Анализы, белок в моче — вопрос №2955163

Question

Анализы, белок в моче — вопрос №2955163

Tanya230481@mail.ru

80 просмотров

20 февраля 2025

Девушка на химиотерапии, побочка-в моче белок повышен постоянно, сейчас по результатам какой-то зашкаливающий показатель, может быть погрешность? Для почек ничего не принимает пока

Возраст: 19

Вопрос закрыт

девушка

химиотерапия

зашкаливающий показатель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Вероятно это все же погрешность
Нужно обязательно пересдать анализ мочи
Если будет опять высокий показатель белка ,то нужно сделать узи почек и мочевого пузыря и очный осмотр нефролога

Пожаловаться

tanya230481@mail.ru, 20 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо, два месяца назад делали узи почек, нефролог смотрел, песок есть немного, но лечить не нужно.
Белок в моче постоянно был от 1 до 3, но вот сейчас 500 это что? и уровень нормы у них разный, в одном случае 0-30, в другом 0-0,12

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 20 февраля

Педиатр

Больше все же похоже на погрешность в лаборатории

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Добрый день
Скорее всего, 500 - это опечатка

Я категорически не согласна с тем, что белок 1-3 постоянно - это окей и с этим ничего не нужно делать!

Напишите, пожалуйста, какой препарат химиотерапии? Заканчивается на - мумаб, на - платин?
Приложите анализы мочи и биохимию крови
Возможно, есть выписка от онколога?

Пожаловаться

tanya230481@mail.ru, 20 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, иринотекан и бевацизумаб, в Боткинской направили на участок, там ничего не назначили, типа пока не показано, направляли в нефроцентр, там тоже ничего не назначили, но и белок в основном 1-1,8, только один раз поднялся до 3, может поэтому

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Важен уровень белка в суточной моче. По нему понятно, нужна ли биопсия почки и отмена препарата. Получалось ли собрать такой анализ?

Пожаловаться

tanya230481@mail.ru, 20 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, да, давали один раз, там был белок до 2, это было в ноябре примерно

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Советую сдавать каждый раз именно суточный белок + разовый...По всем правилам это надо..
Дело в том, что в течение суток выделение белка почками меняется, утром может быть одно значение, через час другое, вечером третье..

Надо разбираться конечно
Понятно, что белок 500 это опечатка, вопрос в том, а что там на самом деле 500 и почему три белка? Что-то они там напутывают в системе

Белок в моче может быть
А) из-за сопутствующих заболеваний - гипертония, ишемия, ожирение, диабет
Б) из-за нестерильного посева - есть бактерии, которые не видны в ОАМ
В) из-за погрешностей сбора
Г) связан только с химией, тогда будет нужна динамика анализов, что до химии было 0, после нее сразу грамм

если протеинурия была до химии и сильно не изменилась, это другое дело

Но обычно все-таки постоянный белок в моче без понятной причины - это повод для биопсии почки. Надо смотреть все данные в динамике. Чтобы быть уверенным, что не разовьется нефротический синдром с отеками и одышкой.

+ 1

Пожаловаться

tanya230481@mail.ru, 20 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо, белок постоянно единичка уже последние полгода, отеков нет вроде, будем сдавать раз неделю суточный и разовый, достаточно?

+ 1

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Да
Если креатинин крови не растёт, белок в моче не растёт, холестерин не растёт, ЛПНП не больше 1,8, мочевая кислота не больше 400, белок в крови не снижается, кальций не падает, то в целом почки держатся
Если нефролог не назначает нефропротекцию (защитные препараты), то не знаю даже
Поражение почек бевацизумабом довольно специфично
Спросите, почему такой белок и почему ничего не надо делать, в Москве все возможности
Пусть у Вас будет много сил и удачи справиться ❤️

+ 1

Пожаловаться

tanya230481@mail.ru, 20 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, поняла вас, спасибо, сдадим суточный анализ мочи и к вам обращусь за консультацией

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Буду рада все изучить 🤝🤝🤝

Пожаловаться

tanya230481@mail.ru, 20 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, еще вопрос: нужно ли усиленное белковое питание и обильное питье? Белок в крови понижен, 60

+ 1

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Я бы сказала, что можно добавить растительный белок - бобовые, нут, спаржа
Молочные - творог, сметана
Возможно, высокобелковые крупы как чечевица
Но прям на мясо не налегать
Мясо будет перегружать фосфором, лучше другие виды белка
Если белок снизится ниже 60 - ещё помучить нефролога

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Непонятно, если был ОАМ в Боткинской, может, и консультация нефролога была из Боткинской?Хотелось бы узнать мнение коллеги

Пожаловаться

tanya230481@mail.ru, 20 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, в Боткинской только химию получаем в цаопе, там ничего особо не говорят по анализам, просто допущен или нет, онколог тоже знает про белок, но не назначает ничего

+ 1

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 20 февраля

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Из ответам коллегам белок в моче не впервые , необходимо дополнительное обследование.
Сдать суточную мочу на белок ( это более точный анализ ) , биохимический анализ крови на креатинин, мочевину.
С результатами повторная консультация.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может означать?

1 ответ

9 мая 2020

Марина

Вопрос закрыт

Покраснение на соске

8 ответов

10 июня 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Высокий сахар в крови. Онкология

3 ответа

5 августа 2024

Марина, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T22:19:07+03:00

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 20 февраля

Нефролог

Обильное питье - надо смотреть, минимум 30-40 мл/кг в сутки, в основном противопоказания к питью относятся к сердечным проблемам

А почкам прям уж обильное питье не нужно, нужно в меру

Принятый ответ