Консультация педиатра /

Кашель , сопли ,температура сегодня поднимается 2 раза до 38,5 — вопрос №2956643

207 просмотров

С понедельника кашель , вчера с утра была температура , сегодня уже 4 раза поднялась температура. Давала парацетамол и 1 раз нурафен Педиатр говорит про антибиотик подключить , при этом говорит что у нее вирусная инфекция и я не знаю что делать , подскажите пожалуйста .
Назначение
Цитавир
Пульмикорт
Бронхомунал
И сказал про антибиотик. Из всего этого делаем все кроме цитавира

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброго времени суток.
Кашель какой? Сухой/влажный? Лающий? Голос осип? Жалобы на боли в горле есть? Насморк?
Сколько весит ребенок? Температура до каких цифр повышается?
Клиент
Кашель то сухой , то влажный , иногда пару раз кашлянет и все , а иногда закашливается так что один раз вырвало вечером. Температура поднимается до 38.5 дальше я уже не даю ей подниматься. Сопли льются , высасываем и капаем називин . Голос чуть осиплый. Горло вроде не красное. Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ребенок весит 13 кг
Педиатр
Не переживайте, пожалуйста.
Тест на грипп/ковид не делали? Анализы посмотрела-вирусная инфекция. Кашель может быть из-за постназального затека(слизь стекает по задней стенке глотки)
Рекомендовано:
-обильное, теплое питье (30 мл на кг веса в сутки)
-нос промывайте физ раствором/Аквамарисом/Аквалором, удаляйте слизь аспиратором, далее Називин 0,025% по 1 капле 2 раза в день(перед сном обязательно)
-Антибиотики пока не нужны
-Цитавир-препарат с недоказанной эффективностью.
-Спреи для горла не используйте.
-Ингаляции с пульмикортом продолжайте.
-Жаропонижающие препараты по весу при температуре выше 38,5 градусов-ибупрофен(нурофен) по 10мг/кг веса разовая доза, не более 3 раз в день каждые 6-8 часов. Получается на 13 кг веса разовая доза будет 130 мг, не более 3 раз в день.
Клиент
Дала парацетамол прошел час а температура 37.7 , хотя до этого очень хорошо сбивал
Клиент
Нет не делали , сказал, что в легких вроде чисто
Педиатр
Температура-защитный механизм, который направлен на борьбу с инфекцией. Если снизилась на 0,5 градусов, значит жаропонижающее "работает", не стремитесь сбить до 36,5 градусов. Наберитесь, пожалуйста, терпения. Главное, отпаивайте ребенка.
Клиент
Подскажите еще , лежала наблюдала за ней и она очень часто дышит . Дышит животом и резко поднимается грудная клетка
Педиатр
Необходим очный осмотр педиатра. Возможен обструктивный бронхит, и тогда необходимо будет добавить ингаляции с беродуалом.
Педиатр
Добрый день. По крови признаки вирусной инфекции, повышены моноциты. В остальном кровь спокойная.
Но учитывая длительность болезни, и то, что вы указали в комментарии у коллеги - ребёнок часто дышит, использует вспомогательную мускулатуру при акте дыхания- необходим повторный осмотр педиатра, так как одышка может указывать на развитие обструктивного бронхита, и лечение нужно будет корректировать.
Клиент
То есть скорую вызывать не нужно ?
Клиент
Так же , она дышит вроде легко без затруднений никаких хрипов , свистов . Но вот дышит ртом и животом
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. У ребёнка признаки вирусной инфекции по результатам общего анализа крови. Антибиотики не показаны. Цитовир без доказанной эффективности его действительно принимать не нужно
Клиент
Подскажите пожалуйста , ребенок дышит ртом и животом . И достаточно часто это нормально ?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Нос заложен при этом? Температура в этот момент есть? Дыхание шумное, слышны ли хрипы?
Клиент
Нос дышит сейчас дышит им , рот открыт . Дыхание животом . Температуру сбили . Дыхание чистое . Без хрипов , храпов и свистов . Единственное как мне кажется дыхание частое .
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
На данный момент это допустимо, если вдруг дыхание участится, станет шумным, затрудненым то необходимо будет обратиться повторно за медицинской помощью
Клиент
У нее единственное как-то не понятно вроде дышит и животом четко это видно , но еще и будто грудной клеткой , как будто перекатывается с живота на клетку и грудная клетка подкидывается ( даже не знаю как это объяснить )
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Может сможете видео записать, на Яндекс диск прикрепить и сюда ссылку. Я посмотрю
Клиент
https://cloud.mail.ru/public/QqLc/w1CWhVXgY
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Больше похоже на одышку, лучше повторно показать ребёнка педиатру
Клиент
Да на завтра записаны
Клиент
Подскажите пожалуйста, 34-36 вдохов в минуту это нормально ?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Нет, это одышка у ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам , в тот же день обратились в больницу в приемный покой. Двухсторонняя пневмония
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
У ребёнка по крови вирусная инфекция, повышены моноциты

При такой крови антибиотик не показан

Цитовир, как и другие противовирусные не имеет доказательной базы

Температура при вирусной инфекции имеет волнообразное течение и может сохраняться до 10 суто

В таком случае обычно рекомендуется:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Здравствуйте. До каких цфр подъем температуры, какой интервал между подъемами температуры, как-то изменился интервал между подъемами температуры, как общее самочувствие ребенка в динамике? Какой кашель - частый, редкий, с мокротой, есть ли одышка? Возраст ребенка?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в мышцах при вирусном заболевание
11 января 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Температура под 40, расшифровка анализов
11 мая 2024
Алия, Казань
Вопрос закрыт
Затяжная простуда
25 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Изменение стула у новорожденного
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал