазовых костях. Лёжа кстати тоже иногда отдаёт

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 20 августа 2020

Невролог

На начальных стадиях коксартроза изменений на рентгенографии может не быть. Возможно нужно пойти к травматологу, они больше занимаются блокадами тазобедренных суставов, чем неврологи. Туда можно ввести противовоспалительные препараты, хондропротекторы. Можно принимать Протекон 2 месяца - восстановливает хрящи, наносить на сустав мазь Эспол 3 раза в день 10 дней. Сдать Са крови, если низкий - Кальцемин(Са и вит Д3).

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, Са крови это что?

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 20 августа 2020

Невролог

Это уровень Кальция.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, спасибо а анализ крови есть для этого?

Пожаловаться

Никулина Наталья Викторовна, 20 августа 2020

Невролог

Да, называется ионограмма.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 20 августа 2020

Невролог

Здравствуйте. Есть выраженные изменения в позвоночнике , а так же грыжа, что скорее всего является причиной болевого синдрома. Необходимо пропить курс НПВС, которые снимут воспаление и болевой синдром. Можно мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 2 раза в день 5 дней. На время приема мелоксикама необходимо принимать омез по 1 капсуле 2 раза в день для защиты слизистой желудка. Мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней для снятия мышечного напряжения . Витамины группы в комбилипен по 2,0 мл в/м 10 дней, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Обязательно ЛФК при остеохондрозе ( можно посмотреть на ютубе по Шишонину). Курсы Хондропротекторов 2 раза в год для уменьшения процессов разрушения хращевой ткани ( терафлекс).
Рекомендуется сделать узи тазобедренных суставов .

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, здравствуйте . То что мне назначали я принял. Почему же болевой синдром до сих пор сохранился?

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 20 августа 2020

Невролог

Какой обезболивающий препарат Вам назначили, в файлах я увидела только витамины группы В и милрелаксант

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, вольтарен мидокалм мильгамма

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, а на живот и пах боли могут проецироваться

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 20 августа 2020

Невролог

Все увидела, что вольтарен был в уколах, прошу прощения .Боли могут проецироваться и отдавать в пах и ягодичную область. Если сохраняется выраженный болевой синдром, то можно габапентин по схеме: 300 мг 1 день, второй день по 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, просто я уже проверил по моему все что можно. Результаты последнего обследования я приложил

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 20 августа 2020

Невролог

Боли с высокой вероятностью вызваны остеохондрозом и грыжей, тем более по описанию она сдавливает нервный корешок. Проекция болей в живот и пах явление распространённое. После вольтарена в уколах необходимо было пропить ещё в таблетках обезболивающий препарат. Если есть возможность то можно ксефокам 8 мг на 100 мл физ раствора в/в капельно 5 раз, а после в по 8 мг 2 раза в день 7 дней. Или продолжить одну из схем, что Вам предложили.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, а почему тогда мне первый раз терапия не помогла?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, а для желудка он как?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 21 августа 2020

Невролог

На желудок, как и большинство НПВС , оказывает влияние при длительном или бесконтрольном применении. Чтобы минимизировать влияние необходимо принимать омез пока пьёте обезболивающие. Боли сохраняются, потому что грыжа под действием препаратов в размере не уменьшается и она все так же задевает нервный корешок. Лечение направлено на снятие нвоспаления и тогда грыжа « как бы отодвинулась» от корешка, так как воспалённые и отёчные ткани вокруг ее к нервам поджимают. Стихает воспаление, блокируются болевые рецепторы препаратами.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Вы проверяли тазобедренный сустав? Были у травматологов, рентген сустава или МРТ. Тут нужно исключить патологию самого сустава. По МРТ поясничного отдела позвоночника действительно есть изменения.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Екатерина, рентген таза и грудной клетки делал. Заключение приложил

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Екатерина, все что мне назначали я уже принял. Боли не прошли

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 августа 2020

Невролог, Терапевт

Не вижу файла с тазобедренных суставом. Какой по счету он?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Екатерина, 4 по счету

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 августа 2020

Невролог, Терапевт

Нет, 4й файл это рентген поясницы.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Екатерина, извините, это все что я делал

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Здравствуйте.
Боли обусловлены грыжей диска L5-S1, так как на этом уровне ущемляется корешок.
По моему мнению лечение не полноценное. после курса вольтарена необходоми было еще некоторое время таблетированные формы.
Можете пропить Мелоксикам 7,5 мг 1 таб в день - 1 неделя.
Омепрозол 20 мг 1 таб на ночь.
-Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели.
Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он направлен на восстановление структур межпозвонковых суставов и дисков.
- Втирать Долгит крем и Скипидарную мазь (чередовать) втирать в поясничный отдел в течение нескольких минут – 3 раза в день-10 дней, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц, стабилизацию отдела. Для начала поделайте статические позы: https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=19s 1 неделю. затем нужно будет постоянно выполнять комплекс упражнений - чтобы не дать остеохондрозу прогрессировать , например такой: https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=21s
-Спать на жестком ортопедическом матраце, это важно

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, здравствуйте. А боли на живот и пах могут отражаться?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Да могут, достаточно часто так и происходит.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, ещё вопрос: мне в клинике где делали мрт порекомендовали курс капельниц . 6 процедур . Что скажете?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Не против капельниц, но смотря каких. Что за препараты?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, они не пишут, только номера

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Нет неизвестно что делать не надо... поинтересуйтесь какие препараты. так не пойдет, нужно четко знать, у препаратов есть свои показания и противопоказания, побочные. так лечение полноценное рекомендовано в принципе.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, я приложил их брошюру но наверное она малоинформативна

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

ОГо, какие цифры..... Это их видимо аббревиатура и они не разглашают то чем капают, такое часто встречаю, незаконный бизнес. Вторая капельница - это мочегонный, у Вас показаний не вижу. И внтуримышечно Мовалис, который можно пропить в таблетках - что я Вам и назначила.
Я не могу положительного сказать ничего.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, я недавно делал фгдс, колоноскопию, удалял полипы. То что вы порекомендовали не повредит желудку и кишечнику. Сейчас принимаю урдоксу. Нашли полипы в жёлчном пузыре

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, я уже весь обследовался по моему

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Мелоксикам (мовалис) это нпвс , сказать что повредит - не совсем, просто для защиты желудка нужно одновременно принимать омепрозол. А все остальное безобидно,

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, результаты своего последнего обследования я приложил

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, ещё вопрос можно?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

По обследованиям , к чему могу придраться - глюкозе, сдайте гликированный гемоглобин . Он показывает средний уровень глюкозы за 3 месяца. А так в целом все понятно.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

А скажите , Сергей, Вы урологически проверялись?
Да конечно можно вопросы.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, только ПСА в эпикризе

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Боли в пах может давать простатит, там конечно и другие симптомы будут, но я бы Вам рекомендовала узи простаты, а там исходя из заключения при необходимости консультация уролога.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, а какие ещё симптомы

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, и как делается узи простаты

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Там проблемы с мочеиспусканием, трудности и частые ночные хождения, иногда болезненное. Так же может в пах боль отдавать.
Узи простаты проводится не сложно, нужно попить много , наполнился чтобы мочевой пузырь и в области лобка выше делают узи. Более точно ректально , но Вы выбираете сами как хотите.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, хожу в туалет без затруднений, иногда правда чаще чем раньше, но и пью больше. В положении стоя ничего не болит , болит немного при ходьбе правая нога в области паха и все начинается а положении сидя. При мочеиспускании болезненных ощущений нет

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, честно говоря с потенцией не так хорошо в последнее время, но я списываю это на Паксил . Я его принимал недавно и закончил

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Ну по симптомам не похоже на простатит. Но, я все же бы советовала для исключения УЗИ сделать.
Да, Паксил, не самым положительным образом сказывается на потенции. Но после лечения со временем приходит в норму.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, сделаю . Ещё вопрос: а легкое чувство тошноты к чему может быть? Нервное?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Нет, скорее от препаратов, либо от избытка их, либо от какого-то конкретного.
Тошнота неравная конечно тоже бывает, но я думаю не из-за этого.
Можно Смекту от тошноты пакетик развести в четверти стакана воды, но имейте в веду может вызывать запор. Так иногда, ситуационно принимайте.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, в итоге: милоксикам плюс омерзений, пентовит ( я уже пил берокку ( терафлекс адванс) , долгие крем , скипидарная мазь , плюс жесткий матрац, ипликатор Кузнецова.
А можно что то в виде уколов?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, милокским плюс омез . Извините

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

Да верно все. Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 3 дня проделайте, а после уколов можно в табелетках Мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день во время еды - 1 неделя.
Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день -10 дней.
Если уколов не боитесь то можно Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день -10 дней, и после уколов перейти на Пентовит по 3 таб 3 раза в день- 1 меясц. Терафдекс по схеме выше которую написала.
Берокка хороший препарат но там витаминов гр В дозировка не идеальная.
Да втирать в спину Долгит (Или Диклофенак мазь).
На эпликаторе не лежите пока, все таки полипы лечили, не самое удачное решение будет.
А ЛФК обязательно.
И матрас приобретите ортопедический, жесткий.

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, а сирдалуд или мидокалм ( извините что вмешиваюсь) надо?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 августа 2020

Невролог

А ведь Вы мидокалм прошли курс? 2 недели?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, уже прошёл

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, как вы думаете , на этот раз поможет?

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, правда не мидокалм а сирдалуд

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Яна, сирдалуд, думаю что 2 недели, в общей сложности да

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 августа 2020

Невролог

Доброе утро! Я думаю не надо, так как курс прошли двухнедельный, будет лишним.

Пожаловаться

Сергей, 21 августа 2020

Клиент

Яна, доброе утро, выбираю ваш вариант лечения, пойду в аптеку после ночного дежурства. Закупать лекарства. Единственное боюсь за желудок в том числе из за терафлекса адванс. Как быть?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 августа 2020

Невролог

На данный момент Вы принимаете тот большой список из выписки после операции на полипы?
Помимо моих назначения на данный момент что принимаете?

Пожаловаться

Сергей, 21 августа 2020

Клиент

Яна, урдокса, лозап от давления. Для желудка и кишечника все закончил

Пожаловаться

Сергей, 21 августа 2020

Клиент

Яна, больше ничего

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 августа 2020

Невролог

Урдокза для печени и желчного препарат.
Вам не стоит переживать. Терафлекс адванс в своем составе содержит ибупрофен.
Давайте тогда остановимся просто на Терафлексе, он без ибупрофена идет. Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 месяцев.
Он состоит из специальных веществ входящих в состав хрящей (делают добывают из морепродуктов). Без ибупрофена вреда для желудка не будет никакого.

Пожаловаться

Сергей, 21 августа 2020

Клиент

Яна, хорошо, так и поступим)

Пожаловаться

Сергей, 21 августа 2020

Клиент

Яна, все остальное как вы и написали. Спасибо Вам. О результатах лечения напишу.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 августа 2020

Невролог

Пожалуйста! Поправляйтесь, будет надеяться что достаточно быстро поможет! Главное все это совмещать с лфк.

Пожаловаться

Сергей, 21 августа 2020

Клиент

Яна, извините ещё раз. Про терафлекс разные отзывы есть. Он действительно эффективен?)

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 августа 2020

Невролог

Это один из не многих действительно доказанных хондропротекторов, он и Артра. Во всё остальное я и сама не верю. Проблема в том что медленно действует, накопительно, пить долго очень, не менее 6 месяцев, но эффект долго после отмены держится. Ожидать от него не нужно что начал пить и все прошло , нет, это на долговременное лечение. не понимают механизм действия препарата, его состав , по этому и отзывы плохие.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 21 августа 2020

Клиент

Яна, спасибо огромное))))

Пожаловаться

Надеждина Елена Александровна, 20 августа 2020

Невролог

Здравствуйте! Можно попробовать провести лечебную блокаду, для этого с результатом МРТ нужно обратиться в отделение лечения боли, если такого нет- к неврологу

Пожаловаться

Надеждина Елена Александровна, 20 августа 2020

Невролог

Есть неплохой пластырь, называется «Версатис», он не дешевый, но пациенты мои его любят, он подойдёт, как дополнительный метод лечения, поможет быстро снять болевой синдром, когда это необходимо( действует часов 12, т. к 2 р/ сут менять) при ежедневном применении до 14 дней, при эпизодическом- сколько угодно

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Сергей, 20 августа 2020

Клиент

Елена, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в тазу.

2 ответа

4 мая 2023

Лилия, Иваново

Вопрос закрыт

Анализ по Осипову биотоп тонкого кишечника.

3 ответа

31 мая 2023

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Может ли быть синдром конского хвоста или начало РС?

4 ответа

10 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Тазобедренные боли

5 ответов

11 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Как лечить воспаление по гинекологии

4 ответа

12 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Болит таз во время беременности, 30-31 неделя

5 ответов

29 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Повышение субфебрильная температуры. Боли в бедре.

5 ответов

17 января

Юлия Владимировна Гостева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 21 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-21T07:50:36+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 21 августа 2020

Невролог

На здоровье !)

Принятый ответ