Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2956275

39 просмотров

Здравствуйте,у нас неделю назад был острый аденоидит мы пили антибиотик панцеф,в нос промывания и лазолван рино
В мазке обнаружили стафилококк
Шли на выздоровление , пошли к Лору вновь - было улучшение она сказала продолжить до 10 дней карбоцестеин, в нос квикс+сиалор чтобы добить стафилококк .
Пришел папа и слег с температурой 39
Теперь у ребенка тоже обострился нос ( заложенность)
И температура 39.1
Второй день
Сбиваю сразу нурофен+ цефекон
Потому что очень долго сбивает нурофен
Начала давать номидес 45мг и в нос гриппферон


Что делать ? Помогите
Есть еще илуклин Джуниор с чем его сочетать ?

Температура не сбивается до 36
37 все равно

У другого ребенка все тоже самое но свечка и нурофен сбил до 36.5

Старшему ребенку у кого аденоидит 5лет полных ( в мае 6)
19.5 кг

Средний 4,5 лет
Младший в мае 2 года ( пока без температуры )

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Ребенок которому 5 лет вес 19 кг
Рекомендую сделать тест полоски на грипп ,если подтвердится то в первые сутки болезни можно начать прием осельтамивира

Ибуклин это комбинированный препарат
Лучше все же по отдельности давать парацетамол и ибупрофен ,что бы знать какую дозировку препараты вы дали в сутки


При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

Дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг
(сироп Парацетамол 120/5 по 12 мл)можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен по 10 мл ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать ОАК и очный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, делали тест
Он либо отрицательный получился либо не получилось достоверно
Потому что не дает нормально взять
Дергается орет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Я вас поняла ,тогда продолжайте симптоматическое лечение
И скорректируйте дозировку жаропонижающих ,выше я рассчитала на вес ребёнка
Если не будет положительной динамики в течение 2-3 дней то сдать ОАК и ОАМ
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите а самому маленькому 1.8 нужно что то для профилактики ? Или это наврятли поможет
Сколько вообще длиться темп при гриппе в среднем ?
Педиатр
В среднем может быть до 10 дней ,но конечно должна быть положительная динамика

Главное соблюдать правила личной гигиены
Рекомендую носить маску всем кто болеет и менять каждые 2-3 часа
Чаще мыть руки
Делать влажную уборку ,проветривать помещение
Малышу капать в носик физ раствор
Давать Вит Д 3 Вигантол по 2 капли каждый день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови в норме; признаков воспаления нет.

Судя по клинике это течение гриппа.
Рекомендую сделать тест, можно купить в аптеке.

Эффект от жаропонижающих препаратов оцениваем не раньше, чем через 1 час. Если температура упала на 1-2 градуса, то это положительный эффект, она может не падать до нормы.
Обязательно обильное питье.
Если ребенок горячий- используем физические методы охлаждения- раздеть, обтирать водой комнатной температуры.

Если период озноба-укрыть ребёнка, согреть.

В плане лечения:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг- на вес ребенка 9,5 мл; парацетамол 15 мг/кг- 11,8 мл.
Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
При выраженной заложенности- добавьте назонекс/ авамис
Педиатр
Здравствуйте!
Обоим нужно будет сделать тест на грипп. Его делают в поликлинике/больнице/ продают в аптеке. Делать его нужно натощак, или как минимум три часа не есть, не пить, не брызгать в горло спреи и не полоскать. Так как может быть ложноотрицательный результат. Если результат положительный, то нужно будет продолжить обоим прием Номидеса. При гриппе температура держится 7-10 дней.
На счет ибуклин юниор- не рекомендую пить, так как там большая доза для вас : ибупрофен 400 мг (ваша доза -195мг) и парацетамол 375 мг( ваша доза 292 мг).
Чередуйте прием ибупрофена (либо 1 таб 200 мг, либо 9,75 мл сиропа) и парацетамола (12 мл сиропа) каждые четыре часа.

Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.

Если ребенку холодно- согреть чаем, надеть носки. Это такая сосудистая реакция, когда сосуды сжимаются и ребенку становится холодно.

Если наоборот жарко- раздеть максимально , обтереть водой комнатной температуры. Можно под теплый душ- так ребёнок остынет и заодно будет увлажнение дыхательных путей.

Обязательно теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля

Если температура будет держаться более 5 дней без положительной динамики - ОАК, ОАМ
Клиент
Лейля, подскажите а самой маленькой 1.8
Надо что то для профилактики ? Или нет смысла если все вместе находимся
Педиатр
Если у старшего подтвердится грипп, то в качестве профилактики можно тоже Номидес маленькой.
Самое главное- больные носят маску и меняют ее каждые 3 часа - так вирусная нагрузка при передаче воздушно-капельным путем будет меньше.
Личная гигиена- отдельные полотенца, тарелки, чашки, ложки
Мыть руки с мылом
Витамин Д 1000 ме- так как витамин Д участвует в поддержке иммунитета
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и температура что делать?
26 марта 2024
Мария, Ковров
Вопрос закрыт
Бронхиолит?
28 ноября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита